断臂

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什么是断臂？

断臂是指你的手臂骨头发生了骨折（断裂的骨头）。

你的手臂有三块骨头，包括：

• 肱骨（上臂骨）。
• 尺骨（前臂内侧的骨头——与小指同侧）。
• 桡骨（前臂外侧的骨头——与拇指同侧）。

有可能一次受伤会导致所有三块骨头都发生骨折，但更常见的是每次只有一块骨头发生骨折。

你可能需要手术来修复断臂。有些人不需要手术，只需要石膏、夹板或支具即可康复。你需要进行物理治疗以恢复手臂的力量和活动能力。

断臂的类型

除了说明哪一块手臂骨头发生了骨折外，医生还会给骨折指定一个类型或分类。

医生根据骨折的形状或模式来分类一些骨折：

• 横行骨折。
• 斜行骨折。
• 螺旋骨折。
• 段状骨折。
• 粉碎性骨折。
• 压折（嵌入性）骨折。

有些类型的骨折是根据它们是如何发生的来分类的：

• 应力性骨折。
• 撕脱性骨折。

例如，你可能会有一个横行肱骨骨折或段状桡骨骨折。所有这些不同的名称和类型都是让你的医生能够快速而具体地说出哪一块骨头骨折了以及骨折对它造成了什么影响。

断臂有多常见？

前臂骨折是最常见的骨折类型之一，尤其是在儿童和青少年中。专家估计每年大约每100个孩子中就有1个孩子发生尺骨或桡骨骨折。

肱骨骨折则不那么常见。事实上，它们不到所有骨折的10%。

骨折的体征和症状是什么？

骨折最常见的症状包括：

• 疼痛。
• 肿胀。
• 触痛。
• 无法移动或使用手臂。
• 瘀伤或变色。
• 手臂上通常没有的肿块（畸形）。

骨折看起来是什么样子？

大多数骨折的手臂在外观上会与平常不同。你可能会注意到骨折部位附近有肿胀、变色或瘀伤，并且这些变化会扩散到周围区域。还可能会有一个你能感觉到或看到的凸起（畸形）。你甚至可能看到骨头穿透皮肤。

骨折的原因是什么？

骨折几乎总是由创伤引起的。最常见的原因包括：

• 跌倒（特别是用手臂向前伸展来支撑自己时）。
• 车祸。
• 运动伤害。

有哪些风险因素？

任何人都有可能骨折，但以下人群更容易发生这种情况：

• 儿童和青少年。
• 参加接触性运动的运动员。
• 65岁以上的老年人（特别是那些跌倒风险增加的人）。
• 患有影响骨密度的健康状况的人（代谢性骨病）。

患有骨质疏松症或骨量减少的人更容易因跌倒而发生骨折。骨质疏松症会使骨骼变得脆弱，使其更容易突然出现意外骨折。许多人直到骨折后才发现自己患有骨质疏松症。通常没有明显的症状。

我应该什么时候去急诊室？

如果你认为自己手臂骨折了，应立即前往急诊室。如果你出现以下任何症状，请前往急诊室：

• 剧烈疼痛。
• 你不能移动你的手臂。
• 你的手臂明显看起来不同或不在通常的位置。
• 你能看到骨头穿过皮肤。
• 肿胀。
• 在同一时间出现的新瘀伤。

我应该问我的医生哪些问题？

你可能想问你的医生的问题包括：

• 我哪块手臂的骨头骨折了？
• 我需要手术吗？
• 我需要戴多长时间的石膏？
• 我需要进行多长时间的物理治疗？
• 我什么时候可以恢复体力活动？

医生是如何诊断断臂的？

医生会通过体检和一些影像学检查来诊断断臂。如果你在车祸等创伤后被送到急诊室，急诊室的医生可能会诊断出骨折。

我需要做哪些检查？

你需要至少进行以下一种影像学检查来拍摄骨折的照片：

• X光片：X光片可以确认是否有骨折，并显示你的骨头受损的程度。
• 磁共振成像（MRI）：你的医生可能会使用MRI来全面了解你的骨头及其周围区域的损伤情况。MRI还可以显示骨骼周围的软组织，如软骨和韧带。
• 计算机断层扫描（CT）：CT扫描能给你的医生或外科医生提供比X光片更详细的骨骼图像。

骨折的治疗方法是什么？

您的医疗服务医生如何治疗骨折取决于哪块骨头骨折以及您是否有其他损伤。

固定

如果骨折较轻，并且骨头没有移位太多（非移位性骨折），您可能只需要石膏或夹板。您需要佩戴多长时间取决于您的骨折类型。大多数人需要佩戴几周的石膏。您需要进行后续X光检查以确保骨头正在正确愈合。

手术

一些骨折需要手术治疗。

最常见的手术是开放复位内固定术。您的外科医生会将您的骨头重新对齐（设置）到正确的位置，然后将其固定在原位，使其能够愈合并重新生长在一起。他们通常会进行所谓的内固定术，这意味着您的外科医生会将金属板、螺钉或针插入骨头中，以保持其位置直至愈合。

这些植入物可能会永久保留在您的骨头中。有些人需要后续手术来取出它们。

骨折手术并发症很少见，但可能包括：

• 急性筋膜室综合征（ACS）：肌肉内的压力积聚可能会阻碍血液流向组织，从而导致永久性的肌肉和神经损伤。
• 畸形愈合：骨折在愈合过程中没有正确对齐。
• 不愈合：骨头可能无法完全愈合，甚至根本不愈合。

骨折后需要多长时间才能恢复？

骨折手臂的恢复通常需要至少几个月的时间。大多数骨折手臂的人需要几个月的物理治疗。物理治疗师会帮助你恢复力量和活动范围（你能移动手臂的程度）。你的医生或外科医生会告诉你预期的情况。

骨折的手臂需要多长时间才能愈合？

手臂愈合所需的时间取决于几个因素，例如：

• 哪块骨头骨折了。
• 骨折的原因。
• 你需要哪种治疗。
• 你还遭受了哪些其他伤害。

大多数骨折需要几个月的时间来愈合。与你的医生或外科医生讨论一个符合你具体情况的时间表。

询问你的医生何时可以重新开始体育活动。在愈合过程中，你需要移动手臂以防止僵硬，但在你的医生说安全之前，不要开始进行运动、锻炼或使用手臂进行举重等活动。

如何预防手臂骨折？

你可能无法完全防止手臂骨折，特别是因为一些无法预知的创伤会导致骨折。不过，你可以通过遵循以下一般安全提示来降低受伤的风险：

• 始终系好安全带。
• 进行所有活动和运动时，佩戴合适的防护装备。
• 确保你的住所和工作场所没有可能导致自己或他人绊倒的杂物。
• 在家使用适当的工具或设备取物。切勿站在椅子、桌子或台面上。
• 遵循有助于保持骨骼健康的饮食和锻炼计划。
• 如果你年龄超过65岁或有骨质疏松症家族史，请与你的医生讨论是否需要进行骨密度测试。
• 如果你行走困难或跌倒风险增加，请使用拐杖或助行器。