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简介
什么是桶柄状半月板撕裂?
这是一种发生在你膝盖中称为半月板的半月形楔形坚韧、有弹性的软骨上的撕裂。你的半月板在大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间起着缓冲作用。它吸收膝盖中的冲击并保持膝盖稳定。
在桶柄状撕裂中,半月板中心出现撕裂。这个开口将半月板的内边缘推向膝盖中间。由于半月板的两端仍然附着在膝关节上,外缘保持弯曲,看起来像一个水桶的把手。
桶柄状半月板撕裂有哪些类型?
在每个膝盖中,你都有外侧半月板和内侧半月板。外侧半月板环绕膝盖的外缘。内侧半月板环绕膝盖的内缘。桶柄状撕裂可以影响你的外侧或内侧半月板,但更常见于内侧半月板。
哪些人容易发生桶柄状半月板撕裂?
桶柄状半月板撕裂可能发生在任何人身上,但如果你经常参加体育运动或锻炼,这种撕裂的可能性更大。跑步时或转向时扭伤膝盖可能会导致桶柄状半月板撕裂。
桶柄状半月板撕裂有多常见?
撕裂的半月板是最常见的膝部损伤之一。桶柄状撕裂占所有半月板撕裂的约10%。这种类型的损伤在年轻男性或出生时被指定为男性的人群中更为常见。
桶柄状半月板撕裂对我的身体有何影响?
如果不进行治疗,桶柄状撕裂可能会导致膝盖关节炎和长期膝痛。半月板撕裂还会降低膝盖的稳定性。没有稳定的膝盖,你更容易受到其他膝部损伤,比如前交叉韧带撕裂。
症状
桶状手柄半月板撕裂的症状是什么?
如果你有桶状手柄半月板撕裂,你可能会注意到:
- 无法完全伸直你的腿。
- 膝盖疼痛。
- 膝盖卡住、弹响或感觉像不能移动膝盖。
- 受伤时发出咔嗒声。
- 膝盖僵硬和肿胀。
如果你撕裂了半月板,可能不会立即出现严重的疼痛。你甚至可能觉得自己可以继续行走或参加体育活动。但在接下来的两到三天内,你的膝盖可能会变得肿胀、僵硬或疼痛。
桶状手柄半月板撕裂的原因是什么?
大多数桶状手柄撕裂发生在你突然在运动或锻炼时扭转或转动膝盖时。从事需要你急停急启或转身的运动是常见的原因。
如果你滑倒、跌倒或踩在不平的地面上,也可能撕裂半月板。有些人会在日常活动中无意间扭伤膝盖,例如从床上起身或从椅子上站起来。
就医指导
桶状手柄撕裂会自愈吗?
一些轻微的半月板撕裂可能会通过休息和谨慎的家庭护理自行愈合。然而,大多数桶状手柄撕裂不会自行好转。分离的部分通常卡在膝盖中间。这块组织无法自行移动或愈合,因此你需要外科医生将它复位。
我应该什么时候看医生?
如果你有桶状手柄撕裂的症状或者听到膝盖发出“啪”的声音,你应该去看你的医生。即使不是很疼痛的半月板撕裂,如果不接受治疗,也可能导致以后出现骨关节炎和其他膝部问题。
我应该什么时候去急诊室?
手术后,你应该注意罕见并发症的迹象。如果你最近进行了膝部手术,并且出现以下症状,请寻求紧急护理:
桶状手柄半月板撕裂可能会让你休息几周到几个月。但是这种损伤不必阻止你再次享受运动和体育活动。经过成功的治疗,大多数人可以恢复正常的活动。与你的医生讨论基于你的需求和生活方式的最佳半月板修复方案。
诊断
桶状-handle 半月板撕裂是如何诊断的?
首先,您的医疗服务医生将进行体格检查。告诉您的医疗服务医生您的膝盖感觉如何以及您何时首次注意到症状。
您的医疗服务医生可能会进行麦氏试验(McMurray Test)或Theissely试验,在这些试验中,他们会轻轻地将您的腿转向不同的方向。这个测试帮助您的医疗服务医生确定您可能患有的膝部损伤类型。
哪些检查可以诊断桶状-handle 半月板撕裂?
在您的体格检查之后,您可能需要进行影像学检查。这些检查拍摄您膝部内部的照片,以便您的医疗服务医生可以看到半月板和其他组织。您的检查可能包括:
- X光片突出显示骨骼和固体结构。它们不能显示半月板撕裂,但可以帮助排除其他导致膝痛的原因,如骨关节炎。
- 磁共振成像(MRI)提供膝部内半月板和其他结构的详细图像。这种检查通常可以揭示半月板撕裂和其他类型的膝部损伤。
治疗方法
桶状手柄半月板撕裂如何治疗?
如果你有桶状手柄半月板撕裂,你的治疗选择可能包括:
半月板手术
桶状手柄半月板撕裂最常见的治疗方法是半月板手术,也称为膝关节镜手术。在此手术中,你的外科医生会使用一个关节镜(小型摄像头)来查看你的膝盖内部。关节镜将图像投射到屏幕上,这样你的外科医生就可以在不进行大切口的情况下看到半月板。
桶状手柄半月板撕裂通常对手术反应良好,因为它们通常具有良好的血液供应。在手术过程中,你的外科医生会将半月板的“桶状翻盖”部分移回正确的位置,并用缝线固定。这种手术的恢复期需要6周到3个月。
半月板移植
如果半月板不能通过手术修复,你的医疗服务医生可能会与你讨论半月板移植。这也被称为半月板移植或半月板替换,这是一种手术,用于更换受损或缺失的半月板。如果你之前因为无法修复而进行了半月板切除手术,那么半月板移植可能是一个选项。在此手术过程中,你的医生会从已故捐赠者那里移植一个半月板。
半月板移植可以帮助预防骨关节炎和未来的膝痛。如果你符合以下条件,你可能适合进行这种手术:
- 你的医疗服务医生无法通过其他治疗方法修复你的半月板。
- 你的其他膝关节结构健康且没有关节炎。
- 你年龄在50岁以下并且活跃。
富血小板血浆(PRP)疗法
富血小板血浆是一种利用你自己的血液来修复损伤并促进愈合的治疗方法。你的医生可能会推荐PRP疗法,通常是在你已经进行了半月板手术之后。你血液中的血小板和血浆可以加速撕裂或受损组织的愈合。这种疗法使用这些血液成分的浓缩形式来治疗损伤。
在PRP疗法过程中,你的医生:
物理治疗
你的医生可能会开处方物理治疗,这包括你在手术后进行的一些特殊练习。这些练习有助于增强力量和灵活性,并根据你的损伤和需求量身定制。你的物理治疗师会在你的疗程期间指导你完成这些练习。你还需要在家里继续做一些练习。遵循你的物理治疗计划能让你获得最佳的康复机会。
预后情况
半月板桶柄状撕裂的预后如何?
半月板桶柄状撕裂修复成功后的预后是良好的。大多数半月板手术成功的患者在恢复后可以恢复正常活动。通过修复或移植半月板,您日后患膝关节骨关节炎的风险会降低。
如何预防
我如何降低自己患桶柄状半月板撕裂的风险?
没有绝对保证可以预防桶柄状撕裂的方法。但是,如果你活跃或参加体育运动,以下这些步骤可以帮助你降低任何类型的膝部受伤风险:
- 不要急于开始新的锻炼计划。随着力量和耐力的增加,逐渐增加锻炼的时间和强度。
- 倾听你的身体。如果有疼痛,停止该活动并咨询你的医生。
- 定期进行下肢的力量训练。强壮的大腿和臀部肌肉有助于支撑和稳定膝关节。
- 如果你有不稳定或虚弱的膝盖,佩戴护膝。
- 在运动时穿合适的鞋和保护装备。