膀胱炎症

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什么是膀胱感染（ cystitis ）？

膀胱炎是膀胱的炎症，通常由细菌感染引起。当细菌从阴道或阴茎与肛门之间的区域（称为会阴部）进入尿道并进入膀胱时，就会发生膀胱感染。

膀胱感染是最常见的尿路感染（UTI）。尿路感染可以发生在泌尿系统的任何部分——肾脏、输尿管、膀胱或尿道。每年有超过810万次就诊与此相关。大约60%的女性和12%的男性在其一生中至少会有一次尿路感染。

膀胱感染有多常见？

膀胱感染非常普遍，尤其是在女性中。大约60%的女性在其一生中会经历一次膀胱感染。这些感染可能会复发：在有过膀胱感染的女性中，有20%到40%的人在其一生中会再次经历这种感染。由于解剖结构上的差异，男性患膀胱感染的可能性较小。

膀胱感染的原因是什么？

膀胱感染通常是由细菌进入尿道并在膀胱中繁殖引起的。最常见的细菌类型是大肠杆菌（E. coli）。

有一些因素会增加膀胱感染的风险。这些因素包括：

• 泌尿系统解剖异常。
• 更年期。
• 使用导尿管。
• 使用杀精剂。
• 便秘。
• 多个性伴侣。

膀胱炎症（膀胱炎）的症状有哪些？

膀胱感染的症状与你患有尿路感染（UTI）时的感觉相似。这些症状可能包括：

• 频繁排尿：你可能会感觉需要更频繁地排尿。有些人还会出现尿急（突然想排尿）的情况。
• 排尿时疼痛或烧灼感：在感染期间，你可能会在耻骨上区域感到不适或疼痛，并且在排尿时有烧灼感。
• 尿液颜色深或有异味。

其他可能与更严重的肾感染相关的症状包括：

• 发热（体温超过100华氏度）。
• 发冷或寒战（颤抖）。
• 呕吐。
• 腰部疼痛。

何时应联系医生关于膀胱感染？

如果你出现膀胱感染或尿路感染的症状，请致电你的医生讨论治疗方案。

膀胱感染是常见的尿路感染。你可能会在排尿时感到疼痛和灼热感，并且有比平时更频繁的排尿欲望。如果你有这些炎症症状，请致电你的医生。抗生素治疗几天后你应该会开始感觉好转，但重要的是要完成整个处方，以防止感染复发。

这种状况是如何诊断的？

如果你认为自己可能有膀胱感染，应该与你的医生讨论。为了帮助诊断膀胱炎症（膀胱炎），你通常会被要求提供尿样。尿液会在你医生的诊所的卫生间里用无菌（清洁）杯子收集。你可能希望避免在就诊前排尿，这样你在诊所访问期间就能提供样本。你的医生很可能会对你的尿液进行两项测试：尿液分析和尿液培养。

• 尿液分析：这项测试涉及检查尿液的外观、浓度和成分。
• 尿液培养：这项测试确定导致感染的细菌类型以及细菌对抗生素的敏感性。

如果你继续出现膀胱感染，你的医生也可能会下令进行额外的检测，包括用于查看肾脏的影像学测试和使用特殊内窥镜检查膀胱内部的膀胱镜检查。

膀胱炎如何治疗？

膀胱感染通常使用抗生素治疗。您的医生将根据尿液检查中发现的细菌类型开具抗生素。为了充分治疗感染，重要的是要服用医生开具的所有抗生素。

一些常用的抗生素包括：

• 硝基呋喃妥因。
• 磺胺类药物（磺胺药）。
• 阿莫西林。
• 头孢菌素类。
• 甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（复方新诺明®）。
• 喹诺酮类，如环丙沙星（环丙沙星®）。

膀胱炎症（膀胱炎）的预后如何？

随着身体对短期抗生素治疗的反应，您的膀胱炎症应该会有所改善。即使症状好转，也请务必完成整个处方。过早停药可能导致感染复发。

如何预防膀胱炎症（膀胱炎）？

通过采取一些良好的生活习惯，你通常可以预防膀胱感染。这些习惯包括：

• 保持良好的卫生习惯：确保你有良好的卫生习惯（从前向后擦拭）并且积极治疗便秘或腹泻。
• 多喝水：增加液体摄入量以帮助冲洗掉膀胱中的细菌。
• 雌激素霜用于绝经后妇女：当女性经历更年期时，她们的阴道组织会发生变化，正常定植在阴道中的有益细菌无法生存。细菌可能会定植，导致膀胱感染。为了重新建立有益细菌，你可能需要使用局部雌激素霜。与你的医生讨论局部雌激素霜是否适合你。
• 更换避孕方式：如果你经常出现膀胱感染和尿路感染，你可能还想更换避孕方式。使用隔膜和杀精剂的女性感染的风险更高。如果需要，你还应该在性交时使用水基润滑剂。
• 补充剂：有许多非处方补充剂（如D-甘露糖和蔓越莓）可以帮助预防泌尿系统的感染。如果你经常出现尿路感染和膀胱感染，请与你的医生讨论这些选项，并制定预防感染的最佳方案。