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简介
什么是脚趾骨折？
脚趾骨折，或称趾骨骨折，是一种常见的损伤。你脚趾中的骨头很小且脆弱，因此很容易发生骨折。尽管这些骨头很小，但它们受伤后会引起相当大的疼痛。此外，当你行走时，你脚和脚趾中的所有骨头都会协同工作。所以，一旦某个脚趾骨折了，可能会影响你的脚功能。
大多数情况下，脚趾骨折会自行愈合，只需要休息和一些家庭护理。但是，如果疼痛或肿胀严重，你应该去看医生进行评估。更严重的伤害可能需要进一步的医疗治疗。虽然这种情况很少见，但也可能包括在医疗机构中重新对齐脚趾的操作，甚至手术。
脚趾骨折的类型
足踝外科医生将脚趾骨折分为两类：创伤性骨折和应力性骨折。
- 创伤性骨折：直接撞击或打击到你的脚趾可以导致创伤性骨折。也称为急性骨折，这种骨折可能是移位的或非移位的。移位意味着骨头末端部分或完全分离，导致位置改变。非移位意味着骨头有裂缝，但其末端没有分离。
- 应力性骨折：反复的压力作用于你的脚趾可以引起一种微小的裂纹，称为应力性骨折。虽然这种类型的骨折通常影响运动员，但健康状况和其他因素也可能导致它们。你不应该忽视应力性骨折。为了使其正确愈合，你需要适当的医疗关注。
医生还将脚趾骨折分类为闭合性骨折或开放性骨折：
- 闭合性骨折：当你的伤口没有穿透皮肤时，你有闭合性骨折。
- 开放性骨折：当你的伤口穿透皮肤并延伸到骨头时，你有开放性骨折。这种类型的骨折可能很严重，因为细菌可以通过开放的皮肤进入伤口并在你的骨头中引起感染。
症状
脚骨折的症状是什么？
脚趾骨折最常见的症状是跳痛和肿胀。其他脚趾骨折的症状可能包括：
- 无法弯曲脚趾或触摸脚趾时感到疼痛。
- 无法行走或不能将任何重量放在脚上。
- 麻木或刺痛感。
- 脚趾甲下的瘀伤或变色，可能会延伸到脚的其他部位。
在遭受创伤性骨折时，你可能会听到骨折的声音。你的脚趾可能会看起来歪斜或有异常的外观。在应力性骨折的情况下，你可能会有肿胀但没有瘀伤。疼痛在休息时可能会消失，但在站立或恢复活动时又会回来。
脚骨折的原因是什么？
脚趾骨折通常是由直接打击、伤害或外力导致的脚趾骨损伤引起的。这可能是由于重物砸到脚上、踢到非常硬的东西或严重撞击脚趾造成的。
骨折也可能在过度使用和重复活动中发展，而不是一次性受伤。这些被称为应力性骨折。应力性骨折经常影响参加足球和篮球等高冲击运动的运动员。它们也经常发生在跑步者身上。应力性骨折的其他原因包括：
- 异常的足部结构或畸形。
- 如骨质疏松症等健康状况。
- 穿着过紧或过松的鞋子。
脚骨折的并发症有哪些？
如果你认为自己可能有脚趾骨折，尽快就医非常重要。如果没有得到治疗，脚趾骨折可能导致以下并发症：
- 慢性脚痛。
- 骨骼变形。
- 脚踝关节炎。
- 行走困难。
- 未来需要手术。
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生？
如果你注意到以下任何症状，请联系你的医生：
- 突然的麻木或刺痛感。
- 肿胀或疼痛突然加剧。
- 出血或开放性伤口。
- 发热或发冷。
- 脚趾上出现红色条纹。
- 脚趾弯曲或变形。
- 愈合速度比预期的慢。
如果你已经接受了趾骨骨折的治疗，在受伤后的一到两周内，你应该回访你的医生。如果你的伤势严重，你的医生可能会希望你更频繁地去看他们。
我应该问我的医生什么问题？
你可以向你的医生询问的问题包括：
- 对于趾骨骨折，你推荐哪种治疗方法？
- 在家里我能做些什么来缓解我的趾痛？
- 我什么时候可以恢复正常活动？
- 我怎样才能在未来预防趾骨骨折？
哎呀！你跑进屋时，脚趾撞到了门上。是骨折了吗？等疼痛减轻后，你可能会觉得没什么大不了的，然后继续去做其他的事情。只是一个小脚趾而已，对吧？再仔细看看。虽然很小，但你的脚趾里的骨头是你脚部功能的重要组成部分。为了走路、运动以及参与你喜欢的其他活动，你需要它们正常工作。所以，休息一下，并打电话给你的医生，检查一下是否有潜在的趾骨骨折。
诊断
如何诊断断趾？
您的医生会询问您的症状和病史。他们想知道您是如何伤到脚趾的。他们还会进行体格检查，包括：
- 检查是否有肿胀、压痛或淤青。
- 比较双脚以查找任何畸形。
- 检查任何开放性伤口或皮肤擦伤。
为了诊断这种状况，要做哪些检查？
您的医生可能仅凭体格检查就能诊断出断趾。然而，有时他们会要求进行影像学检查。这些检查可能包括：
- 足部X光：通常在常规X光片上可以看到创伤性骨折。但应力性骨折开始时是细小的裂缝，在X光片上可能看不出来。
- 磁共振成像（MRI）扫描：如果您的医生认为您可能有应力性骨折但在X光片上看不到，他们可能会要求进行MRI检查。
治疗方法
骨折的脚趾怎么办？
如果你有疼痛症状，影响了你的行动能力，你应该去看医生并拍个X光片。在等待看医生的过程中，你可以在家进行RICE方法。
RICE方法包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢：
- R - 休息：停止参加任何引起疼痛的运动或其他体力活动。尽可能保持你的脚不动，并尽量减少它所承受的重量。
- I - 冰敷：用薄毛巾包裹冰块，每次敷在受伤的脚趾上20分钟以帮助减轻肿胀。不要直接将冰块敷在皮肤上。
- C - 加压包扎：用柔软的、具有压缩性的绷带轻轻包扎你的脚趾。不要包得太紧。
- E - 抬高：休息时将脚抬高至略高于心脏的位置，有助于减轻肿胀。
你也可以根据需要服用止痛药。你可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬或萘普生）或对乙酰氨基酚（泰诺®）。不要给儿童服用阿司匹林。
你可能会发现穿常规鞋子会感到疼痛。穿比平常宽一点的鞋子可能会更舒适。
诊室治疗
脚趾骨折的治疗方法取决于你的伤情位置和骨折类型。你的医生可能会推荐以下方法之一：
- 伴行包扎：伴行包扎是指你的医生会用一条胶带将你的骨折脚趾和旁边的脚趾（伴行脚趾）绑在一起，以帮助减轻疼痛并保持脚趾稳定。然后，他们会在两个脚趾之间放一个小棉垫，防止潮湿。你应该每天更换棉垫。
- 特制鞋：你的医生可能会建议你穿一种硬底、底部坚硬的鞋，以适应肿胀，保护脚趾并保持其正确位置。当肿胀消退后，请确保穿一个结实且稳定的鞋或行走靴。
- 手法复位：如果脚趾弯曲或看起来错位了，你的医生可能需要进行手法复位。在这种手术中，你的医生会先使用局部麻醉使你的脚麻木，然后通过矫正脚趾的位置来重新对齐骨折。
- 钻孔术：在这种手术中，你的医生会使用针或电灼设备在你的趾甲上钻一个小孔，以释放积聚在趾甲下的血液。
- 手术：如果你的骨折严重错位或影响到关节，你的医生可能会建议手术。对于脚趾骨折的手术，通常会使用固定装置，如钢针。
预后情况
骨折的脚趾需要多长时间才能痊愈？
您的初始疼痛和肿胀应在一周内消退。大多数骨折的脚趾完全愈合需要六到八周的时间。根据您的病情严重程度，可能需要更长的时间。您的脚可能会肿胀数月。
我什么时候可以恢复正常活动？
您的医生会告诉您何时可以安全地恢复运动并恢复正常活动。但一旦您的肿胀消退并且您可以舒适地穿上有支撑作用的鞋子时，您应该能够返回。逐渐增加您每天的体力活动量。
当您行走时可能会感到一些僵硬和酸痛。但这应该会在您的脚趾肌肉开始拉伸和强化时消失。如果您开始经历任何新的疼痛，应立即停止当前的活动并联系您的医疗服务医生。您不希望冒险再次受伤。
如何预防
脚趾骨折可以预防吗？
由于创伤性骨折是由于意外和伤害引起的，因此很难预防。然而，你可以采取以下几个步骤来尝试预防应力性骨折：
- 在运动或参加体育活动时，如果你开始感到任何疼痛，立即停止。不要试图“忍痛坚持”。
- 在任何运动、体育活动或其他体力活动前后做好热身和放松。
- 为所有运动和体力活动穿着合适的鞋。
- 在家中也穿鞋。
- 服用维生素D3以保持骨骼健康。
- 维持健康的体重。
- 如果你发现有任何疼痛或其他症状，请寻求医生的治疗。