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O型腿

英文名:
Bow Legged
就诊科室:
骨科 足踝外科
发病部位:
下肢骨

相关药物

简介

什么是弓形腿?

弓形腿( genu varum)是一种情况,其中您的孩子的一条腿或双腿的膝盖向外弯曲。这会导致膝盖和小腿之间的空间比正常情况下更宽。当您的孩子双脚和脚踝并拢站立时,膝盖仍然相距较远。当他们走路时,孩子的腿看起来可能像一张弓。

谁会得弓形腿?

弓形腿在婴儿和幼儿中很常见。这种情况很少是严重的。通常情况下,出生时就弓形腿的孩子会在他们一岁半左右的时候自然恢复。弓形腿也可能发生在年龄较大的儿童身上。您需要让医生评估这些病例。

症状

婴儿出现O型腿的原因是什么?

O型腿的发展有多种不同的原因。最常见的原因是生理性膝内翻(physiologic genu varum)。当胎儿在您的子宫中发育时,处于一个拥挤的位置。部分胎儿的骨骼必须在其子宫内旋转以适应有限的空间。

生理性膝内翻只是您的孩子正在经历正常的发育过程。如果您的孩子到两岁时腿还没有变直,可能还有其他原因。这些原因包括:

  • 布劳恩氏病(Blount’s 病)。布劳恩氏病(胫骨内翻)是一种生长障碍,由您孩子的小腿骨生长板的问题引起。布劳恩氏病在非裔美国儿童、超重儿童和早走路的儿童中更为常见。
  • 佝偻病(Rickets)。佝偻病是由钙或维生素D缺乏引起的。这些重要营养素的缺乏会使您孩子的骨骼变得更软更弱,导致其腿变弯。在美国,佝偻病非常罕见,但在发展中国家仍然很常见。
  • 侏儒症。最常见的侏儒症类型是由一种称为软骨发育不全(achondroplasia)的骨骼生长障碍引起的。这种障碍可以导致O型腿。
  • 其他骨骼问题。未正确愈合的骨折和异常发育的骨骼(骨骼发育不良,bone dysplasia)可以导致O型腿。
  • 氟中毒或铅中毒

O型腿的症状有哪些?

O型腿的主要迹象是您孩子的腿外观。站立时双脚和脚踝并拢,但膝盖不能接触。行走时这种弯曲最为明显。有时,儿童可能会用脚尖向内走(俗称“鸽子脚”或内八字脚)。

然而,O型腿通常不会引起任何疼痛。O型腿不会影响您的孩子爬行、走路或跑步的能力。如果您的孩子到两岁时O型腿没有开始改善,请联系您孩子的医生。

诊断

腿弯曲是如何诊断的?

您的孩子的主要医生将进行身体检查并询问您孩子的病史。但如果您的孩子不到2岁,您的孩子的医生可能不会做进一步的测试。相反,他们希望观察腿弯曲的情况,并确保随着孩子的成长,这种情况会自行解决。

如果您的孩子超过2岁,您的孩子的主要医生可能会测量您孩子的腿,并观察他或她走路的方式。他们可能会要求进行影像学检查,如X光片,以查看您孩子腿部和膝盖的骨骼情况。他们可能会要求进行血液检查,以确定腿弯曲是否是由佝偻病等状况引起的。

您的孩子的主要医生可能会将您的孩子转介给专门研究骨骼的医生(矫形外科专家)。

治疗方法

罗圈腿可以矫正吗?

2岁以内的婴儿和幼儿的罗圈腿通常会自行纠正。您的孩子医生将继续监测孩子的状况。年龄较大的儿童可以根据罗圈腿的原因进行治疗。

婴儿的罗圈腿如何矫正?

除非情况严重,否则不需要对婴儿和幼儿进行治疗。如果2岁以后仍然有罗圈腿,治疗方法取决于病因。治疗方法可能包括特殊的鞋子、夹板、支具、石膏、手术或治疗引起罗圈腿的疾病。

  • 布劳恩特氏病。早期使用夹板或腿部支架可能就足够了。
  • 佝偻病。您的孩子医生可能会通过在孩子的饮食中添加维生素D和钙来治疗孩子的情况。如果佝偻病是由于遗传性疾病引起的,您的孩子医生可能会将您转介给专科医生进行治疗。

如果其他治疗方法后罗圈腿仍然存在,可能需要手术以防止进一步损伤并纠正问题。手术选项包括:

  • 引导生长。在此过程中,您的孩子外科医生会在孩子的腿中放置一个小金属板或钉子。这将暂时阻止小腿骨健康一侧的生长,以便不健康的一侧可以赶上。随着孩子自然生长,他们的腿会变直,一旦对齐改善,您的孩子外科医生将移除该板或钉子。
  • 胫骨截骨术。在此过程中,您的孩子外科医生会在膝盖下方切割小腿骨并重新塑形以纠正对齐。在骨头愈合期间,它由腿部内部的钢板和螺丝或外部框架固定。

罗圈腿可以自然矫正吗?

罗圈腿的治疗取决于病因。早期治疗选择可能包括特殊的鞋子、夹板、支具或石膏。

预后情况

宝宝的腿需要多长时间才能变直?

随着宝宝开始学步,他们的腿应该开始变直。这通常发生在11到18个月大的时候。在大多数情况下,这种情况并不严重,也没有任何持久的副作用。如果你的孩子到了2岁,腿还没有变直,请联系他们的医生。

我应该在什么时候担心宝宝是O型腿?

如果你的O型腿宝宝在2岁时还没有长好,你应该联系孩子的医生。他们可以进行体检,检查潜在的病因,并确定正确的治疗方法。

O型腿的预后如何?

宝宝和幼儿通常在两岁之前就会自然矫正O型腿。他们不应该有任何走路、跑步或参与任何活动的困难。此外,经过治疗后,O型腿的儿童可以继续过上正常、活跃的生活。

如果你的宝宝是O型腿,通常不需要过于担心。大多数婴儿和幼儿在不需要任何治疗的情况下会自然康复。随着孩子继续成长,他们的医生会监测孩子的状况。如果孩子在两岁时仍未矫正,医生将与你讨论治疗方案。大多数情况下,孩子们将继续过上正常、健康的生活。

如何预防

如何防止宝宝变成O型腿?

你无法阻止宝宝出现O型腿。但是,你可以预防一些已知会导致O型腿的疾病。为了防止佝偻病,确保你的孩子在饮食中摄取足够的维生素D和钙。