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简介
什么是膀胱出口梗阻（BOO）？
膀胱出口梗阻（BOO）是指你的膀胱底部颈部被堵塞。颈部是膀胱与尿道连接的地方，尿道负责将尿液排出体外。堵塞会阻止或减慢尿液的流出。可能的堵塞原因包括瘢痕组织、膀胱结石、大的腺体、癌症或肿瘤。
胎儿期的膀胱出口梗阻是什么？
胎儿期的膀胱出口梗阻也称为胎儿膀胱出口梗阻或胎儿下尿路梗阻（LUTO）。这是一种罕见的情况，指的是发育中的胎儿的尿液被堵塞，这会减少羊水量，增大胎儿的膀胱，并可能导致许多其他问题。
哪些人最容易发生膀胱出口梗阻？
BOO在65岁以上的人群中最为常见，尤其是出生时被指定为男性（DMAB）的人群，通常与前列腺问题有关。男性比女性更容易患上这种病。被指定为女性（DFAB）且患有膀胱脱垂（膀胱膨出）的女性比其他女性更容易出现膀胱出口梗阻。儿童和婴儿，甚至包括发育中的胎儿也可能发生BOO。
膀胱出口梗阻（BOO）有多常见？
BOO被认为是常见的。50至60岁的男性有80%的可能性出现一定程度的膀胱出口梗阻。
膀胱正常是如何工作的？
你的膀胱是一个位于髋骨之间的器官。它位于尿道上方、肾脏下方。来自肾脏的尿液流入膀胱，膀胱可以扩张以容纳大约1.5到2杯尿液。
膀胱出口梗阻（BOO）会引起疼痛吗？
疼痛可能是BOO的症状之一。你可能会感到下腹部疼痛，和/或排尿时疼痛。
膀胱出口梗阻是癌症的征兆吗？
BOO可能有多种可能的原因，包括前列腺癌。
症状
膀胱出口梗阻（BOO）的原因是什么？
膀胱出口梗阻的病因包括：
- 尿道内的瘢痕组织。
- 膀胱结石。
- 直肠内的肿瘤。
- 压力性尿失禁（SUI）手术。
- 非癌变（良性）病变或囊肿。
- 尿道、阴道或宫颈癌症。
- 尿道瘢痕（狭窄）疾病。
- 子宫或宫颈的肿瘤。
- 膀胱或子宫掉入阴道区域（盆腔器官脱垂）。
- 前列腺增大（良性前列腺增生，BPH）或前列腺癌。
- 严重的便秘或粪便嵌塞。
膀胱出口梗阻有时会引起下尿路症状（LUTS）。
膀胱出口梗阻（BOO）的症状有哪些？
如果你有以下情况，你可能患有BOO：
- 难以开始排尿。
- 感觉膀胱很满但无法完全排空。
- 在睡眠期间频繁排尿。
- 下腹部疼痛。
- 排尿流时断时续或非常缓慢。
- 经常排尿，但排出的尿量很少。
- 排尿时感到疼痛。
就医指导
我什么时候可以回去工作/上学？
除非疼痛难以忍受，否则膀胱出口梗阻不应该妨碍你的正常日常活动。
我应该在什么时候去急诊室？
如果疼痛难以忍受，请前往急诊室。这可能是并发症的迹象。
关于BOO，我应该问我的医生哪些问题？
- 我膀胱出口梗阻的原因是什么？
- 对我来说，最好的治疗方案是什么？
如果你有膀胱出口梗阻的症状，不要犹豫去看你的医生。注意你的排尿情况。你的尿流正常吗？或者尽管你摄入了液体，但几乎没有什么尿液排出？你是否比平时排尿慢？或者你是否无论怎么努力都难以开始排尿？你是否感到疼痛？这些都是需要让医生检查以避免肾和膀胱并发症的原因。
诊断
膀胱出口梗阻（BOO）是如何评估和诊断的？
可能包括以下检查：
- 血液检查以检查肾损伤。
- 尿培养以测试感染。
- 肾脏和膀胱的超声波检查以确定尿流受阻的位置。
- 尿液检查以查看尿液中是否有血。
- 内窥镜检查以查看尿道是否有狭窄。
- 尿动力学评估（一种测试，显示膀胱和括约肌肌肉的功能）。
- 超声波（检查膀胱和肾脏的影像，以检查尿潴留）。
医生可能会问哪些问题来诊断膀胱出口梗阻？
- 您的腹部是否疼痛，或者在排尿时是否感到疼痛？
- 当您去排尿时，开始排尿需要很长时间吗？
- 您是否曾经在睡眠中排尿？
- 排尿结束后，您是否感觉膀胱仍然满或部分满？
- 排尿时，您的尿流是否时断时续（无法控制）？
治疗方法
膀胱出口梗阻（BOO）如何治疗？
治疗方法取决于是什么阻塞了您的膀胱。例如，膀胱结石的治疗方法与前列腺癌不同。
某些BOO阻塞可以通过以下方法治疗：
- 通过尿道插入一根细软的管子，称为导尿管，进入膀胱。
- 通过下腹部切口将导尿管插入膀胱。
- 药物治疗。
- 手术以去除阻塞。
尽快接受治疗非常重要。如果不这样做，可能会出现并发症。
预后情况
膀胱出口梗阻的长期并发症有哪些？
如果你没有及时诊断和治疗膀胱出口梗阻，可能会出现并发症。并发症包括：
- 肾脏问题。
- 膀胱问题。
我需要多久才能恢复膀胱出口梗阻？
通过治疗，你的与BOO相关的症状应该会得到缓解。但是膀胱出口梗阻有可能复发。在某些情况下，你可能需要接受手术。
如何预防
如何预防膀胱出口梗阻？
如果导致膀胱颈部堵塞的疾病是可以预防的，那么膀胱出口梗阻也可能是可以预防的。
有哪些药物可以降低我患膀胱出口梗阻的风险？
请与您的医生讨论可能降低不同梗阻原因风险的药物。
哪种类型的医生治疗BOO？
泌尿科医生专门研究泌尿生殖系统，可以帮助您处理肾脏、膀胱、肾上腺、尿道、男性生育能力和生殖器官的问题。妇科医生可以帮助出生时被指定为女性的人处理盆腔器官脱垂的问题。