膀胱结石

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膀胱结石是膀胱中的硬块，由高浓度尿液中的矿物质结晶形成。这些矿物质团块通常在你无法完全排空膀胱时产生。小的膀胱结石可能不需要治疗就能自行排出，而较大的膀胱结石则可能引起剧烈疼痛、恶心、排尿困难等症状，甚至可能导致血尿。

如果出现这些症状，尤其是当症状加剧时，应立即前往最近的急诊室。膀胱结石也被称为膀胱结石症，在所有泌尿系统可能形成的结石中，只有大约5%是膀胱结石。

如果不进行治疗，膀胱结石不仅会引起不适，还可能导致感染和其他并发症。因此，对于较大或有症状的膀胱结石，通常需要通过药物治疗或手术治疗来处理。

膀胱结石是一种常见的泌尿系统问题，它们在某些情况下会引起显著的症状，但也有可能在没有任何明显迹象的情况下被排出。以下是关于膀胱结石的一些重要信息。

膀胱结石的症状

你可能会排出一些较小的膀胱结石而没有任何明显的症状。然而，较大的膀胱结石会刺激你的膀胱并引起剧烈疼痛、出血和排尿问题。较大膀胱结石的体征和症状可能包括：

• 尿液颜色变化：你的尿液可能看起来浑浊或深色。你也可能在尿液中看到血液（血尿）。
• 频繁的排尿欲望：你可能会感觉总是需要排尿，即使你刚刚上过厕所。
• 疼痛：排尿时感到疼痛或灼烧感（尿道炎）是常见的。你可能还会感觉到下腹部（肚子）、阴茎或睾丸间歇性的疼痛。
• 排尿时中断：你可能会发现很难开始排尿并维持稳定的流速，即使你真的非常需要去。有时尿流会停止和开始（尿流间断）。
• 尿路感染（UTI）：膀胱结石经常导致尿路感染。尿路感染的症状包括频繁、疼痛的排尿。你的尿液也可能变得浑浊和有异味。

膀胱结石的常见原因

当尿液在膀胱内停留时间过长时，就会形成膀胱结石。离开你身体的废物产品——如盐、钾、蛋白质废物等——会聚集在一起（浓缩），形成硬质结晶。这个过程最常发生在你无法完全排空膀胱时。

几种情况和因素会增加你患膀胱结石的风险，包括：

• 膀胱扩大术（膀胱扩张）：在进行膀胱扩大术时，外科医生使用你肠道（肠子）的组织来增大膀胱并改善其功能。有时这种手术会导致尿液在膀胱内积聚。
• 膀胱憩室：憩室是在空腔器官（如肠道或膀胱）中可能出现的囊袋或洞穴状开口。它们可以容纳尿液，使你难以完全排空膀胱。膀胱憩室可以在出生时出现（先天性）或由于疾病或前列腺肥大而在以后的生活中发展。
• 膀胱脱垂：有些人分娩后会出现膀胱脱垂。支撑膀胱的支持韧带和肌肉会拉伸和变弱，这使得膀胱掉入阴道，从而阻塞尿液流动。
• 脱水：喝水和其他液体有助于稀释尿液中的矿物质并冲洗膀胱。饮水不足会导致矿物质积累并导致膀胱结石。
• 前列腺增大：随着年龄的增长，男性的前列腺会增大。这种增大会部分阻塞尿道（尿液从膀胱流出的管道）。为了排尿所需的额外压力会使你难以完全排空膀胱。
• 肾结石：膀胱结石与肾结石类似。有时，肾结石会从肾脏移动到膀胱。如果肾结石进入膀胱，你通常可以通过排尿将其排出。然而，非常罕见的是，结石可能会卡在膀胱中并长大。
• 神经源性膀胱：神经源性膀胱是由于脊髓损伤、中风、先天异常（如脊柱裂）或其他疾病或状况导致神经损伤，影响你的膀胱功能和排尿能力。患有神经源性膀胱的人通常需要一根细软的管子（导尿管）来排空他们的膀胱。然而，有时导尿管不能排空膀胱内的所有尿液。
• 医疗设备：进入你膀胱的医疗设备（如导尿管）可能导致膀胱结石。这些膀胱结石可能由设备上的晶体形成。这种情况通常只会在设备留在体内的时间超过医生推荐的时间时发生。

膀胱结石是否会传染

不，膀胱结石不会传染。它们不是性传播感染（STI），你也不能将它们传播给其他人。

哪些人容易得膀胱结石

任何人都可能患上膀胱结石，但50岁以上的男性和被指派为男性的人更容易患上。大约一半的50岁以上被指派为男性的人患有良性前列腺增生（BPH）。BPH会导致前列腺增大。前列腺增大可能会使你排尿时难以完全排空膀胱。当尿液在膀胱内停留时间过长时，结石就可能形成。

如果你有影响膀胱的神经损伤，如脊髓损伤；接受过特定类型的膀胱手术，如膀胱扩大术；或者有无法从膀胱排出的肾结石，那么你患膀胱结石的风险也会增加。有时膀胱结石，即使是比较大的结石，也不会引起问题。但是，如果结石刺激膀胱壁或阻塞尿流，那么就可能会出现以下体征和症状：下腹痛、排尿时疼痛、尿频、排尿困难或尿流断断续续、尿血以及混浊或异常深色的尿液。

如何摆脱膀胱结石？

通常，泌尿科医生必须移除膀胱结石。泌尿科医生是专门研究影响泌尿系统和男性及女性生殖系统的疾病的医生。治疗膀胱结石的选项通常包括：

• 膀胱结石破碎术（Cystolitholapaxy）：在这一微创程序中，医护人员通过你的尿道插入膀胱镜来定位膀胱结石。然后他们使用激光或高频声波（超声波）将结石粉碎成更小的碎片。之后他们会用液体冲洗你的膀胱以清除这些小碎片。
• 手术：如果你的膀胱结石特别大，你可能需要开放手术来移除它。泌尿科医生会在你的腹部做一个小切口（切口），然后取出结石。如果你的结石是因为良性前列腺增生而形成的，泌尿科医生也可能会切除阻塞尿道的前列腺组织。

如何自然治疗膀胱结石？

如果你有一个小的膀胱结石，你可能可以通过增加饮水量来自然排出它。然而，膀胱结石往往是因为尿液在膀胱中停留时间过长而形成的。增加饮水量可能没有帮助。

什么能快速溶解膀胱结石？

非常罕见的是你可以溶解一个膀胱结石。这取决于你的结石是由哪些材料构成的，而且可能需要很长时间。

治疗后多久我会感觉好起来？

大多数人在接受膀胱结石破碎术或手术后一到两周内恢复。

膀胱结石的诊断通常涉及详细的病史回顾、体格检查以及一系列的辅助检查。首先，医生会回顾患者的病史，并询问相关症状。此外，医生还会进行体检，通过触摸下腹部来检查膀胱是否肿大，或者进行直肠指检以评估前列腺情况。医生也会询问患者有关泌尿系统的任何症状。

为了进一步确认诊断，医生可能会要求进行尿液检测（尿液分析）。在尿液分析过程中，患者需要提供尿液样本，医生会将样本送至实验室进行检查，以寻找小的膀胱结石，同时也会检查是否有尿路感染或血尿的迹象。

影像学检查也是诊断膀胱结石的重要手段。医生可能会要求进行计算机断层扫描（CT）、X光和/或超声波检查，以获取患者膀胱的清晰图像。其中，CT 扫描能够快速生成患者身体内部的详细图像，甚至能检测到非常小的结石，是识别各种类型膀胱结石的最灵敏检查之一。而超声波检查则通过反射体内器官的声波来形成图像，有助于检测膀胱结石。X光检查虽然对某些类型的结石不够敏感，但仍然可以帮助医生判断患者是否患有膀胱结石。

除此之外，医生还可能采用膀胱镜检查的方法。这种方法涉及将一根长而柔软的、带有摄像头的照明管（即膀胱镜）通过尿道插入膀胱，直接观察并寻找结石的存在。

综上所述，通过综合运用上述多种方法，医生能够有效地诊断膀胱结石，并制定相应的治疗方案。

如何摆脱膀胱结石？

膀胱结石是一种常见的泌尿系统问题，通常需要泌尿科医生的帮助来处理。泌尿科医生是专注于研究和治疗影响泌尿系统以及男性和女性生殖系统的疾病的专家。

治疗膀胱结石的方法

膀胱结石破碎术（Cystolitholapaxy） 在这一微创程序中，医护人员会通过你的尿道插入膀胱镜来定位膀胱结石。然后，他们使用激光或高频声波（超声波）将结石粉碎成更小的碎片。之后，他们会用液体冲洗你的膀胱以清除这些小碎片。

手术 如果膀胱结石特别大，你可能需要进行开放手术来移除它。泌尿科医生会在你的腹部做一个小切口，然后取出结石。如果你的结石是因为良性前列腺增生而形成的，泌尿科医生也可能会切除阻塞尿道的前列腺组织。

自然治疗膀胱结石

虽然多喝水有助于小结石自然排出，但膀胱结石往往是因为尿液在膀胱中停留时间过长而形成的。在这种情况下，增加饮水量可能没有帮助。因此，对于较大的或形成原因复杂的结石，自然疗法可能效果有限。

快速溶解膀胱结石

非常罕见的情况下，你可以通过特定的方法溶解膀胱结石。这取决于结石的成分，并且可能需要很长时间。因此，这种方法并不是一种快速有效的解决方案。

康复时间

大多数人在接受膀胱结石破碎术或手术后一到两周内恢复。在此期间，遵循医生的建议并注意休息是非常重要的。

总之，对于膀胱结石的治疗，最常见和有效的方式还是依赖于医生的专业手段。多喝水虽然有助于小结石的自然排出，但对于大多数情况下的膀胱结石来说，还是需要医生的帮助来进行更彻底的治疗。

一些小的膀胱结石可能在未经治疗的情况下自行排出体外——您甚至可能没有任何明显的症状。但对于大多数无法自行排出的膀胱结石，泌尿科医生可以通过微创手术或手术将其移除。经过适当的治疗，膀胱结石不会引起长期健康问题。

如果没有得到治疗，膀胱结石可能导致疼痛、排尿困难、出血和感染。如果您有如前列腺增生（BPH）等增加患膀胱结石风险的情况，请与您的医生讨论。如果不治疗根本原因，膀胱结石可能会再次形成。

大多数人可以在接受膀胱结石治疗后的几天内返回工作、学校和其他日常活动。

膀胱结石可以预防吗？

你可能无法完全防止膀胱结石的发生，但通过一些措施可以降低其风险。首先，大量饮水是关键。水会稀释尿液中的矿物质，使其不太可能聚集在一起形成膀胱结石。具体饮水量应根据个人的年龄、体型、健康状况和活动水平而定，建议与医生讨论确定每天的适宜饮水量。

如果你超过50岁并且有前列腺肥大的情况，最好与医生进行咨询。他们可能会推荐特定的技术或药物来帮助排空你的膀胱，从而降低膀胱结石的风险。

此外，通过调整饮食或服用特定药物也可以帮助降低某些类型结石的风险。例如，减少高盐、高糖和高动物蛋白的食物摄入，增加富含纤维的食物，有助于维持尿液中的矿物质平衡。

总之，虽然膀胱结石通常由一种难以预防的基础疾病引起，但通过上述措施，你可以显著降低其发生的概率。如果出现任何异常泌尿症状，及时就医并接受专业指导也非常重要。