磨牙症

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什么是磨牙症？

磨牙症是指你在无意识的情况下紧咬、磨牙或碾牙。它可以在你醒着或睡着的时候发生。

很多人偶尔会磨牙，特别是在压力大的时候。但是如果你频繁这样做，会对牙齿和下颌施加额外的压力，导致牙齿损伤、头痛、下颌疼痛和其他问题。

任何人都可能患上磨牙症，但在儿童期、青少年期和年轻成年期最为常见。很难确切知道有多少人磨牙，因为这种情况常常发生在睡眠期间。

磨牙症状

如果你经常磨牙，你可能会出现以下症状：

• 头痛或面部疼痛，尤其是在早晨。
• 耳痛。
• 咀嚼肌疼痛。
• 耳鸣（耳内响声）。
• 进食时疼痛。
• 张口和闭口困难。

磨牙的类型

磨牙可以在清醒时发生，也可以在睡眠中发生。虽然磨牙的动作是一样的，但醒时磨牙和睡时磨牙是两种不同的状况：

• 醒时磨牙：如果你只在清醒时磨牙（包括咬紧或紧咬牙齿），可能不需要治疗——特别是如果你能找到方法增加意识并减少压力。感到焦虑、紧张或生气都可能导致磨牙。当你全神贯注于某件事时，你也可能会注意到你的下颌紧闭。
• 睡眠磨牙：在睡眠中磨牙或紧咬牙齿可能会造成比醒时磨牙更大的伤害，因为你可能没有意识到它正在发生。患有睡眠磨牙的人通常需要治疗来帮助管理磨牙的影响。

磨牙的原因

医生并不确切知道为什么有些人磨牙而另一些人不磨牙。磨牙并没有单一的具体原因，而是可能有几个相关的风险因素。

风险因素

风险因素是指增加你患某种疾病几率的因素。磨牙的风险因素包括：

• 压力和焦虑。感到压力过大和焦虑可能会导致磨牙。如果你患有抑郁症或焦虑症，如重度抑郁症（MDD）或广泛性焦虑症（GAD），你更容易磨牙。
• 生活方式习惯。吸烟、饮酒和每天摄入大量咖啡因（超过六杯咖啡）的人磨牙的可能性是不吸烟、不饮酒和少喝咖啡的人的两倍。
• 某些药物。这包括一类称为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）的抗焦虑药物。
• 睡眠呼吸暂停。研究已经确认了睡眠呼吸暂停与磨牙之间的相关性，这意味着许多人都同时患有这两种情况。但目前尚不清楚睡眠呼吸暂停是否会导致磨牙，或者反之亦然。专家们仍在继续研究磨牙与睡眠障碍之间的关系。

这种疾病的并发症

如果不治疗，磨牙可能会导致：

• 睡眠障碍。
• 牙齿损伤，如牙齿磨损、松动或裂开。
• 颞下颌关节（TMJ）紊乱。
• 面部疼痛。

我应该在什么时候去看医生？

如果你出现的磨牙症状持续不消，或者频繁发生，那么是时候告诉你的医生了。无论你需要的是暂时性的治疗以度过压力期，还是需要长期解决方案如使用牙套，医生都可以帮助你。

医生如何诊断磨牙症

医生（通常是牙医）通常根据体格检查和您的症状来诊断磨牙症。但在某些情况下，您可能需要进行 睡眠研究（多导睡眠图）。这种过夜测试在睡眠中心进行，可以提供明确的诊断。

磨牙症是如何治疗的？

如果你有轻微的磨牙症或只是偶尔磨牙，你可能不需要正式的治疗。但在更严重的情况下，医生可能会推荐以下磨牙症治疗方法：

• 牙套。牙医可以制作一个定制的牙套来保护你的牙齿。这种器具还可以将你的下颌置于更有利的位置，以减少颞下颌关节肌肉的压力。你在最有可能磨牙的时候佩戴牙套。
• 减压技术。找到管理压力的方法可能会减轻磨牙症的症状。这包括各种各样的疗法，如冥想、锻炼和认知行为疗法。
• 生活方式的改变。如果磨牙是由于咖啡因或酒精的摄入造成的，减少日常摄入量可以帮助缓解症状。如果你吸烟，戒烟可以帮助你停止磨牙并获得更好的睡眠质量。
• 药物。在睡前服用肌肉松弛剂可以减少或防止磨牙。大多数医生只建议暂时使用这种方法。
• 肉毒杆菌毒素注射。在严重的情况下，医生可能会建议使用Botox®来治疗磨牙。这些注射可以暂时放松你的下颌肌肉并减轻疼痛。你需要定期重复治疗来维持效果——通常每三到四个月一次。

磨牙的人预后如何？

每个人的情况都不同，但总体来说预后是良好的。许多儿童在青少年时期会逐渐摆脱磨牙的习惯。对于成年人磨牙，使用护齿器会有帮助。如果你选择使用护齿器，请务必定期佩戴。

在许多情况下，磨牙最终会自行消失。但重要的是要知道如果出现症状加重时如何管理症状。若要了解更多，请咨询你的医生。

牙齿磨擦（磨牙）可以预防吗？

你可能无法总是阻止自己磨牙或紧咬牙齿，尤其是在睡眠期间磨牙。但是，你可以采取一些措施来降低总体风险：

• 练习正念以减轻日常压力。
• 定期进行牙科检查。牙医可以在问题恶化之前治疗任何牙齿损伤。
• 避免吸烟、使用娱乐性药物和过量饮酒。