简介
什么是伯基特淋巴瘤？
伯基特淋巴瘤是一种B细胞非霍奇金淋巴瘤。这是一种罕见的癌症类型，通常首先影响人的器官，如腹部或脾脏。这种病症通常影响儿童，并且较少影响年轻成人。伯基特淋巴瘤可能是致命的。如果你或你的孩子被诊断为伯基特淋巴瘤，你的医生可能会建议立即进行强化化疗。研究表明，及时接受治疗的人有很高的缓解率，这意味着在治疗后他们没有症状或体征表明患有该病。
谁会受到伯基特淋巴瘤的影响？
伯基特淋巴瘤有三种类型。根据人们居住的地方、年龄以及是否有某些基础健康状况，每种类型对人们的影晌各不相同。不过，出生时性别被指定为男性的人比出生时性别被指定为女性的人更容易患上伯基特淋巴瘤。以下是伯基特淋巴瘤类型的详细信息：
- 地方性：这是最常见的伯基特淋巴瘤类型。它通常影响生活在中非地区的儿童，并与EB病毒有关。这种病毒是导致传染性单核细胞增多症的病毒。患有地方性伯基特淋巴瘤的儿童通常会在颌骨或面部骨骼上形成肿瘤。
- 散发性：这是在美国看到的伯基特淋巴瘤类型。它影响更多的儿童而不是成人。伯基特淋巴瘤占所有儿童非霍奇金淋巴瘤的40%以上。平均而言，儿童往往在这个淋巴瘤类型中在3至12岁之间发病。
- 免疫缺陷相关：这种类型的伯基特淋巴瘤影响那些患有获得性人类免疫缺陷病毒（HIV/AIDS）的人。很少情况下，它也可能影响那些由于疾病或医疗治疗而免疫系统受损或减弱的人。
伯基特淋巴瘤有多常见？
这种病症在北美和欧洲是一种罕见疾病。它在非洲更为常见。散发性伯基特淋巴瘤——通常是美国看到的淋巴瘤类型——影响16岁以下儿童中的4例/百万。它约占所有成人淋巴瘤的1%至2%。
症状
伯基特淋巴瘤的病因是什么？
没有人确切知道伯基特淋巴瘤的病因。研究伯基特淋巴瘤细胞的研究人员将该病与MYC基因的变化以及其他在癌细胞中发现的基因联系起来。MYC基因控制着细胞生长的一些方面。研究人员仍在调查导致这些基因变化的原因。
在美国，有些患有Epstein-Barr病毒（EBV）的人也患有伯基特淋巴瘤。但并非所有感染这种病毒的人都会发展成伯基特淋巴瘤。
伯基特淋巴瘤的症状有哪些？
伯基特淋巴瘤对成人和儿童的影响不同。但无论是儿童还是成人，通常都会出现突然发作且迅速恶化的症状。伯基特淋巴瘤肿瘤可能在数小时内翻倍增大。越来越严重的症状可能是快速增大的肿瘤的标志。许多伯基特淋巴瘤的症状类似于常见疾病。但如果您或您的孩子出现以下任何症状且症状逐渐恶化，应立即联系您的医生。
儿童常见的伯基特淋巴瘤症状包括：
- 腹部疼痛。
- 恶心和呕吐。
- 食欲减退。
- 虚弱和疲劳。
- 淋巴结肿大。
成人常见的症状包括：
- 虚弱和疲劳。
- 发热。
- 非自愿的体重减轻。
- 夜间盗汗。
就医指导
在治疗Burkitt淋巴瘤期间我该如何照顾自己？
Burkitt淋巴瘤的治疗可能会很具挑战性。除了身体上的副作用外，您或您的孩子可能需要在医院待上几天，这会打乱学校、工作和家庭生活。以下是一些建议，可能会对您有所帮助：
- 向您的医生询问您的治疗预期情况，以便您做好计划。如果您或您的孩子将在医院待上几天，请利用家人和朋友的支持网络，他们可能能够提供帮助。
- 治疗可能会让人精疲力尽，即使在完成治疗后，您或您的孩子也可能感到疲劳。给自己和孩子一些时间休息和康复。
- 有些孩子可能会因为治疗的副作用或因治疗而离开朋友和学校而感到尴尬。请咨询您的医生有关儿童生活专家服务的情况。这些专家有帮助儿童应对生病的经验，他们会有建议可能会对您有所帮助。
- 癌症治疗可能会影响您的食欲或您孩子的食欲，在这个时期良好的饮食对于恢复健康非常重要。您的医生可能会建议您咨询营养师，营养师可以为您推荐食物和餐食建议。
我应该何时去看我的医生？
您的医生或您孩子的医生将安排定期的随访预约以监测您的健康或您孩子的健康。这些随访预约可能包括血液检查和CT扫描。
医生已经取得了巨大进展，帮助患有Burkitt淋巴瘤的成人和儿童。这是一种罕见且侵袭性强的癌症，可能会危及生命。幸运的是，医生已经开发出一系列靶向该病的化学疗法。立即进行强化化疗可以使疾病进入长期缓解期。（缓解意味着完成治疗的人不再有癌症症状或癌症迹象。）得知您或您的孩子患有这种威胁生命的疾病时，您可能会感到震惊和害怕。知道您的医生有经过验证的治疗方法可能会有所帮助。如果这是您的情况，请向您的医生咨询治疗副作用，以便您提前计划治疗——以及Burkitt淋巴瘤之后的生活。
诊断
医生如何诊断伯基特淋巴瘤？
如果您的医生认为您或您的孩子可能患有伯基特淋巴瘤，他们可能会通过进行淋巴结或骨髓活检来开始诊断。根据这些检测结果，他们还可能进行以下测试以进一步了解肿瘤：
- 计算机断层扫描（CT）：医生可能会对您或您孩子的胸部、腹部和骨盆进行扫描，以寻找癌症的迹象。
- 正电子发射断层扫描（PET）：这是一种影像学检查，有助于医生检查肿瘤。
- 脑脊液细胞学检查：医生可能会获取脑脊液以检查是否存在癌细胞。
- 乳酸脱氢酶（LDH）检测：医生会测量您或您孩子血液中的LDH含量。增加的LDH可能是淋巴瘤的一个标志。
治疗方法
医生如何治疗伯基特淋巴瘤？
医生通常会迅速开始治疗伯基特淋巴瘤。他们使用非常强力的化疗药物组合来摧毁癌性肿瘤，并阻止癌细胞繁殖和形成更多肿瘤。
强烈的化疗可能会导致同样强烈的副作用。这就是为什么您的医生可能建议您或您的孩子在医院接受治疗。
治疗的副作用有哪些？
有许多常见的化疗副作用，如疲劳、恶心和呕吐、腹泻和便秘。但接受化疗治疗快速增长的淋巴瘤（如伯基特淋巴瘤）的人可能会发展出肿瘤溶解综合征。
该综合征是化疗起效的一个标志。这是因为死亡的淋巴瘤细胞会将它们的内容物释放到您的血液中。通常，您的肾脏会处理这些内容物。但是大量死亡的淋巴瘤细胞可能会使您的肾脏不堪重负。当您的肾脏无法处理淋巴瘤内容物时，电解质会在您的血液中积累，从而引起心脏、肾脏和神经系统的问题。
医生可以通过确保您或您的孩子接受额外的液体来预防肿瘤溶解综合征。他们还可能开一些药物以减少您或您的孩子患该综合征的风险。
预后情况
Burkitt 淋巴瘤可以治愈吗？
当医生谈论治愈 Burkitt 淋巴瘤时，他们通常指的是这种疾病已经进入长期缓解期。缓解意味着疾病的体征和症状已经消失。
Burkitt 淋巴瘤的生存率是多少？
大多数被诊断并迅速治疗的 Burkitt 淋巴瘤患者都进入了长期缓解期，这意味着他们不再表现出癌症的体征或症状。儿童比成人更容易出现长期缓解。
如何预防
我如何才能降低患伯基特淋巴瘤的风险？
实际上没有什么可以做的来降低这种风险，因为研究人员并不确定伯基特淋巴瘤的病因。他们确实知道细胞生长调节基因的变化与此有关，但不知道是什么导致了这种变化。