乳腺囊肿

乳腺囊肿是一种非癌性的（良性）充满液体的囊袋，存在于乳房中。当液体积聚在空的乳腺导管内时就会形成囊肿。有些囊肿太小以至于无法感觉到，而另一些则会增长到几英寸大小——大到你可以感觉到甚至让你感到不适。囊肿可以单个或成簇地出现在一个或两个乳房中。乳腺囊肿不会增加你患乳腺癌的风险。它们也不会“发展”成更严重的情况。

如果你属于以下情况，你更容易出现乳腺囊肿：

• 年龄在35至50岁之间。
• 处于围绝经期（仍有月经周期）。
• 已经进入绝经期（不再有月经周期），但仍在接受激素替代治疗（HRT）。

乳腺囊肿主要有三种类型：

• 单纯性乳腺囊肿：完全由液体填充，单纯囊肿总是良性的。囊肿内部没有固体区域，囊壁光滑。它们占所有乳腺囊肿的大约90%。
• 复杂性乳腺囊肿：这种囊肿包含液体和固体成分的混合物，在高达20%的情况下可能是乳腺癌。你的医生通常会对组织进行活检，这意味着他们需要从你的乳房中取出一部分组织并送到实验室进行分析。
• 复杂囊肿：复杂囊肿是充满液体的，但液体可能有一些混浊，或者囊肿的边界可能有些不规则。有时，这些囊肿会通过穿刺活检抽取液体，然后将组织送去分析。在其他情况下，医生可能会建议在六个月后进行随访，因为其恶性的几率非常低（小于2%）。

乳腺囊肿也可以是微囊肿或大囊肿。大多数乳腺组织中含有微囊肿，这些囊肿非常小，可以通过超声波检查或直接在显微镜下看到。大囊肿较大，通常可以被触摸到。

乳腺囊肿很常见。大约7%的女性和出生时被指定为女性的人在其一生中的某个时刻会出现乳腺囊肿。乳腺囊肿是乳腺内部形成的充满液体的囊性结构，通常是非癌性的（良性）。您可能有一个或多个乳腺囊肿。乳腺囊肿的触感常常有如一颗葡萄或灌水的气球，但有时摸起来是坚韧的。

除非乳腺囊肿较大并且让您感到疼痛或不适，否则不需要治疗。需要治疗时，将乳腺囊肿内的液体引流可以缓解症状。尽管乳腺囊肿可见于任何年龄的女性，但更常见于绝经前的妇女，通常是50岁以下。乳腺囊肿也常出现在接受激素治疗的绝经后女性中。

每侧乳房都有腺组织叶，排列成雏菊花瓣状。每个腺叶又分成若干小腺叶，这些小腺叶会在妊娠期间和哺育期间分泌乳汁。维持乳房形状的支撑组织由脂肪组织和纤维结缔组织构成。乳腺囊肿是由乳腺内发生液体积聚所致。

乳腺囊肿可以按照囊肿大小来定义：

• 微囊肿在乳腺 X 线摄影或超声检查等影像学检查中可能会看到，但因为太小而无法被患者察觉。
• 大囊肿则很大，患者能够察觉到，并且可以长到直径约 1 至 2 英寸（2.5 至 5 厘米）。

专家尚不清楚乳腺囊肿的确切病因。可能是月经来潮引起激素水平变化所致。

乳腺囊肿的症状与原因

乳腺囊肿是一种常见的乳腺疾病，通常表现为乳房内的液体积聚形成的囊状结构。乳腺囊肿的症状可能因人而异，但常见的一些症状包括：

• 肿块：有些囊肿非常小，你摸不到。如果你有一个较大的乳腺囊肿，你可能会感觉到一个软或硬的肿块，但大多数是软的。这个肿块通常是圆润且边缘清晰的。
• 疼痛与触痛：乳腺囊肿可能会在月经周期前感到疼痛或触痛。
• 大小变化：囊肿的大小可能会随着月经周期的变化而变化，通常在月经开始前变大，在月经结束后变小。
• 可移动性：较大的囊肿可以在皮肤下轻易移动。
• 乳头分泌物：一些人可能出现乳头分泌物，这些分泌物可能是透明、黄色、淡黄色或深褐色。

乳腺囊肿的大小不一，从小如一粒米或一颗豌豆到大如高尔夫球都有可能。许多人注意到他们的囊肿在激素水平变化时，尤其是在月经前，会发生变化或变得疼痛。

乳腺囊肿的原因

乳腺囊肿的确切原因尚不完全清楚，但专家普遍认为，自然的激素波动可能导致其形成。乳腺囊肿通常不会在更年期后出现，因为那时雌激素水平下降。此外，乳腺囊肿也被认为是乳腺正常生命周期的一部分——当产奶的腺体组织萎缩（退化）且液体被困住时，可能会形成囊肿。

并发症

乳腺囊肿本身没有危及生命的并发症。然而，它们可能会感染，或者变得很大、紧张和疼痛，这时可能需要通过抽吸来缓解症状。如果患者有较高的乳腺癌风险，医生可能会建议频繁监测或进行额外检查。

何时就医

尽管乳腺囊肿通常是良性的，但如果发现新的乳房肿块不会消退、逐渐变大，或在一两个月经周期过后仍持续存在，应及时就医。此外，如果一侧或两侧乳房出现新的皮肤变化，也应尽快就医。正常的乳房组织通常有肿块或结节感，但任何新发的变化都应引起重视。

总之，乳腺囊肿虽然常见，但了解其症状和潜在原因有助于早期识别和治疗。定期自我检查和与医生沟通，可以帮助您更好地管理这一状况。

乳腺囊肿的治疗与管理

在大多数情况下，乳腺囊肿不需要特别的治疗。简单的乳腺囊肿通常不会造成任何伤害，并且有时甚至会自行消失。如果你的囊肿导致不适，你的医生可以使用针头将囊肿内的液体抽出。然而，液体有可能会再次积聚，如果这种情况发生并且持续疼痛，你可能需要手术将其移除。

对于复杂的或复合的乳腺囊肿，你可能需要更频繁的检查以监测任何变化。此外，定期进行乳房自我检查和参加年度健康检查或乳腺X线摄影可以大大有助于发现这些变化。

乳腺囊肿是否会自行消失？

通常，乳腺囊肿会自行消失。如果你注意到乳房有任何变化，重要的是要联系医生进行检查。定期进行乳房自我检查和参加年度健康检查或乳腺X线摄影可以大大有助于发现这些变化。

如果乳腺囊肿不治疗会发生什么？

乳腺囊肿可能不需要任何治疗。如果它非常小且没有引起疼痛，你的医生可能会决定让它自行消失。但是，如果你感到不适或囊肿继续增大，抽液可能是缓解症状的最佳方法。

为了最大程度地减少乳腺囊肿引起的不适，你可以尝试以下措施：

• 佩戴有撑托作用的胸罩：使用有支撑作用的合身胸罩可能有助于缓解不适。
• 进行热敷或冰敷：热敷或冰敷也可以缓解疼痛。
• 避免摄入咖啡因：尽管研究并未发现咖啡因与乳腺囊肿之间的直接关联，但有些女性从饮食中去除咖啡因后，症状会有所缓解。你可以考虑减少或戒除从饮料以及巧克力等食品中摄入咖啡因，看看症状是否有所改善。
• 使用非处方止痛药：某些类型的乳房疼痛可以通过使用对乙酰氨基酚（如泰诺）或非甾体抗炎药（如布洛芬或萘普生钠）来缓解。

通过上述措施，你可以有效地管理和减轻乳腺囊肿带来的不适。如果症状持续或加重，务必及时就医寻求专业意见。

乳腺囊肿是一种常见的乳腺疾病，通常在乳腺癌筛查过程中通过乳房X线检查被发现。然而，有些乳腺囊肿较大，也可能由患者自行察觉。以下是乳腺囊肿的诊断过程及相关处理方法。

首先，医生会进行身体检查，通过触摸来感受肿块的质地，并记录其确切位置。此外，为了确认肿块的性质，医生可能会安排乳房超声检查，以判断肿块是实性还是充满液体。对于年龄超过30岁的女性，可能还需要进行乳房X光检查。如果你有较高的癌症风险，你的医生还可能建议进行乳腺MRI（磁共振成像），这是检测高风险人群中早期乳腺癌最敏感的测试。

在诊断过程中，有时需要通过细针抽吸活检（也称为穿刺）来进行确诊。在这个过程中，医生会使用空心针插入囊肿，然后抽出其中的液体，使囊肿塌陷。这种诊断方法通常包括乳房检查、影像学检查（如乳腺超声或乳腺X线摄影）以及可能的细针抽吸活检或乳房活检。

接下来，具体来说，乳房检查是初步步骤之一。医生会询问你的症状和病史，然后对乳房肿块进行体检，并检查乳房的其他异常情况。由于医生无法仅凭临床乳房检查来区分肿块是否为囊肿，因此通常需要进行额外的影像学检查或细针抽吸。

影像学检查包括乳腺X线摄影和乳腺超声。乳腺X线摄影通常可以显示大块囊肿和成簇的小囊肿，但对于微小囊肿的检测较为困难。乳腺超声则有助于确定乳房肿块是充满液体还是实心的。充满液体的区域通常表明是乳腺囊肿，而看似实心的肿块可能是纤维腺瘤等非癌性肿块，但也可能是乳腺癌。在这种情况下，医生可能会建议进行活检以进一步评估。

细针抽吸是另一种常用的诊断方法。在细针抽吸过程中，医生将一根细针插入乳房肿块中，以抽出液体。通常，细针抽吸法利用超声波来引导准确放置针头。如果液体流出且乳房肿块消失，医生可以立即作出乳腺囊肿的诊断。具体来说：

• 如果液体中不含血，且呈淡黄色，且乳房肿块消失，你不需要进一步检查或治疗。
• 如果液体中含血或乳房肿块没有消失，医生可能会将液体样本送交实验室检测，并将你转诊给乳腺外科医生或放射科医生进行复诊。
• 如果没有抽出液体，医生可能会建议进行影像学检查，如诊断性乳腺X线摄影检查或超声检查。如果液体稀少或抽吸后乳房肿块未消失，表明乳房肿块（至少其中一部分）是实心的，可能需要采集组织样本进行进一步检查。

综上所述，乳腺囊肿的诊断涉及多种方法，包括身体检查、影像学检查和细针抽吸。通过这些综合手段，医生能够准确判断肿块的性质并采取适当的治疗措施。

乳腺囊肿的治疗与管理

在大多数情况下，乳腺囊肿不需要治疗。简单的小囊肿通常会自行消失，有时甚至无需任何干预即可解决。然而，如果囊肿让你感到不适，你的医生可以使用针头将囊肿中的液体抽出。这种方法虽然有效，但液体有可能会再次积聚，导致囊肿复发。如果液体再次积聚并且继续疼痛，你可能需要手术将其移除。

乳腺囊肿是否会自行消失？

通常情况下，乳腺囊肿会自行消失。如果你注意到乳房有任何变化，及时联系医生进行检查是非常重要的。定期进行乳房自我检查和参加年度健康检查或乳腺X线摄影，可以帮助发现这些变化，从而采取适当的措施。

如果乳腺囊肿不治疗会发生什么？

乳腺囊肿可能不需要任何治疗。如果囊肿非常小且没有引起疼痛，你的医生可能会决定让它自行消失。但如果你感到不适或囊肿继续增大，抽液可能是缓解症状的最佳方法。对于单纯性乳腺囊肿，即经乳腺超声检查或细针抽吸后确诊的充满液体、不引起任何症状的囊肿，无需治疗。许多囊肿不经治疗也会自行消失。如果囊肿持续不消、触感变硬或你注意到囊肿上方皮肤出现变化，请及时到医生处复诊。

细针抽吸

细针抽吸术可用于诊断和治疗乳腺囊肿。如果术中能将囊肿内的液体全部抽出，乳房肿块会消失，症状会得到缓解。然而，有些乳腺囊肿可能需要进行不止一次抽吸。囊肿复发或新发很常见。如果乳腺囊肿在2到3个月内持续存在，并且越来越大，请咨询医生并做进一步评估。

使用激素

使用避孕药（口服避孕药）来调节月经周期，可能有助于减少乳腺囊肿的复发。由于可能存在明显的副作用，通常只建议症状严重的女性服用避孕药或接受其他激素治疗，如他莫昔芬。绝经后停止激素治疗也有助于预防乳腺囊肿。

外科手术

只有在特殊情况下才需要进行手术切除乳腺囊肿。如果令人不适的乳腺囊肿每月复发，或者囊肿含有带血的液体，或者其他症状令人担忧时，可以考虑手术治疗。

通过上述方法，你可以更好地管理和治疗乳腺囊肿，确保自己的健康和舒适。

有可能，但几率很低。单纯囊肿是良性的，并构成大多数乳房肿块病例（约90%）。复杂囊肿通常也是良性的（患癌风险小于2%）。复杂囊肿的恶性几率最高，在14%到23%之间。

乳腺囊肿并不会增加乳腺癌的风险。

良性乳腺囊肿不会转变为肿瘤。这是一个常见的误解。

乳腺囊肿在女性和出生时被指定为女性的人群中非常常见，而且通常并不是问题的迹象。

如何预防乳腺囊肿？

尽管你无法完全预防乳腺囊肿，但可以通过一些措施来维护乳腺健康。定期进行自我检查和接受常规乳房X线摄影是很好的方法。这不仅有助于早期发现任何异常变化，还可以帮助你及时了解自己的乳腺状况。如果你发现自己有新的肿块，即使你认为它可能只是一个囊肿，也建议联系医生进行检查。这样可以确保任何潜在问题都能得到及时诊断和处理。

通过这些步骤，你可以更好地管理乳腺健康，减少乳腺囊肿的风险。