肱桡肌瘙痒症

什么是肱桡肌瘙痒症？

肱桡肌瘙痒症是一种神经性疾病，会导致前臂外侧出现瘙痒、刺痛或麻木的感觉。它并不是一种皮疹或传染性病症。

“肱桡肌”指的是你手臂下部的肱桡肌，帮助你的肘部弯曲。“瘙痒”是医学术语，表示瘙痒感。

肱桡肌瘙痒症通常影响双臂，但也可以只出现在一只手臂上。

什么神经导致肱桡肌瘙痒症？

颈椎神经的刺激可以导致肱桡肌瘙痒症。在你的颈部（颈椎），有八对脊神经，从C1到C8标记。这些神经向你的脖子、肩膀、手臂和手提供感觉。C5到C8之间的任何神经受刺激都可能导致肱桡肌瘙痒症。

桡骨茎突瘙痒的症状是什么？

桡骨茎突瘙痒的主要症状是前臂外侧的瘙痒。这种状况不涉及皮肤疹，但您可能会因为过度抓挠而出现痕迹或皮肤变色。

您还可能在以下部位感到瘙痒：

• 上臂。
• 肩膀。
• 颈部。

有些人还在受影响区域感受到以下感觉：

• 疼痛。
• 刺痛感。
• 麻木感。

在75%的病例中，瘙痒和其他感觉影响双臂。但它也会影响单臂。

桡骨茎突瘙痒的原因是什么？

研究人员认为颈椎神经根病变和紫外线（UV）辐射共同导致了桡骨茎突瘙痒。

颈椎神经根病变

颈部（颈椎）的神经受压（颈椎神经根病变）可导致上身各部位的异常感觉（如感觉异常），包括手臂。您可能会感到麻木、疼痛和瘙痒。

多种脊柱问题可能导致颈部神经受压，包括：

• 椎间盘突出。
• 骨关节炎。
• 椎间盘退行性疾病。
• 椎孔狭窄症。

桡骨茎突瘙痒患者通常没有意识到他们有颈部神经受压，因为他们通常不会因此感到疼痛。然而，研究表明，患有臂丛瘙痒的人群的颈部影像学检查显示脊柱问题和神经受压的证据。

紫外线辐射暴露

研究人员不太确定原因，但他们认为紫外线（UV）辐射是桡骨茎突瘙痒的一个促成因素，因为：

• 许多人报告称日晒后症状加重。
• 桡骨茎突瘙痒在夏季更为常见。
• 许多人报告称在冬季和使用防晒措施时症状有所缓解。

什么会导致桡骨茎突瘙痒发作？

日晒通常是桡骨茎突瘙痒发作的诱因。在没有防晒措施的情况下外出后，症状往往会更严重。

桡骨茎突瘙痒的风险因素有哪些？

桡骨茎突瘙痒的风险因素包括：

• 性别：女性和出生时被指定为女性的人（AFAB）患桡骨茎突瘙痒的可能性是男性的三倍，以及出生时被指定为男性的人（AMAB）。这可能是由于女性和AFAB人群由于其解剖结构更容易出现颈椎脊柱和神经问题。
• 中年：诊断的平均年龄为59岁，但该病也可影响其他年龄段的人。
• 浅肤色类型：该病症更常影响浅肤色的人。
• 户外生活方式：发展桡骨茎突瘙痒的人通常是户外爱好者，如骑自行车者、徒步旅行者和海滩爱好者。有些人有严重的晒伤史。

我应该在什么时候就臂部瘙痒症（brachioradial pruritus）问题咨询医生？

如果你感到有持续的欲望去抓挠手臂或出现其他臂部瘙痒症的迹象，请联系你的医生。

如果治疗没有帮助缓解你的症状，可以联系你的医生寻求其他选择。

关于臂部瘙痒症，我应该问我的医生哪些问题？

如果你患有臂部瘙痒症，你可能想问：

• 是什么导致我手臂发痒？
• 哪种治疗方法最适合我？
• 我该怎么做以避免因抓挠而产生的并发症？

臂部瘙痒症是一种神经性疾病，会导致前臂出现瘙痒和其他异常感觉。虽然这种状况对健康没有直接威胁，但它会引起令人不快和不适的症状。如果臂部瘙痒症影响了你的生活质量，请与医生交谈。他们可以推荐治疗方法并回答任何疑问。

尺骨爪瘙痒症是如何诊断的？

医生会询问您的症状、病史和生活方式。他们会进行身体检查，并评估您的手臂，以确保您没有因皮疹引起的瘙痒。

通常情况下，通过冰袋测试，医生可以诊断出尺骨爪瘙痒症。您的医生会在受影响区域放置一个冰袋。如果您的症状在医生移除冰袋后立即停止，然后再次出现，这通常意味着您患有尺骨爪瘙痒症。

在极少数情况下，您的医生可能会建议进行影像学检查，以评估您的颈椎和脊神经，例如MRI扫描或X光片。

治疗尺骨爪瘙痒症应该看哪种医生？

在大多数情况下，全科医生（PCP）可以诊断尺骨爪瘙痒症并推荐治疗方法。

但如果您的病情严重或存在其他潜在的神经系统问题，他们可能会将您转介给神经科医生。

臂桡部瘙痒如何治疗？

臂桡部瘙痒的治疗方法包括：

• 避免紫外线（UV）辐射暴露。
• 口服药物。
• 局部药物。

在受影响的区域使用冰袋也可以暂时缓解症状。

在极少数情况下，医疗保健提供者可能会建议手术来纠正颈椎状况。

避免紫外线辐射暴露

避免紫外线辐射的方法包括：

• 减少在阳光下的时间。
• 定期使用防晒霜，并在必要时重新涂抹。
• 穿着紫外线防护的长袖衬衫和其他衣物。
• 避免使用晒黑床。

口服药物

医疗保健提供者最常为臂桡部瘙痒开具一种称为阿米替林的口服三环抗抑郁药。这是因为三环抗抑郁药已知有助于治疗神经问题，如神经性疼痛。

其他口服药物包括：

• 加巴喷丁。
• 利培酮。
• 氟西汀。
• 氯丙嗪。
• 羟嗪。

局部药物

用于臂桡部瘙痒的局部药物（如乳膏和乳液）包括：

• 辣椒素。
• 轻度皮质类固醇。
• 局部麻醉剂（阿米替林/氯胺酮）。
• 抗组胺药。

患有肱桡肌瘙痒症的人的预后（前景）如何？

对于许多肱桡肌瘙痒症患者来说，在服用药物并减少日晒暴露后，症状会在几周到几个月内消失。

对于一些人来说，瘙痒和烧灼感会伴随他们余生时有时无。在许多情况下，医生可以成功管理这些复发。

很多有这种病症的人发现症状在冬季月份有所改善。

一些患有肱桡肌瘙痒症的人由于过度抓挠而导致皮肤并发症。它们包括：

• 抓痕和伤口。
• 结节性痒疹（硬块）。
• 苔藓化（厚而粗糙的皮肤）。
• 色素减退或色素沉着增加。
• 湿疹。

我可以预防臂桡肌瘙痒症吗？

目前没有已知的方法可以预防臂桡肌瘙痒症。但是，你可以通过保护皮肤免受阳光和紫外线辐射的暴露来降低发病风险。外出时穿着防护衣物，并始终使用防晒系数（SPF）至少为30的防晒霜。