鼻骨折

什么是断鼻（骨折的鼻子）？

鼻骨骨折发生在你的鼻骨或软骨断裂时。鼻部骨折可能在创伤事件中发生，例如车祸、运动伤害或身体冲突。

鼻骨骨折有多常见？

鼻骨骨折非常普遍，占所有面部骨折的40%到50%。

统计数据表明，鼻骨骨折在男性和出生时被指定为男性的人群中比在女性和出生时被指定为女性的人群中多两倍。

如何知道自己是否鼻骨骨折了？

鼻骨骨折的症状包括：

• 疼痛和触痛。
• 触摸鼻子时有咔嚓声或 crunching 声（碎裂声）。
• 流鼻血。
• 鼻中隔血肿（血液积聚在鼻中隔，即分隔两个鼻孔的组织）。
• 鼻子周围肿胀。
• 眼睛和鼻子周围的瘀伤。
• 鼻塞，呼吸困难。
• 鼻子变形。
• 鼻腔阻塞感（感觉鼻子里有异物）。
• 鼻涕流出。

是什么原因导致鼻子骨折？

钝器撞击可能会导致鼻骨骨折。这种情况可能发生在：

• 机动车事故。
• 运动伤害。
• 身体冲突（打架）。
• 跌倒。

我应该在什么时候看医生？

如果你出现以下情况，你应该去看你的医生：

• 治疗几周后，你的鼻子仍然疼痛和/或肿胀。
• 你无法通过鼻子呼吸。
• 你的鼻子开始流血。
• 你的鼻子开始流出不是粘液的清水样液体。

我应该在什么时候去急诊室？

在鼻骨骨折治疗之后，如果出现以下情况，你可能仍需要去急诊室：

• 你的鼻子持续出血。
• 你出现严重的头痛。
• 你的鼻子流出清水样的液体。

我应该问医生哪些问题？

如果你有鼻骨骨折，你可能希望向你的医生询问一些问题，例如：

• 我的伤情是什么？
• 我有哪些治疗选择？
• 我的肿胀会在什么时候消退？
• 我的鼻子需要多长时间才能愈合？

鼻骨骨折是如何诊断的？

医生会进行身体检查。他们会轻轻按压鼻子的桥部，并查看你的鼻腔内部以检查是否有阻塞。

在大多数情况下，影像学检查不是必要的。然而，如果你的医生怀疑有额外的面部创伤，他们可能会建议：

• X光片。
• CT（计算机断层扫描）。

他们对断鼻梁做什么？

治疗方法包括从给鼻子冰敷到进行手术。适合你的治疗方法取决于你受伤的严重程度。

鼻骨骨折的治疗方法包括：

冰敷和止痛药

如果鼻梁骨折没有使你的鼻子变形或歪斜，你可能不需要重新定位或手术。在许多情况下，服用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）和使用冰袋可以帮助缓解鼻梁骨折的症状。

请务必遵循所有医生的指导。

鼻中隔血肿引流

在严重创伤的情况下，你可能会在一侧或两侧鼻中隔（将两个鼻孔分开的部位）上形成鼻中隔血肿。鼻中隔血肿是聚集在鼻中隔内的血液池。

如果不治疗，鼻中隔血肿可能导致鼻中隔穿孔（洞），还可能导致鼻梁塌陷——这种情况称为马鞍鼻畸形。为了避免这些并发症，你的医生需要引流鼻中隔血肿。他们应尽快进行此操作，因为在受伤后24小时内组织坏死（死亡）可能已经开始。

手动重新定位

如果你的鼻骨因受伤而移位，医生需要重新定位它们。为此，他们会用局部麻醉使你的鼻子麻木，然后轻轻地将骨头和软骨推回原位。（根据你的年龄和受伤的严重程度，他们可能会建议全身麻醉。）

你的医生可能会等待几天再进行手动重新定位。这可以让一些肿胀先消退。

一旦你的医生重新定位了你的鼻骨，他们可能会在你的鼻孔内放置纱布填充物，并在鼻子外部敷上绷带。在某些情况下，他们也可能放置一个临时夹板。你可以在大约一到两周内拆除填充物和绷带。

你的医生也可能给你抗生素以防止感染。

手术干预

如果你的鼻梁严重骨折，你可能需要手术来帮助重新定位鼻骨并缓解呼吸受阻。为了让你感到舒适，医生通常会在进行鼻重建手术时给你全身麻醉。

鼻重建手术包括：

• 鼻中隔成形术。该手术重塑你的鼻中隔——将两个鼻孔分开的软骨和骨头。在鼻中隔成形术期间，外科医生可能会移除部分骨头和软骨，然后重塑并重新定位下面的结构。这可以修复任何孔洞或穿孔并改善呼吸。
• 隆鼻术。在此过程中，外科医生添加、减少或重新排列下面的骨头和软骨以创建新的鼻形并消除任何障碍。这是人们为了改善鼻形而进行的同一种美容手术。

骨折鼻梁需要多长时间恢复？

一般来说，骨折鼻梁需要大约三到六周的时间才能愈合。

如果我鼻子骨折了，会有什么预期？

鼻子骨折通常不是紧急情况，但您仍应尽快寻求医疗护理。及时的治疗可以减少您长期并发症的风险，如畸形或呼吸困难。

轻微的鼻骨骨折可能不需要治疗。但是，如果您有严重的骨折——或多个骨折——您可能需要接受治疗或手术。

无论您接受哪种治疗，恢复时间都应该在六周以内。

我如何降低鼻骨骨折的风险？

你无法完全防止鼻骨骨折。但是你可以采取一些措施来降低风险：

• 注意周围的环境（以减少跌倒）。
• 在进行接触性运动时穿戴防护装备。