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瘀斑

英文名:
Bruises (Ecchymosis)
就诊科室:
血液内科
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

什么是瘀伤(紫癜)?

“紫癜”(发音为“eh-chuh-mow-sis”)是医学术语,指的是瘀伤。瘀伤,或称挫伤,是因为皮下受损、渗漏的血管导致皮肤变色。尽管血液在你的皮肤下方积聚,但除非皮肤破裂,否则不会出现外部出血

血液的积聚会使瘀伤变得可见。瘀伤会在皮肤上形成从黑色、蓝色、紫色、棕色到黄色不等的痕迹。身体中的血细胞会修复受损的血管,帮助你恢复健康。

还有哪些类似的出血类型?

有几种类型的出血会导致皮肤变色,包括:

  • 血肿:创伤,如车祸或重大跌倒,可能会引起血肿。血肿是指血管外较大的血液积聚,通常凸起并触痛。
  • 紫癜:这些是在皮肤上出现的小红点(小于2毫米),在施加轻微压力后不会变白。
  • 瘀斑:这是皮下少量出血。瘀斑比紫癜小,但比紫癜大。

谁容易出现瘀伤?

瘀伤非常普遍,并且每个人在其一生中都会受到影响。瘀伤可能是由于跌倒、事故、运动伤害或医疗程序引起的。65岁以上的老年人以及女性和出生时被指定为女性的人更容易出现瘀伤。

有些出血性疾病和医疗状况可能会使你更容易出现瘀伤,包括:

  • 患有癌症肝病
  • 家族中有容易出现瘀伤的成员。
  • 服用稀释血液或防止凝血的药物,例如阿司匹林或抗凝药。
  • 经常使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛,包括布洛芬Advil®)或萘普生Aleve®)。
  • 患有诸如血友病、von Willebrand病或其他凝血障碍的出血性疾病。
  • 出现低血小板计数(血小板减少症)。
  • 缺乏维生素C或维生素K。

症状

瘀伤(紫癜)的症状有哪些?

瘀伤的大小、形状和颜色因瘀伤的类型、原因和位置而异。瘀伤的症状包括:

  • 当你触摸瘀伤时感到疼痛或触痛(皮肤有疼痛感)。
  • 皮肤变色(从红色到紫色、黑色、棕色或黄色)。
  • 皮肤肿胀或出现隆起(血肿)。

瘀伤是什么颜色?

瘀伤有时被称为青肿或黑紫斑。它们最初可能呈现红色或紫色。如果你的皮肤较深,你可能会注意到紫色、深棕色或黑色的瘀伤。随着该区域的愈合,瘀伤可能会变成较浅的棕色、绿色或黄色。

什么原因会导致瘀伤(紫癜)?

血管破裂会在你的皮肤上形成瘀伤。血管是遍布全身输送血液的管道。血管可能会像破裂的水管一样破裂或渗漏。这会导致血液从血管中渗出并在皮肤下积聚,因为没有开口(伤口)让血液排出体外。血液在皮肤下的积聚会形成可见的瘀伤(皮肤变色)。你的血细胞(血小板)是身体内的“管道工”,负责修复血管中的泄漏。血小板会止住体内的出血以帮助愈合瘀伤。

血管破裂有多种方式,包括:

  • 身体受伤或物理创伤。
  • 老化皮肤。
  • 服用某些药物(如抗凝剂、抗血小板药物、阿司匹林或类固醇)的副作用。
  • 患有某种影响血小板计数的疾病或接受相关治疗(如自身免疫性疾病白血病或血友病)。

就医指导

我应该在什么时候就瘀伤问题咨询医生?

如果您出现以下情况,请致电医生:

  • 伴有视力问题的黑眼圈。
  • 瘀伤持续超过两周。
  • 频繁出现大范围瘀伤。
  • 瘀伤区域有肿块(血肿)。
  • 疼痛性肿胀。
  • 受伤后数天仍然疼痛。
  • 同一位置反复出现瘀伤。
  • 原因不明的瘀伤。
  • 不寻常的出血,例如鼻血、尿液带血或排便时带血。

我应该问医生什么问题?

您可能希望询问您的医生:

  • 是什么导致了瘀伤?
  • 为什么我容易出现瘀伤?
  • 我是否需要进行血液检查以确定是否有某种状况导致了瘀伤?
  • 我可以采取哪些措施来降低瘀伤的风险?
  • 我是否需要注意并发症的迹象?

诊断

瘀伤(紫癜)是如何诊断的?

您和您的医生可以根据症状识别瘀伤,特别是皮肤上印记的外观和颜色。根据您的症状,您的医生可以进一步确定您所患的是哪种紫癜。

如果您经常出现或无法解释的瘀伤,您的医生可能会要求进行一些测试以排除可能的原因。这些测试包括:

  • X光检查以排除骨裂。
  • 血液检查以检查凝血状况和维生素缺乏。

治疗方法

如何治疗瘀伤(紫癜)?

大多数瘀伤会自行消退,不需要治疗。较严重的瘀伤可能需要治疗。你可以通过以下方法帮助你的瘀伤更快愈合:

  • 休息并抬高受伤部位以防止肿胀和减轻疼痛。
  • 在受伤后的前24到48小时内使用冰袋。用毛巾包裹冰袋,每次敷冰不超过15分钟。一天内可多次重复。
  • 在受伤两天后使用加热垫或热敷布敷在受伤部位。你可以在一天内多次敷热。
  • 服用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚。在使用非甾体抗炎药之前,请咨询你的医生。

预后情况

如果我有瘀伤(紫癜),我可能会有哪些症状?

瘀伤可能看起来不好看,但大多数瘀伤在没有治疗的情况下会逐渐消退。有时,瘀伤是更严重问题的标志,因此,如果你出现无法解释或大面积的瘀伤,请与医生交谈。某些类型的瘀伤,如血肿,可能需要医疗干预。

瘀伤会持续多久?

瘀伤持续的时间因造成瘀伤的原因和瘀伤的类型而异。大多数瘀伤在没有治疗的情况下会在两周内消退。更严重的瘀伤和血肿可能会持续一个月或更长时间。

如何预防

如何预防瘀伤(紫癜)?

每个人都会出现瘀伤。你可以采取以下措施来降低受伤和瘀伤的风险:

  • 保持地板和房间内没有绊倒的隐患。
  • 将家具移离门口和走道,以避免撞到硬物表面。
  • 在通过光线不足的区域时打开灯光或手电筒。
  • 确保饮食中含有足够的维生素。
  • 在进行接触性运动、骑自行车或摩托车时穿戴防护装备,如头盔和护垫。