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简介
什么是乳房充盈？
乳房充盈（也称为产后早期充盈）是指在分娩后不久乳房出现的肿胀。这是因为你的身体从泌乳的第一阶段（该阶段始于怀孕期间）过渡到第二阶段。第二阶段通常在分娩后的几天内开始，这时你的乳汁开始“分泌”。你的身体通过向乳房输送更多的血液和淋巴液来准备增加乳汁产量，这会导致乳房组织间隙中的液体量增加，从而引起疼痛和其他症状。
好消息是，产后早期充盈是暂时的。它通常在分娩后大约五天达到高峰（症状最严重）。到了产后两周时，充盈情况通常会缓解。遵循经过验证的方法可以在这一时期减轻不适。
症状
乳房肿胀是什么感觉？
当你乳房肿胀时，你可能会注意到：
- 乳房肿胀，尤其是在下部（远离胸部的位置）。
- 乳房疼痛，有时会很严重。
- 乳房感觉坚硬或变硬。
- 较少见的情况是出汗、发热和寒战。
这些变化通常在分娩后三到五天开始出现。在某些情况下，乳房肿胀可能要到产后第九或第十天才开始。乳房肿胀也可能发生在乳汁产生量与移除量不匹配的时候。这就是为什么在使用吸奶器的人中更常见，因为你不能完全依赖宝宝来告诉你何时需要排空乳汁。
当你的乳房肿胀时，你的宝宝可能会难以正确含住乳头进行哺乳（胸喂养）。
如果你有发热或寒战，你可能会认为自己感染了。但这通常不是这种情况。仅由于乳房内的炎症，就可能出现这些症状，并且炎症可以影响全身。然而，炎性乳腺炎（当炎性乳腺炎进展为感染时称为细菌性乳腺炎）也会引起类似的症状。但乳腺炎通常会在几天内逐渐发展，并伴有乳房的温热和红斑。
因此，如果你注意到乳房有任何变化，重要的是去看医生。他们将找到原因并帮助你适当处理。
乳房肿胀与过度泌乳的区别
过度泌乳，也称为过量供应，是指你的身体产生的乳汁超过了宝宝或多个宝宝的需求。乳房肿胀可能是过度泌乳的症状，但乳房肿胀并不总是意味着存在过量供应。
乳房肿胀与炎性乳腺癌的区别
乳房肿胀通常对称地影响两侧乳房。炎性乳腺癌通常只影响一侧乳房，因此你会注意到一侧胸部不对称的肿胀。这种快速生长的癌症还会有其他症状，如皮肤颜色或质地的变化，看起来像橘子皮（凹陷、红斑）。其他类型的乳腺癌也可能导致一侧乳房肿胀，因为导管被阻塞。
如果你只有一侧乳房肿胀，请立即联系医生。虽然这可能不是癌症，但你应该尽快检查以排除可能性。炎性乳腺癌扩散迅速，需要立即治疗。
乳房肿胀的原因
乳房肿胀是由于乳房内血液和淋巴液（一种无色的水样液体）增多引起的。医生用“充血”这个词来描述身体某个部位血液流动增加的现象。在这种情况下，比平时更多的血液流入乳房以支持泌乳。淋巴液向细胞和组织输送重要的营养物质并清除废物产物。这些额外的液体可能导致乳房肿胀，从而引起不适。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你遇到乳房充血的任何症状或注意到乳房有其他变化，请与你的妇产科医生或助产士交谈。他们会识别出发生了什么，并帮助你感觉更好。
你也可以希望与母乳喂养医学专家（具有高级母乳喂养管理培训的内科医生）或泌乳顾问合作。这些医疗保健专业人员可以帮助你开始母乳喂养。他们也会在整个哺乳期支持你。
如果你出现以下情况，请立即联系医生：
- 症状持续或加重。
- 症状对治疗没有反应。
- 注意到仅一个乳房发生变化。
怀孕和分娩给你的生活带来了许多变化，其中一些变化可能会让人感到不适。乳房充血就是一个例子。肿胀和疼痛的乳房会让你难以度过一天，更不用说母乳喂养了。这就是为什么当你注意到症状时寻求帮助很重要。不要试图硬撑或使用别人承诺会有效的家庭疗法。请看医生，以确定确切的原因，并获得如何感觉更好的正确指导。
诊断
乳房肿胀是如何诊断的？
乳房肿胀是一种暂时性的状况，医生（如妇产科医生和助产士）可以在体检过程中识别出来。您的医疗服务医生会检查您的乳房，并询问您的感觉如何。他们还会询问母乳喂养的情况以及您是否遇到任何困难。
所有这些信息可以帮助您的医疗服务医生确定肿胀是否是症状的原因，或者是否有其他原因，比如导管狭窄（堵塞的乳腺管）或乳腺炎。
治疗方法
可用的乳房肿胀治疗方法有哪些？
您的医生会与您讨论管理乳房肿胀的最佳方法。一些选择包括：
- 不要过度挤奶。继续根据婴儿的需求进行挤奶或哺乳。
- 服用布洛芬和对乙酰氨基酚。请遵循医生的用药指导。
- 在哺乳后将冷敷包敷在乳房上。这样做可以有助于减轻炎症。
- 接受手动淋巴引流。医生可以执行手动淋巴引流，也称为淋巴引流按摩，以改善乳房中的淋巴流动。当淋巴在乳房中流动得更好时，肿胀可能会减轻。这种温和的按摩使用小圆圈在腋窝和锁骨上方，然后从乳头到腋窝和锁骨区域（淋巴结所在的区域）进行轻柔的、扫动的动作。医生还可能教您如何在家使用这项技术。
- 尝试反向压力软化。这涉及在乳晕周围施加温和而持续的压力。这将液体从乳头移开，使宝宝更容易吸吮。医生会教您如何做这个技术，然后您可以自己继续做。理想情况下，在每次哺乳前使用该技术1至3分钟，直到医生建议的时间。
- 尝试侧卧位哺乳。当乳房肿胀时，这种姿势可以帮助宝宝更舒适地吸吮。
- 除非医生告诉您这样做，否则不要按摩乳房。他们建议使用上述列出的温和压力的技术之一。用力过大或激烈按摩乳房会使您的症状恶化。
- 穿戴支撑性胸罩。这不会导致乳腺炎（这是一个误区）。在此期间，适当的支撑至关重要。合身的胸罩持续的压力有助于保持乳房内液体的流动。医生可以为您提供建议，关于哪些特定类型的胸罩可能有所帮助。
我可以挤奶来缓解肿胀吗？
不可以，挤奶来缓解肿胀只会加重您的症状。有一种错误的观点认为您需要不断喂养宝宝或排空乳房来治疗肿胀。当您排空所有的乳汁时，您的身体会做出反应并产生更多的乳汁。这会导致肿胀持续而不是消退。
您的医生可能会建议您使用手动泵（不是电动泵）来排出少量的乳汁。或者，您可以使用手挤奶。排出少量乳汁可能会让您更舒服。但一定要遵循医生的指导。不要挤奶以排出大量乳汁或排空乳房。
预后情况
乳房肿胀会持续多久？
产后早期乳房肿胀通常在孩子出生后两周内会有所缓解。您的医生可以为您提供更多关于您个人情况的预期信息。
如何预防
乳房肿胀可以预防吗？
按照宝宝的需求频率排空乳房是预防肿胀的最佳方法。