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简介
什么是牛眼黄斑病变?
牛眼黄斑病变是一种罕见的疾病,会导致您的黄斑退化(恶化)。黄斑是视网膜的一部分,而视网膜位于眼睛后部的一层组织。这种退化会在您的黄斑上形成不同颜色的环状图案,类似于靶心或牛眼的形状。牛眼黄斑病变可能导致永久性视力丧失。
您可能会遗传牛眼黄斑病变(您的亲生父母将它传给了您)。您也可能因为其他眼疾或长期使用某些药物而发展出这种病。当人们遗传牛眼黄斑病变时,医生可能会称之为良性同心环状黄斑营养不良(BCAMD)。
虽然任何类型的视力丧失都令人害怕,但您的医生可以找到问题的根源。他们会为您提供治疗和支持,帮助您应对。
牛眼黄斑病变的影响有哪些?
牛眼黄斑病变会损害帮助您看清物体的细胞,因此可能导致不同程度的中心视力丧失。有些人难以看清细节或颜色。在夜间看东西可能变得困难。中心视力丧失会使阅读、驾驶和看清眼前的事物变得困难。这种疾病可能影响一只眼睛或两只眼睛。
大多数患有牛眼黄斑病变的人不会出现周边视力(您从眼睛外侧角落看到的东西)的问题。但通常情况下,它是进行性的,意味着随着时间的推移可能会变得更糟。
牛眼黄斑病变的风险因素
风险因素是指增加您患病几率的因素。牛眼黄斑病变的风险因素包括:
牛眼黄斑病变有多常见?
牛眼黄斑病变非常罕见,在美国受影响的人数不到1000人。
症状
什么是导致牛眼黄斑病变的原因?
牛眼黄斑病变可能由多种原因引起,包括:
- 遗传:遗传性的牛眼黄斑病变(BCAMD)是一种常染色体显性遗传病。如果一个孩子有一个携带突变基因的亲生父母,那么他有50%的机会继承该病。
- 其他疾病:如视锥-视杆营养不良或色素性视网膜炎等其他眼部疾病可能会导致牛眼黄斑病变。患有Batten病或Stargardt病等遗传性疾病的人也可能出现牛眼黄斑病变。
- 毒性:某些物质,例如药物,可能会损伤你黄斑区的细胞。例如,长期使用氯喹或羟氯喹治疗类风湿关节炎或红斑狼疮可能导致牛眼黄斑病变。需要频繁输血的人可能会患血色素沉着症(铁过载),这也可能损害你的黄斑区。
羟氯喹是如何导致牛眼黄斑病变的?
专家们还不完全清楚羟氯喹是如何导致牛眼黄斑病变的。研究表明这种药物可能会与视网膜中的细胞结合,并可能影响它们的功能。
牛眼黄斑病变的症状有哪些?
牛眼黄斑病变的症状可能包括:
- 视力模糊或混浊。
- 视野中有暗点。
- 难以看到颜色或完全色盲。
- 眼前飞蚊或闪光。
- 视力低下。
牛眼黄斑病变长什么样子?
牛眼黄斑病变无法用肉眼直接看到,所以如果你在镜子里看自己的眼睛,你是不会注意到它的。眼科专家会使用一种称为检眼镜的工具来观察你的黄斑区和视网膜。
牛眼图案通常表现为一个圆形的暗区被较浅的环状区域包围。中心的圆形暗区代表正常的视网膜,而这些环状区域是异常的。这些环状区域可能是橙色、粉红色或紫色的淡色调。不同的颜色是由于黄斑区受损或退化造成的。
就医指导
关于 bulls 眼黄斑病变,我应该向我的医生询问哪些问题?
如果您患有 bulls 眼黄斑病变,以下是一些您可能想要询问您的医生的问题:
- 我正在服用的任何药物是否会加重病情?
- 有没有什么营养补充剂可以帮助我的视力?
- 我应该如何应对视力下降?
- 我如何判断何时不再适合驾驶?
- 我的视力下降是永久性的吗?
- 我的视力恶化的几率有多大?
Bulls 眼黄斑病变是一种罕见疾病。如果您注意到视力下降,这不太可能是这种疾病的罪魁祸首。但是,您绝不应忽视眼睛健康问题。尽管视力下降可能会让人感到恐惧和压力,但还是有办法应对的。您的医生可以为您联系所需的视觉辅助设备、支持服务和治疗方法来管理该病。如果您发现视力有问题或注意到视力有任何变化,请立即与您的医生联系。根据视力丧失的原因,早期治疗可能能够减缓、停止甚至逆转视力问题。
诊断
如何诊断靶心样黄斑病变?
您的医生可能会进行一系列眼部检查来诊断靶心样黄斑病变,包括:
- 视力测试:您的医生通过让您阅读标准化图表(如Snellen图表)或视频显示器上不同大小的字母来检查您的视力。他们检查您在双眼和单眼遮盖的情况下阅读时的视力。
- 视野测试:视野测试检查您的中心和周边视觉。它会确定您是否有任何盲点。您可能需要看一组线条构成的网格,或者您的医生可能会使用灯光或手部动作来测试您前方和侧面的视觉能力。
- 色觉测试:您将观察一张由彩色点组成的图像,其中央有不同颜色的数字(色板测试)。如果您看不见这些数字,则可能有色盲。您的医生还可能使用一种称为异常计光器的工具来检查您对光亮和色彩的识别能力。
- 眼底镜检查:您的医生使用滴眼液使瞳孔扩大(变大),然后使用眼底镜检查您的角膜、晶状体、视网膜、黄斑、视神经及其周围血管。这种检查也被称为眼底镜检查。
- 光学相干断层扫描(OCT):OCT是一种无创检查,利用光线波创建您视网膜各层(包括黄斑)的高度详细的三维图像。这种检查比其他测试更早且更清晰地显示黄斑损伤和退化。
- 眼底自发荧光成像(FAF):FAF是一种新的成像技术,使用蓝光来检查您视网膜中的色素细胞。某些细胞吸收或反射光线的方式与周围细胞不同,这可以帮助您的医生识别视网膜损伤或退化。
治疗方法
牛眼黄斑病变有治愈的方法吗?
目前没有治愈牛眼黄斑病变的方法。
牛眼黄斑病变如何治疗?
目前没有可以逆转牛眼黄斑病变导致的视力损失的治疗方法。如果该病是由药物或铁过量引起的,停止使用相关药物或控制铁水平可能有助于防止病情进一步恶化。
大多数治疗方法集中在帮助患者应对视力损失和色盲问题。您的医生可能会推荐以下方法:
- 辅助技术,如视频放大器、投影仪或屏幕阅读器。
- 眼镜或隐形眼镜。
- 低视力康复或职业疗法,这些疗法教授您应对视力损失和进行日常活动的技术。
- 视觉辅助设备,如手持放大镜、望远镜或滤光镜。
预后情况
牛眼黄斑病变的预后如何?
牛眼黄斑病变导致的视力丧失通常是永久性的,并且可能会进一步恶化。通过避免接触毒素,你可能能够阻止与毒性相关的黄斑损伤进一步发展。
如何预防
如何预防靶心状黄斑病变?
无法预防靶心状黄斑病变。