简介
什么是束腰骨折?
束腰骨折是一种几乎总是影响儿童的骨折。这是一种不完全骨折,意味着骨折没有贯穿整个骨头。你可能会看到束腰骨折被称为嵌入性骨折或Torus骨折。
束腰骨折的名字来源于它们是如何发生的。这是一种压缩性骨折,这意味着骨折是由突然的压力引起的。这种压力——通常由跌倒引起——会将你的孩子的骨头压得足够变形。压力“挤压”了骨头但没有使其断裂。想象一下压扁一个铝制汽水罐。压力使罐子向外凸出并向内塌陷,但它仍然是一个整体。
束腰骨折常见于桡骨和尺骨(连接前臂到手腕的骨头),但也可能发生在任何长骨上。其他容易发生束腰骨折的骨头包括:
- 股骨(大腿)。
- 胫骨(小腿)。
- 腓骨(小腿)。
- 肱骨(上臂)。
束腰骨折通常是由于孩子摔倒在伸展的手臂上造成的。在12岁以下的儿童中非常常见,并且几乎总是可以通过夹板或石膏来治疗。你的孩子不需要手术,但在骨头愈合期间需要一些保护。
束腰骨折与绿枝骨折的区别
束腰骨折(也称为嵌入性骨折)和绿枝骨折是不同类型的部分骨折。这些是不同的术语,可以告诉你的医生关于你孩子骨头断裂的具体细节、断裂的位置以及它们现在的样子。
束腰骨折发生在骨头被压到一定程度,导致其变形时。骨折看起来像是骨头上的一个突起。
绿枝骨折发生在儿童的骨头弯曲到一定程度,导致其开裂但没有完全断裂时。如果你曾经尝试用手折断一根绿色或年轻的树枝,它会开裂但不会像干燥的小树枝那样干净地断裂。这种开裂而不完全断裂就是绿枝骨折和完全骨折之间的区别。
无论是束腰骨折还是绿枝骨折,在儿童中都更常见,因为儿童的骨头比成人更柔软、更有弹性,更像是塑料而不是玻璃或陶瓷。这就是为什么他们的骨头更容易弯曲和挤压,而不是断裂。
无论最终应用于你孩子骨折的名称和术语是什么,最重要的第一步是尽快让医生检查他们的伤情。
手、手指和拇指中的束腰骨折
束腰骨折(嵌入性骨折)几乎总是影响儿童身体中的较长骨头。它们通常不会影响手、手指或拇指中的小骨头。如果您的孩子在手部出现疼痛或其他症状,他们可能有扭伤或骨折的手指。请与您的医生讨论任何新症状。
束腰骨折有多常见?
束腰骨折非常普遍,每四个骨折的孩子中就有一个患有束腰骨折。所有儿科腕骨骨折中有一半是束腰骨折。
谁会得束腰骨折?
束腰骨折(嵌入性骨折)几乎总是影响12岁以下的儿童。儿童的骨头比成年人更柔软、更有弹性,因为他们的身体还在生长和变化。随着年龄的增长,你的骨头自然会失去一些弹性。由于儿童的骨头比成人更软,因此他们更容易遭受束腰骨折(和其他不完全断裂)。
虽然成人也可能发生束腰骨折,但这非常罕见。成人可以在肋骨等扁平骨上发生束腰骨折。患有骨质疏松症的人也有更高的骨折风险,包括束腰骨折。
症状
什么是 buckle 骨折的症状?
buckle 骨折(嵌入性骨折)的症状包括:
- 疼痛。
- 肿胀。
- 触痛。
- 淤青或变色。
- 身体上通常没有的畸形或肿块。
- 在幼儿中,偏向使用一个肢体而不是另一个肢体(例如仅用一只手玩玩具)或不愿意使用受伤的身体部位(例如不动一条腿或不想走路)有时可能是骨折的表现。
是什么原因导致 buckle 骨折?
buckle 骨折最常见的原因是孩子跌倒后伸出双臂支撑自己。跌倒的力量压缩了他们的骨头,导致 buckle 骨折。这就是为什么大多数 buckle 骨折(嵌入性骨折)影响孩子的前臂骨(桡骨和尺骨)。
就医指导
我应该什么时候去急诊室?
如果你认为你的孩子有轮状骨折——或其他任何骨折——你需要尽快看医生。如果他们出现以下任何情况,请去急诊室:
- 剧烈疼痛。
- 他们无法移动他们通常可以移动的身体部位。
- 他们身体的一部分明显看起来不同或不在平常的位置。
- 你可以看到他们的骨头穿过皮肤。
- 肿胀。
- 在出现这些其他症状的同时出现了新的瘀伤。
如果你经历了创伤,请立即前往急诊室。
我应该问医生哪些问题?
- 哪块骨头骨折了?
- 我的孩子是轮状骨折还是其他类型的骨折?
- 我的孩子需要戴夹板多长时间?
- 恢复需要多长时间?
- 他们什么时候可以重新开始体育活动?
得知你的孩子受伤总是令人害怕的,特别是当你听说那是骨折时。轮状骨折是非常可治疗的,并且是最常见的儿科损伤之一。这意味着你的医生能够立即识别和治疗它。帮助你的孩子理解他们的伤情,并确保他们知道为什么需要戴夹板以及戴多久。确保他们知道他们的伤情只是暂时的,一旦身体痊愈,他们就可以重新参加所有喜欢的运动和活动。
诊断
尺骨骨折如何诊断?
您的医生将通过体格检查和影像学检查来诊断尺骨骨折。
用于诊断尺骨骨折的检查有哪些?
体格检查之后,您的孩子可能需要进行X光检查以确认任何尺骨骨折或其他骨折,并显示其骨骼受损的程度。
治疗方法
束状骨折如何治疗?
束状骨折(也称为嵌入性骨折)通常使用夹板进行治疗。你可能会看到这被称为固定。在某些情况下,孩子可能需要佩戴石膏。与你的医生讨论哪种治疗方法最适合你的孩子。这些不仅可以保护你的孩子免受再次受伤,还可以使他们更舒适并减轻疼痛。
大多数儿童需要佩戴夹板2到3周。他们需要佩戴夹板的时间取决于症状改善所需的时间。
用于治疗束状骨折的药物有哪些?
非处方NSAIDs(如阿司匹林或布洛芬)通常就足以减轻孩子的疼痛。你的医生会告诉你在孩子愈合期间可以给他们服用哪些药物。
束状骨折能自愈吗?
即使它们不如其他类型的骨折严重,也不要忽视疼痛、肿胀或触痛等症状。如果孩子的束状骨折未经治疗,他们可能会面临更严重的并发症,包括:
- 畸形愈合:当骨折处未能正确对齐时发生这种情况。
- 不愈合:孩子的骨头可能无法完全愈合,甚至根本不愈合。
- 症状加重:如果束状骨折没有得到医生的治疗,孩子的疼痛等症状可能会随着时间推移而加重。这也会延长他们的愈合时间。
束状骨折治疗的并发症
束状骨折的并发症包括:
- 再次受伤:如果孩子过早恢复运动等活动,可能会再次损伤骨头或遭受更严重的伤害或骨折。
- 其他内部损伤:骨折可能会损伤受伤周围的区域,包括肌肉、神经、血管、肌腱和韧带。
NSAIDs的副作用包括:
- 出血。
- 溃疡。
- 胃痛。
- 肠道并发症。
治疗后我的孩子多久会感觉好转?
大多数孩子在开始使用夹板后马上就会感觉好些,但通常需要几周时间症状才能完全改善。固定将保持他们的骨头位置并减轻疼痛。
如果你的孩子处于剧烈疼痛且疼痛未缓解,请立即联系你的医生。
预后情况
如果我的孩子有 buckle 骨折,我应该期望什么?
你应该期望你的孩子能够完全康复。Buckle 骨折是一个暂时性的问题,你的孩子在 buckle 骨折后不应该有任何长期的后果。
Buckle 骨折需要多长时间才能愈合?
Buckle 骨折(嵌入骨折)愈合得非常快,尤其是与其他类型的骨折相比。通常情况下,孩子们只需要佩戴夹板 2 到 3 周。如果他们的疼痛和压痛等症状消失,通常不需要额外的治疗或随访。
我的孩子需要缺课或停止活动吗?
你的孩子在恢复 buckle 骨折期间不需要缺课。症状完全消失后的两周内,他们应避免剧烈的体力活动(如运动)。大多数孩子可以在一个月内恢复所有运动和活动。你的医生会告诉你你的孩子应该避免某些活动多长时间。
Buckle 骨折的预后
Buckle 骨折的预后非常乐观。你的孩子应该能够完全康复,并且不会有任何长期的疼痛或其他症状。
如何预防
如何降低孩子发生 buckle 骨折的风险?
遵循以下一般安全提示以降低您的孩子受伤的风险:
- 始终系好安全带。
- 进行所有活动和运动时穿戴适当的防护装备。
- 确保您的家和工作场所没有可能导致绊倒的杂物。
- 在家使用合适的工具或设备来取东西。切勿站在椅子、桌子或台面上。
- 遵循有助于他们保持良好骨骼健康的饮食和锻炼计划。
如何预防 buckle 骨折?
Buckle 骨折通常是由跌倒或其他意外引起的,因此您能做的预防措施有限。
如果年龄超过50岁或有骨质疏松症家族史,成人应与他们的医疗服务医生讨论是否需要进行骨密度测试。