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支气管囊肿

英文名:
Bronchogenic Cysts
就诊科室:
小儿呼吸科 呼吸与危重症医学科 胸外科
发病部位:
气管

相关药物

简介

什么是支气管囊肿?

支气管囊肿是一种纵隔肿瘤。这意味着它们在纵隔内发展,纵隔是胸部的一部分,包含气管、支气管和细支气管。支气管囊肿通常很小,并且充满液体或粘液。

支气管囊肿影响哪些人?

支气管囊肿是先天性的,意味着人们出生时就携带着它们。症状可以在任何年龄出现;不过,大多数病例是在人们30多岁或40多岁时被发现的。统计上,支气管囊肿略多见于男性。

支气管囊肿有多常见?

这些病变被认为是罕见的。它们仅占影响婴儿和儿童的纵隔肿瘤的约5%到10%。

支气管囊肿是恶性的吗?

虽然支气管囊肿通常不是恶性的,但存在小概率它们可能会随着时间推移而变得恶性(变)。因此,通常建议进行切除。

症状

支气管囊肿的症状是什么?

在许多情况下,患有支气管囊肿的人没有任何症状。通常,只有当一个或多个囊肿增大到对气道或食道施加额外压力时,才会出现症状。如果囊肿被感染,也可能出现一些问题。支气管囊肿的症状可能包括:

支气管囊肿的病因是什么?

支气管囊肿在胎儿发育期间形成。然而,专家们并不真正知道它们最初是如何形成的。它们通常与染色体或遗传条件无关。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果您或您的宝宝出现呼吸问题、吞咽困难或声音嘶哑且无法缓解的情况,应尽快预约看医生。他们可以进行适当的检查以确定问题的根本原因。

虽然罕见,支气管囊肿可以在任何年龄段的人群中引起限制生命的健康问题。如果您被诊断出患有支气管囊肿,最好将其切除。请与您的医生讨论您的治疗选择,并要求提供可以帮助您就长期健康做出知情决定的资源。

诊断

支气管囊肿如何诊断?

通常,支气管囊肿在常规影像学检查中被发现。根据您的年龄和具体情况,您的医生可能会使用各种诊断工具。

孕期诊断支气管囊肿

在孕期,支气管囊肿可能出现在产前超声波检查中。您的医生将通过超声波和磁共振成像(MRI)监测胎儿囊肿的大小和生长情况。

儿童和成人诊断支气管囊肿

在儿童和成人中,支气管囊肿可能在常规胸部X光片中被发现。如果您的医生发现可疑情况,他们可能会要求进行额外的测试,包括:

  • CT(计算机断层扫描)。这种高级影像学检查可以产生详细的X光图像。在某些情况下,可能会使用对比染料来突出显示可疑区域。
  • MRI(磁共振成像)。这种检查使用大型磁铁和无线电波来获取您体内的详细图像。
  • 食道造影。这种影像学检查结合一系列X光片,以详细了解您的食道。在X光拍摄过程中,您需要喝一种硫酸钡液体,这可以让您的医生可视化任何可疑区域。
  • 支气管镜检查。在接受镇静剂后,您的医生会通过鼻子插入一个带有摄像头的小管子(支气管镜)进入您的主气道。除了检查异常区域外,还可以采集一小块组织进行分析(活检)。

支气管囊肿是否会误诊?

是的,这是有可能的。由于支气管囊肿与许多其他病症(如肺脓肿、结核病或囊性畸胎瘤)有相似的症状,它们可能会被误诊。

治疗方法

支气管囊肿如何治疗?

支气管囊肿最成功和广泛采用的治疗方法是完全手术切除。有时会使用细针穿刺(一种使用长而细的针来移除受影响细胞的过程)作为替代治疗选项。但用这种方法治疗的囊肿更容易复发。

孕期中支气管囊肿的治疗

大多数情况下,在孕期中子宫内(在子宫里)发现的支气管囊肿只需要监测。在罕见的情况下,可能会使用针刺引流的方法来处理囊肿。

新生儿支气管囊肿的治疗

如果在分娩时支气管囊肿没有引起严重问题,则您可能会与孕期中的医生预约后续咨询。

很少见的是,如果支气管囊肿影响了重要器官的功能,那么可能需要在产房进行手术。您的宝宝将部分娩出,以确保他们仍然通过脐带获得氧气。这给胎儿外科医生足够的时间来移除囊肿并建立适当的气道。一旦完成,您的宝宝将被完全娩出。

婴儿、儿童和成人支气管囊肿的治疗

出生时没有症状的婴儿、儿童和成年人需要长期随访,以监测其支气管囊肿的大小和位置。通常建议手术切除。您的医生可能会推荐:

  • 开胸手术。在此过程中,您的外科医生会在您的侧面、背部或肋骨之间创建一个切口。接下来,他们会进入支气管囊肿并将其移除。
  • 电视辅助胸腔镜手术(VATS)。这种微创选择涉及使用胸腔镜(一种光纤摄像机)。这使您的外科医生可以在不进行大切口的情况下查看问题区域。接受VATS的人通常术后疼痛和感染的风险较低。

支气管囊肿需要切除吗?

是的。无论年龄大小,一旦发现支气管囊肿就应进行切除。这大大减少了可能出现的生命限制性并发症。

预后情况

如果我有支气管囊肿,我会有怎样的预期?

如果你或你的婴儿被诊断出患有支气管囊肿,你的医生会希望密切监测这种情况。即使是很小的囊肿也有可能迅速增长。除非手术风险异常高,否则应尽快移除支气管囊肿,以避免其他更严重的并发症。

支气管囊肿是致命的吗?

虽然支气管囊肿本身并不致命,但在某些情况下它们可能会导致生命限制性问题。这种情况发生在囊肿生长并对其周围结构施加压力时,从而影响你的呼吸或其他重要器官的功能。由于支气管囊肿有时可能迅速增长,因此几乎总是建议进行手术切除。

如何预防

我能否预防支气管囊肿?

不能。由于支气管囊肿是在胎儿发育期间形成的,因此没有已知的方法可以预防它们。