相关药物
简介
什么是肩部滑囊炎？
肩部滑囊炎是由于滑囊发炎引起的。滑囊（bur-SEE）是骨骼系统的一部分，可能是充满液体的潜在囊袋。它们在骨头和结缔组织之间提供缓冲，使肌腱、肌肉和骨骼能够一起移动。
在肩部，肩峰下滑囊位于旋转袖带肌腱与肩胛骨最高点（肩胛骨的肩峰）之间。当您移动和抬起手臂时，滑囊可以使肌腱和骨骼在没有摩擦的情况下滑动。
受伤或过度使用会导致液体积聚在滑囊中，从而引起滑囊炎。疼痛肿胀可能逐渐出现或突然出现。医生可能会使用医学术语肩峰下滑囊炎或旋转袖带肌腱炎来指代影响肩部的滑囊炎。
肩部滑囊炎有哪些类型？
肩部滑囊炎的不同类型包括：
- 慢性：反复受伤或急性滑囊炎反复发作可导致慢性肩部滑囊炎。这是最常见的肩部滑囊炎类型。您可能有一段时间没有任何症状，然后出现症状加重（症状复发），持续数月。随着时间的推移，这种持续的炎症可能导致手臂和肩膀无力。许多人学会适应疼痛（称为代偿）。这可能导致其他区域疼痛（考虑肩部、颈部或肘部不同区域的疼痛）。
- 急性：这种类型的滑囊炎会突然出现，通常是由事故或受伤引起的。触摸或移动肩膀会引起疼痛。
- 感染性（化脓性）：在极少数情况下，细菌感染如葡萄球菌感染会引起感染性（化脓性）肩部滑囊炎。肩部可能会看起来红紫，并且触摸时感觉温暖。在这种罕见情况下，您可能会发烧并感到不适。您可能会有严重的肩痛。
症状
肩滑囊炎是什么引起的？
滑囊炎最常影响肩部，但也可能发生在任何关节。肩滑囊炎通常是由于过度使用或重复的肩部动作导致的。
肩部的高举活动会增加骨骼和组织之间的摩擦。这种持续的摩擦会导致滑囊发炎和刺激。当滑囊囊肿内积聚液体时，就会发生滑囊炎。
肩滑囊炎的风险因素有哪些？
任何人都可能患上肩滑囊炎。某些专业人员和运动员由于大量重复的肩部动作更容易出现这个问题。这包括油漆工、木匠和建筑工人以及打橄榄球、垒球或曲棍球的人。
如果您有以下情况，您可能更容易患肩滑囊炎：
肩滑囊炎的症状有哪些？
由滑囊炎引起的肩部疼痛可能会突然发作或逐渐加重。您可能会经历钝痛、尖锐疼痛或轻微的触痛。
肩滑囊炎的其他症状还包括：
- 肩部僵硬或肿胀感。
- 运动范围受限且伴有疼痛。
- 在夜间侧卧时感到疼痛。
- 在高举肩部时感到尖锐或刺痛。
哪些其他条件会引起肩痛？
大多数肩滑囊炎患者也患有肩腱炎（旋转肌袖肌腱损伤）。这两种情况都会引起肩部疼痛、炎症和僵硬。
这些情况还会影响肩部的活动能力并引起肩痛：
就医指导
何时应就肩痛或肩滑囊炎联系医生？
如果您出现以下症状，请联系您的医生：
- 影响日常生活的肩部或手臂疼痛或活动范围受限。
- 通过家庭治疗方法无法缓解的疼痛。
- 肩部或手臂无力。
- 感染迹象，如发烧和寒战。
- 肩部出现不寻常的红肿。
关于肩滑囊炎，我应该问医生哪些问题？
您可以询问您的医生：
- 是什么导致了肩滑囊炎？
- 有哪些治疗方法可以帮助缓解症状？
- 物理治疗或其他锻炼是否有助于恢复？
- 手术对我有帮助吗？
- 如何预防未来的肩部问题？
- 我需要留意并发症的迹象吗？
肩滑囊炎是一种引起疼痛的炎症性疾病。它可能会限制您的肩部和手臂的活动范围。大多数人通过非手术疗法可以得到症状缓解。休息、佩戴护具以及进行物理治疗练习都是很有用的方法。您的医生可以帮助您管理症状并预防未来的滑囊炎发作。
诊断
肩峰下滑囊炎是如何诊断的？
您的医生将进行体格检查以评估肩部疼痛和活动范围。您还可能接受以下诊断测试：
- X光检查，以检查关节炎、骨刺和其他可能影响肩部的问题。
- 磁共振成像（MRI）或超声波检查，以查看滑囊中的炎症情况。
- 关节穿刺，以引流并检测滑囊中液体的感染或痛风情况。
治疗方法
我如何在家中治疗滑囊炎？
您可以使用某些方法来缓解滑囊炎的症状。以下是如何在家治疗肩部滑囊炎：
- 暂时停止加重肩部负担的活动。
- 冰敷包以减轻炎症。
- 止痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs）以减轻疼痛和肿胀。
肩部滑囊炎有哪些非手术治疗方法？
肩部滑囊炎的治疗方法主要集中在减少炎症和减轻症状上。大多数人通过这些非手术治疗方法可以得到症状缓解：
- 滑囊（类固醇）注射，以减轻疼痛和肿胀，持续几个月。
- 口服皮质类固醇，如Kenalog或Celestone，用于严重的疼痛和炎症。
- 物理治疗练习，以增强弱肌肉并改善关节活动范围。
- 抗生素，以清除引起滑囊炎的细菌感染。
肩部滑囊炎有哪些手术治疗方法？
如果症状恶化或非手术治疗无效，您的医生可能会建议手术。这种手术可能通过微创方式进行，使用小切口和微型摄像头（关节镜）。
您的医生可能会移除：
- 压迫并刺激滑囊的受损组织。
- 发炎的滑囊，以腾出空间供肌腱和骨骼移动。
预后情况
肩袖滑囊炎的并发症有哪些？
慢性肩袖滑囊炎和反复发作可能会损伤滑囊。随着时间的推移，这可能会影响肩部活动。
引起感染性（化脓性）肩袖滑囊炎的细菌可能会传播到器官和其他身体部位。在严重的情况下，败血症可能是危及生命的。
肩袖滑囊炎患者的预后（前景）如何？
大多数肩袖滑囊炎患者无需手术即可缓解症状。但慢性肩袖滑囊炎往往容易复发。让身体得到休息和恢复是很重要的。一些有严重肩痛的人需要接受手术。