下颌骨折

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什么是下巴骨折？

如果你的下巴（颌骨）骨折了，这意味着你的下颌骨（下颌骨或称颌骨）或上颌骨（上颌骨）受到了足够的撞击，导致骨头断裂。本文主要关注下颌骨骨折。下颌骨骨折可能发生在不止一个地方，从下颌骨顶部（髁突）到向耳朵方向弯曲向上和向后的角度。无论哪部分颌骨骨折，下巴骨折都是一种医疗紧急情况。

下巴骨折常见吗？

颌骨骨折是第二常见的面部骨折。鼻骨骨折（鼻骨折）占所有面部骨折的40%至50%。

颌骨骨折的症状是什么？

下颌骨骨折会非常疼痛，尤其是当你试图前后或上下移动下颌时。你可能无法闭上嘴巴或者张大嘴巴。如果你有下颌骨折，你可能还会注意到以下症状：

• 你的鼻子或嘴巴在流血。
• 你的下巴或脸颊出现淤青。
• 你的下巴或脸颊肿胀。
• 你的牙齿有裂痕或松动，或者上下颌的牙齿在闭嘴时不对齐。
• 咀嚼食物或说话时感到疼痛。
• 你无法张开或闭上嘴巴。
• 你的耳朵痛。
• 你的脸部——特别是下唇——感觉麻木。

骨折的下巴长什么样？

如果你有下颌骨折，你可能会注意到以下症状：

• 下巴或脸颊上有一个肿块。
• 肿胀。
• 淤青。

是什么导致了颌骨骨折？

研究表明，人际暴力——被他人击中下巴——是下颌骨折最常见的原因，其次是交通事故。其他原因包括工作场所事故和运动伤害。

下颌骨折有哪些并发症？

下颌骨折可能会影响你进食、说话和呼吸的能力。如果未经治疗，你的下颌骨可能不会愈合，或者以影响其外观或功能的方式愈合。

我该如何照顾自己？

骨折的下巴愈合非常缓慢。可能需要数周甚至数月的时间你才能恢复到日常活动，包括参加体育运动。

我应该在什么时候联系医生？

如果你有以下情况，请联系你的医疗服务医生：

• 疼痛没有通过家庭治疗得到改善。
• 呼吸困难或气短。
• 感染迹象，如发烧和寒战。
• 恶心和呕吐。

我应该问我的医疗服务医生哪些问题？

如果你的下巴骨折了，你可能想问你的医疗服务医生这些问题：

• 我的下巴哪个部分骨折了？
• 你推荐哪种治疗方法？
• 如果我需要手术，你推荐哪种类型的手术？
• 我的下巴需要多长时间才能愈合？
• 我应该避免哪些活动？

下颌骨骨折是如何诊断的？

医生会询问您是如何伤到下颌的，并轻轻检查它。他们还会要求进行以下影像学检查：

• X光片。
• 计算机断层扫描（CT），以检查面部是否有其他骨折或内部出血。

下颌骨骨折的治疗方法是什么？

治疗取决于下颌骨折是轻微的还是严重的，也就是说你的下颌骨是否在多个地方断裂：

• 轻微骨折的治疗。你的医生可能会建议你在接下来的四到六周内保持流质饮食。
• 严重骨折的治疗。你的医生可能会进行手术，在你下颌骨的骨折区域放置金属板或棒。这些金属板或棒将骨头固定在适当的位置，使其愈合。你的外科医生还可能使用钢丝或弹性材料将你的下颌固定住，以促进愈合。

治疗有哪些副作用？

一项研究表明，硬件故障和感染是最常见的治疗副作用。硬件故障是指金属板、螺钉和钢丝断裂或者不能正常工作。

下颌骨骨折恢复需要多长时间？

即使你不需要手术来修复它，下颌骨骨折的愈合也可能需要数周时间。在你的下颌骨愈合期间，你可能需要：

• 如果你进行了手术，采用流质饮食并通过吸管喝液体。你将无法刷牙，可能需要使用漱口水。如果你不需要手术，你可能需要只吃软食。
• 在你的下颌上放置冰袋。这将有助于减轻肿胀。
• 服用非甾体抗炎药（NSAIDs）以缓解疼痛和肿胀。
• 如果你的下颌被钢丝固定住了，记得携带一个钢丝剪，以防你需要呕吐或感觉窒息时可以剪断钢丝。
• 当你打哈欠或打喷嚏时，将拳头或手放在下巴下方，以防止下颌移动。

如果我下颌骨骨折，会有什么预期？

这取决于你的具体情况。如果你进行了手术，可能需要一个月或更长时间，下颌骨才能完全愈合。你的医生可能会建议你在下颌骨愈合并且可以移除固定下颌骨的金属板和钢丝之前，坚持流质饮食。你可能还需要与营养师讨论如何在流质饮食中加入有营养的食物。

下颌骨骨折可以预防吗？

大多数人是在意外受伤或被人击打到下颌后发生下颌骨骨折的。你可能无法避免意外或被人击打在下颌的情况。但你可以采取一些措施来降低风险。例如：

• 骑摩托车、自行车或滑板车时记得戴全脸头盔。
• 乘坐或驾驶车辆时始终系好安全带。
• 如果你参加接触性运动，包括滑雪，考虑佩戴防护面罩和牙套。
• 如果工作中的活动可能会导致面部受到撞击，请在工作中佩戴防护头盔。