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腺鼠疫

英文名:
Bubonic Plague
就诊科室:
传染科 感染内科
发病部位:
淋巴

相关药物

简介

什么是鼠疫

鼠疫是由一种特定类型的细菌耶尔森菌(Yersinia pestis)引起的传染病。这种细菌可以感染人类和动物,并且主要通过跳蚤传播。鼠疫分为几种类型,其中一种是腺鼠疫。它得名于由该疾病引起的肿胀的淋巴结(称为“布包”)。腋窝、腹股沟和颈部的淋巴结可能肿大到像鸡蛋一样大小,并且可能会化脓。

其他类型的鼠疫包括:

  • 败血型鼠疫,当感染扩散到全身时发生。
  • 肺鼠疫,当肺部被感染时发生。

这是否就是中世纪时期导致许多人死亡的那种鼠疫?

是的。在十四世纪,腺鼠疫导致超过2500万人死亡。当时欧洲大约三分之二的人口因此丧生。老鼠通过船只旅行,并将跳蚤和鼠疫带到了各地。由于大多数感染鼠疫的人都会死亡,而且许多人由于坏疽而出现黑化的组织,所以腺鼠疫被称为“黑死病”。当时没有治疗腺鼠疫的方法。

腺鼠疫现在仍然存在吗?

除了黑死病时期(1346-1353年)之外,历史上还有其他几次腺鼠疫爆发。腺鼠疫至今仍然存在于世界各地,在美国也有病例,特别是在非洲、亚洲、南美洲以及北美西部地区。美国平均每年发生约七例鼠疫病例。美国一半的鼠疫病例涉及12至45岁的人群。

在美国,大多数人类鼠疫病例发生在两个地区:新墨西哥州北部、亚利桑那州北部和科罗拉多州南部,另一个地区则涉及加利福尼亚州、俄勒冈州南部和内华达州西部。

症状

鼠疫的症状是什么?

鼠疫的症状包括:

  • 突然高烧和发冷。
  • 腹部、手臂和腿部的疼痛。
  • 头痛
  • 淋巴结(鼠疫腺)出现肿胀的大肿块并化脓。

败血性鼠疫的症状可能包括由于坏疽导致的皮肤组织变黑,通常涉及手指或脚趾,或者异常出血。患有肺鼠疫的人可能会出现呼吸困难,并且可能咳血。有时还可能出现恶心或呕吐等症状。

鼠疫是由什么引起的?

鼠疫是一种由鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis,简称Y. pestis)细菌引起的感染,主要通过啮齿动物和其他动物身上的跳蚤传播。被跳蚤叮咬的人类随后可能会患上鼠疫。这是一种可以在动物和人之间传播的疾病(一种人畜共患病)。

值得注意的是,猫特别容易感染鼠疫,可以通过吃患病的老鼠而受到感染。这些猫可以将带有鼠疫的飞沫传给它们的主人或治疗它们的兽医。

人与人之间的传播不太可能发生,除非是极少数肺鼠疫(受感染的肺部)患者通过喷入空气中的飞沫传播鼠疫的情况。在其他罕见的情况下,人们可能通过他们的狗或猫感染肺鼠疫。

就医指导

我应该在什么时候联系我的医生关于鼠疫耶尔森菌感染?

如果你出现鼠疫的症状,如高烧、疼痛和淋巴结肿大,你应该联系你的医生。特别是当你被跳蚤叮咬过的时候。如果你在一个罕见的情况下接触过患有鼠疫的人,也应该联系你的医生。

鼠疫似乎像是过去的事情,但它今天仍然存在于世界上以及美国的农村地区。预防鼠疫的最好方法是避免接触生活在老鼠、老鼠和松鼠等啮齿动物身上的跳蚤。这些跳蚤也可能生活在花栗鼠和兔子身上。请务必保护好你的宠物和你自己免受跳蚤的侵害,并防止可能由它们携带的感染。如果你出现高烧、发冷等症状,尤其是淋巴结肿大和疼痛,一定要联系你的医生。

诊断

鼠疫是如何诊断的?

为了诊断鼠疫,您的医生会安排进行血液或组织样本检测。这些样本将被送往实验室进行测试,以查看是否存在鼠疫耶尔森菌(Y. pestis)。

治疗方法

鼠疫是如何治疗的?

鼠疫可以通过抗生素来治疗和治愈。如果你被诊断为鼠疫,你将被住院并接受抗生素治疗。在某些情况下,你可能会被安排在一个隔离病房。

用于治疗鼠疫的抗生素包括:

如果不治疗鼠疫会发生什么?

如果鼠疫不进行治疗,它是致命的。它可以在全身引起感染(败血性鼠疫)和/或感染你的肺部(肺鼠疫)。未经治疗,败血性鼠疫和肺鼠疫都是致命的。

预后情况

患有鼠疫耶尔森菌肺炎的预后如何?

如果你患了鼠疫耶尔森菌病并且接受了治疗,你的预后非常好。症状通常在接触后两到六天内出现。如果你在症状出现后的24小时内接受治疗,恢复效果最好。你可能在一周到两周后感觉好转。然而,未经治疗的鼠疫耶尔森菌病可能是致命的。

如何预防

如何预防鼠疫?

你可以采取以下措施来预防鼠疫:

  • 使你的住宅和院子对啮齿动物(如老鼠、松鼠)和其他野生动物不具有吸引力。不要让它们有藏身之处或食物来源。这意味着清理杂物、灌木和其他物品,并在喂养动物时要小心。
  • 为你的宠物使用跳蚤控制产品,特别是那些可以自由活动的宠物。立即带生病的宠物去看兽医。
  • 不要让你自由活动的宠物睡在床上。
  • 如果你接触死动物,请穿防护服——尤其是手套。
  • 如果你进入森林或其他可能暴露于跳蚤的地方,请使用驱虫剂。寻找含有DEET或拟除虫菊酯的驱虫剂。

有鼠疫疫苗吗?

在美国,目前没有鼠疫疫苗。在其他地方,只有因为工作原因而有较高鼠疫暴露风险的人才能接种这种疫苗。