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骨挫伤

英文名:
Bone Bruise (Bone Contusion)
就诊科室:
骨科 运动医学
发病部位:
骨髓

简介

什么是骨挫伤?

骨挫伤是一种骨骼损伤。它类似于你可能在皮肤表面出现的瘀伤。但它比与孩子嬉戏或打野球时留下的痕迹要严重得多。

医生有时将骨挫伤称为骨挫伤。挫伤是医学上对瘀伤的称呼。

骨挫伤是在受伤后骨头表面下积聚的血液。你的骨头是活组织,可以以许多与皮肤相同的方式受到损伤。造成骨挫伤所需的力远大于造成皮肤瘀伤所需的力,但这种伤害非常相似。如果某个东西对你的骨头施加足够的力,它们可能会出血而不会破裂。

如果你经历了像跌倒或车祸这样的创伤,请就医或前往急诊室。特别是如果你感到尖锐、剧烈的疼痛,感觉像是来自骨头。

骨挫伤的类型

医生可能会根据你的骨头受损的位置来分类骨挫伤:

  • 骨膜挫伤:骨膜是一层包裹大多数骨头的血管和神经膜。
  • 软骨下病变:关节内软骨下的骨挫伤。
  • 骨内挫伤:骨头内部的瘀伤。

最常见的骨挫伤是什么?

骨挫伤在创伤或其他严重伤害后很常见。例如,专家估计大约80%的前交叉韧带撕裂患者也会在膝关节中出现骨挫伤。

骨挫伤可以影响你身体内的任何骨头,但它们在较长的骨头中更常见,尤其是在腿部,包括:

  • 股骨(大腿骨)。
  • 胫骨(小腿骨)。
  • 腓骨(小腿肚骨)。

症状

骨挫伤的症状是什么?

最常见的骨挫伤症状包括:

  • 骨头疼痛。
  • 骨头周围的压痛。
  • 肿胀。
  • 皮肤瘀伤或变色。

骨挫伤感觉如何?

骨挫伤的感觉就像普通表皮挫伤的强化版。皮肤或肌肉上的瘀伤会感到触痛或疼痛,尤其是在触摸该部位时。骨挫伤通常感觉像一种钝痛、隐痛,这种疼痛来自身体深处。

根据哪个骨头受伤,疼痛在移动、站立或以某些姿势坐下的时候可能会加剧。

骨挫伤的原因是什么?

任何对骨头施加足够力量导致其损伤的情况都可能导致骨挫伤。

创伤和伤害是最常见的原因,包括:

  • 运动伤害。
  • 跌倒。
  • 车祸。

扭伤关节或身体的伤害更容易导致骨挫伤。扭伤(尤其是踝关节和膝关节)可以对骨头施加足够的压力,使其出现瘀伤。

骨挫伤的风险因素有哪些?

任何人都可能造成骨挫伤,但以下人群风险更高:

  • 参加接触性运动的运动员。
  • 从事体力劳动工作或爱好的人。
  • 患有血液疾病的人。
  • 患有关节炎的人。

骨挫伤的并发症有哪些?

未经治疗的骨挫伤可能使骨头变得足够脆弱,从而导致骨折。许多导致骨挫伤的相同伤害也可能导致骨折。

如果外伤导致骨头出现瘀伤,并且你继续使用它或对其施加压力,这种损伤可能会恶化到骨头裂开或断裂的程度。

就医指导

我需要去看医生处理瘀伤的骨头吗?

是的,绝对需要。如果您认为自己有骨挫伤,您应该始终去看医生。大多数普通的瘀伤不需要由医生诊断和治疗,但骨挫伤需要。

如果您感到骨头疼痛超过几天,或者有其他症状如肿胀、活动范围受限或使用身体部位时感到疼痛,请就医。

如果您经历了像严重跌倒或车祸这样的创伤,请前往急诊室。

我应该问我的医生哪些问题?

您可以向您的医生询问以下问题:

  • 我是有骨挫伤还是其他损伤?
  • 哪块骨头受伤了,是哪种类型的挫伤?
  • 我需要什么样的治疗方法?
  • 我什么时候可以重新开始进行体育运动、锻炼或其他剧烈的身体活动?

诊断

医生如何诊断骨挫伤?

医生会通过体格检查和一些影像学测试来诊断骨挫伤。

你的医生会检查你受伤的骨头以及周围区域。告诉他们你第一次注意到症状(如疼痛和肿胀)时你在做什么,并且如果你知道导致伤害的原因(比如跌倒或运动伤害),也请告知。告诉你的医生,某些活动、动作或身体姿势是否会加重你的症状(或缓解症状)。

骨挫伤的检查

你的医生可能会使用几种不同的影像学测试来拍摄你的骨头及其周围区域的照片,包括:

  • 磁共振成像(MRI)。
  • 超声波。
  • 计算机断层扫描(CT)。

X光无法显示骨挫伤,但你的医生可能会用它来检查是否有骨折。

治疗方法

骨挫伤的治疗方法有哪些?

您的医疗服务医生会建议一些方法来减轻受伤骨骼的压力并帮助其愈合。

大多数人都可以通过RICE方法在家中控制骨挫伤的症状:

  • 休息:避免剧烈的身体活动。在愈合期间尽量不要使用受伤的身体部位。
  • 冰敷:每次冰敷15分钟,一天几次。将冰袋包裹在毛巾或薄布中,以防止直接接触皮肤。
  • 加压包扎:用弹性绷带包裹受伤的骨头以帮助减少肿胀。您的医疗服务医生可以教您如何安全地应用加压包扎。
  • 抬高:尽可能多地保持受伤的骨头高于心脏水平。

其他骨挫伤治疗方法还包括:

  • 药物:非处方(OTC)非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚可以减轻炎症和疼痛。您的医疗服务医生会告诉您这些消炎药的安全服用频率。未经与您的医疗服务医生讨论,不要连续超过10天服用止痛药。
  • 物理治疗:物理治疗师会为您提供拉伸和锻炼,以增强肌肉、提高柔韧性和恢复运动范围(身体部位可以移动的程度)。如果骨挫伤位于或靠近关节,这尤其有帮助。
  • 固定:您的医疗服务医生可能会建议您佩戴夹板、护具或石膏。这些设备将保持您的骨头处于中立位置,并在愈合过程中减少对其的压力。您的医疗服务医生会告诉您需要固定多长时间。

治疗后多久我会感觉好转?

一旦开始管理任何症状,您应该会开始感觉好转。在开始服用消炎药并减少受伤骨骼的使用频率后,疼痛、肿胀和触痛应该会逐渐改善。

在您的医疗服务医生说安全之前,不要恢复任何体力活动。您的骨头仍需要时间完全愈合,才能恢复到原有的强度。

如果在骨挫伤未愈合前就施加过多压力(例如重新参加体育活动、工作或进行剧烈的身体活动),则挫伤附近的薄弱区域更容易发展成骨折。

预后情况

如果我有骨挫伤,我会有何预期?

你应该期望骨挫伤会愈合。但是,这可能需要时间,并且这个过程可能会令人沮丧。

通常很难让普通的皮肤瘀伤变得更糟(即使当你忘记它的存在并碰到那个地方时它可能会非常疼痛)。骨挫伤则不同。由于它是受损的骨头,所以给你的身体足够的时间来治愈是很重要的。根据骨挫伤的位置,你可能需要避免某些活动。如果你不得不暂时放弃你最喜欢的锻炼、运动或爱好,这可能会特别烦人。

与你的医生讨论你需要避免剧烈体力活动或锻炼多长时间。他们会帮助你了解预期的情况。

骨挫伤会持续多久?

骨挫伤可能需要一段时间才能愈合。大多数骨挫伤持续几周。更严重的瘀伤可能需要几个月(或更长时间)才能完全愈合。

骨挫伤持续的时间取决于它的类型、受影响的骨头以及是否同时发生其他损伤。

如何预防

如何预防骨挫伤?

你可能无法预防骨挫伤,因为它们通常是由你无法预知的创伤引起的。但你可以通过以下安全提示来降低你的总体受伤风险:

  • 始终系好安全带。
  • 在所有运动、工作或体育活动中穿戴适当的防护装备。
  • 确保你的家和工作场所没有可能导致自己或他人绊倒的杂物。
  • 在家使用正确的工具或设备来取东西。切勿站在椅子、桌子或柜台上。
  • 如果你行走困难或有更高的跌倒风险,请使用拐杖或助行器。