灼口综合征

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灼口综合症（BMS）是一种常见的口腔疾病，表现为舌头、口腔顶部或嘴唇的烧灼感。这种感觉可能像是舌头被热液体烫伤了一样，通常在一天中逐渐加重。早晨醒来时可能感觉还好，但到了白天会发展出一种烧灼感，而晚上睡觉时疼痛可能会有所缓解。

除了烧灼感之外，患者常常还会报告苦味或金属味，以及口腔干燥的感觉。尽管他们的唾液分泌正常，但这种烧灼感可能导致长期的疼痛，进而引发抑郁和焦虑。灼口综合症分为两种类型：原发性 BMS 和继发性 BMS。原发性 BMS 指的是没有潜在疾病的灼口综合症，而继发性 BMS 则是由潜在疾病（如胃酸倒流）引起的。治疗潜在疾病通常可以治愈灼口综合症。

灼口综合症在某些人群中更为常见。最常见的是绝经后且年龄超过 60 岁的人群，因为雌激素水平下降导致味蕾敏感度降低。另一个使女性和出生时被指定为女性的人更容易患 BMS 的因素是他们的味觉能力。人们在味觉能力上存在遗传差异，包括非品尝者、中等品尝者和超级品尝者。女性比男性更有可能成为超级品尝者，而大多数患有 BMS 的女性都是超级品尝者，但后来失去了部分味觉感受。研究表明，这些人中的许多人都有咬紧牙齿的习惯，牙齿上的压力可能会增加烧灼感。

此外，其他人群也可能患上 BMS，尤其是那些同时患有另一种称为地图舌的病症的人。地图舌是一种轻微的病症，表现为舌头表面出现红色斑块。

总体而言，灼口综合症是一个医学术语，指口腔内无明显原因的持续或反复灼热感。您可能会感到舌头、牙龈、嘴唇、脸颊内侧、上颚或整个口腔的大部分地方有灼热感。灼热感可能非常严重，如同被热饮烫伤口腔。尽管确切的病因通常不明，但与医疗团队密切合作可以帮助减轻症状。

灼口综合征的病因可能为原发性，也可能为继发性。

原发性灼口综合征

如果病症找不到原因，则称为原发性或特发性灼口综合征。一些研究表明，原发性灼口综合征与味觉和痛觉神经问题有关。

继发性灼口综合征

灼口综合征有时是由基础病引起。在这种情况下，它被称为继发性灼口综合征。

可能与继发性灼口综合征相关的基础病包括：

• 口干症，可能由某些药物、健康问题、唾液腺问题或癌症治疗的副作用引起。
• 其他口腔疾病，例如口腔真菌感染（鹅口疮），一种称为口腔扁平苔藓的炎性疾病，或者一种称为地图舌的疾病（舌头看起来像地图）。
• 营养缺乏，例如缺乏铁、锌、叶酸（维生素 B-9）、硫胺素（维生素 B-1）、核黄素（维生素 B-2）、吡哆醇（维生素 B-6）和钴胺素（维生素 B-12）。
• 过敏或反应，对食物、食品香料、其他食品添加剂、香料、染料、牙科物质或口腔护理产品的过敏或反应。
• 胃酸反流，胃酸从胃部进入您的口腔，也称为胃食管反流病（GERD）。
• 某些药物，尤其是高血压药。
• 口腔习惯，如用舌抵牙、咬舌尖和磨牙或咬紧牙齿等。
• 内分泌失调，例如糖尿病或甲状腺活力不足（甲状腺功能减退症）。
• 口腔受到过度刺激，可能因过多或过于用力地刷舌头、使用研磨性牙膏、过度使用漱口水或摄入太多酸性食物或饮料造成。不合适的假牙可能造成刺激，使症状加重。
• 心理问题，例如焦虑症、抑郁症或压力。

口烧灼感综合征，也称为灼口综合征，是一种常见的口腔症状，主要表现为口腔内的烧灼感、刺痛感、麻木感或味觉变化等。这些症状可能包括感觉像刺痛、烫伤或烧灼的口腔疼痛，间歇性的口腔麻木感，味觉改变，以及口干。这些不适可能有几种不同的模式，比如每天都会出现不适，醒来时几乎没有不适感，但随着一天时间推移会恶化；或者醒来时就开始不适，并持续一整天；又或者时有时无。无论是哪种模式的不适感，灼口综合征都有可能持续数月至数年。极少数情况下，症状可能会突然自行消失或发生的频率降低。有时在进食或饮水时，这种灼热感可能会得到短暂的缓解。

关于口烧灼感综合征的原因，它分为原发性和继发性两种。原发性BMS的原因被认为是影响舌头控制味觉和疼痛区域的神经损伤，而味觉（味觉）变化与口烧灼感之间存在关联。许多口烧灼感患者失去了位于舌头尖端的苦味味蕾。研究人员相信，味觉会抑制疼痛，但当人们失去品尝苦味的能力时，疼痛纤维会开始意外地激活。人们将这种疼痛体验为口腔内的烧灼感。另一方面，继发性BMS的原因则更为多样，包括胃酸倒流、对金属牙科产品或某些食物的过敏、抑郁症、口干、激素变化、口腔感染、营养缺乏，以及磨牙或咬紧牙关等。偶尔，患有舍格伦综合征（导致口干和眼干）、糖尿病、甲状腺疾病和肝脏问题的人也会出现口烧灼感。

值得注意的是，一些药物也可能引起口烧灼感综合征，其中包括用于高血压的ACE抑制剂、一些抗抑郁药和高血压药物，如卡托普利、氯硝西泮、依法韦仑、依那普利、氟西汀、激素替代疗法和舍曲林等。此外，维生素B12、叶酸或铁的缺乏有时也会导致口烧灼感综合征的症状。

最后，口烧灼感综合征不会传染。如果您遇到上述症状，建议及时就医，寻求专业的诊断和治疗。医生们可能需要相互合作来帮助确定病因，并制定有效的治疗计划。

灼口综合征需要多长时间才能消失？

未经治疗，灼口综合征可能会持续数月甚至数年。大约三分之一的灼口综合征患者在没有接受任何治疗的情况下，会在三到五年内有所改善。

灼口综合征（BMS）的治疗可以在几天或几周内缓解症状。请与您的医生讨论您的具体治疗方案以及您何时可以感觉好转。

灼口综合征（BMS）是一种引起慢性疼痛的不适状况。虽然有时难以诊断，但寻求医生的护理是治愈疼痛的最佳途径。请与您的医生讨论您的症状，以便找到缓解的方法。

灼口综合征可能引起的并发症主要与不适有关，例如入睡困难或进食困难。涉及大量不适的长期病例还可能导致焦虑或抑郁。

口咽灼烧综合征（BMS）的诊断具有一定的挑战性。为了确诊此病，首先需要排除其他可能导致类似症状的情况，例如口腔酵母菌感染（鹅口疮）。如果您出现相关症状，建议首先咨询您的牙医。因为口腔健康问题导致了大约三分之一的BMS病例。如果需要进一步诊治，牙医可能会将您转介给专科医生。

为了确认诊断，您的医生可能会进行以下检查：

• 过敏测试：判断您是否对某些食物、添加剂、牙科材料或口腔护理产品过敏。
• 血液测试：通过全血计数、血糖水平、甲状腺功能、营养因素及免疫系统功能等检测，以提供关于口腔不适病因的线索。
• 影像学检查：MRI、CT扫描等可以帮助排除其他健康问题。
• 口腔拭子测试：用棉签获取样本进行培养，判断口腔中是否存在真菌、细菌或病毒感染。
• 唾液流量测试：测量您的唾液量，确定是否由于口干导致的不适。
• 组织活检：从口腔提取小块组织进行观察。

需要注意的是，没有任何单项检测能够单独确定您是否患有灼口综合征。因此，医务人员会在做出诊断之前排除其他问题。医务人员或牙医可能会进行以下操作：

• 查看您的病史和用药情况。
• 检查您的口腔。
• 要求您详细描述自己的症状。
• 了解您保持牙齿和口腔清洁的习惯和常规方式。

此外，医务人员还可能对您进行健康检查，以确定是否有其他医疗状况的体征。您可能需要接受以下部分检查：

• 血液检测：用于检查全血计数、血糖水平、甲状腺功能、营养因素以及免疫系统功能情况。
• 口腔细胞培养或活检：通过取样进行培养或提取小块组织，以判断口腔中是否存在真菌、细菌或病毒感染。
• 过敏测试：确定您是否对某些食物、添加剂、牙科材料或口腔护理产品过敏。
• 唾液量测量：判断您的唾液量是否偏少。
• 胃反流检查：判断胃酸是否反流至口腔。
• 影像学检查：如MRI、CT扫描等，以确定是否存在其他健康问题。
• 用药变化：如果服用某种药物导致口腔不适，医务人员可能会改变剂量或换成另一种药物，或者在可行的情况下让您短时间停药，观察不适情况是否消失。切勿自行停止使用某些药物，以免引发危险。
• 心理健康问题：医务人员可能要求您回答一系列问题，以帮助确定您是否有抑郁症、焦虑症或其他可能与灼口综合征有关的心理健康问题。

通过这些详细的检查和评估，医务人员能够更准确地诊断口咽灼烧综合征，并制定相应的治疗计划。

灼口综合症是一种常见的口腔疾病，其主要症状是口腔内持续性的烧灼感。为了缓解这种不适，您可以尝试含冰块或咀嚼口香糖。此外，局部或全身用的氯硝西泮（一种处方药）也可能有助于缓解疼痛。

对于灼口综合症的治疗，一些药物可能有所帮助。尽管美国食品药品监督管理局（FDA）尚未专门批准这些药物用于BMS，但您的医生可能会开这些药物来帮助缓解症状。这些药物包括某些抗抑郁药、抗惊厥药物以及加巴喷丁（一种用于癫痫和疱疹疼痛的药物）。您的医生可以帮助确定哪些药物对您最有效。如果口腔问题（如磨牙或咬紧牙关）导致BMS，您的牙医可以帮忙纠正这些问题。如果某种潜在条件导致BMS，治疗该条件应有助于治愈您的灼口症状。您可能需要更换药物以找到最适合您的药物。

治疗方法取决于您是原发性还是继发性灼口综合征。目前尚无治愈原发性灼口综合征的公认方法，也没有确切的治疗方法。最有效的治疗方法仍缺乏可靠研究。治疗取决于您有哪些症状，且治疗旨在控制这些症状。您可能需要尝试多种治疗方法才能找到一种或几种联合方法帮助缓解口腔不适。而且可能需要治疗一段时间才能控制症状。

治疗选项可能包括唾液替代品、特定的漱口水或利多卡因（一种可以让口腔产生麻木感从而缓解疼痛的药物）、辣椒素（一种提取自辣椒的止痛药）、α-硫辛酸（一种有助于缓解神经疼痛的抗氧化剂），以及控制癫痫发作的药物氯硝西泮（Klonopin）。某些抗抑郁药和阻止神经疼痛的药物也可能有效。认知行为疗法可以帮助您制定应对焦虑和抑郁症、应对压力以及持续疼痛的实用技能。

对于继发性灼口综合征，治疗方法取决于可能导致您口腔不适的基础疾病。例如，治疗口腔感染或服用补充剂提高维生素水平可能减轻您的不适。这也正是找出病因非常重要的原因。一旦任何基础病因得到治疗，您的灼口综合征症状应该会得到缓解。

口咽部烧灼感的预后如何？

对于一些人来说，口咽部烧灼感在几年内会自行消失。但这段时间内忍受口腔疼痛可能很长。寻求医生的治疗可以更快地解决这个问题。

虽然目前没有明确的方法可以完全预防灼口综合症（BMS），但您可以采取一些措施来减轻症状或减少不适感。避免刺激口腔的因素是关键，例如：

• 酒精。
• 高酸性食物或饮料（如柑橘汁）。
• 过热和辛辣的食物或饮料。
• 含酒精的漱口水。
• 烟草制品。

同时，保持均衡的饮食，确保摄入足够的维生素B12、叶酸和铁，也有助于缓解症状。

除此之外，您还可以通过不吸烟、减少食用酸性或辛辣食物、避免饮用碳酸饮料以及使用压力管理方法来进一步减轻不适。这些措施不仅有助于缓解现有的症状，还可能帮助防止症状加重。