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耳念珠菌

英文名:
Candida Auris
就诊科室:
感染内科 检验科 重症监护室
发病部位:

简介

什么是耳念珠菌?

耳念珠菌(C. auris)是一种可以引起严重疾病的真菌。某些菌株对多种药物具有抗性,这使得它们难以治疗。它最常见于医院或长期护理机构中传播。它可以引起:

  • 耳部感染。
  • 伤口感染。
  • 尿路感染(UTIs)。
  • 血液感染并扩散到身体其他部位。

与其他类型的念珠菌不同,专家认为C. auris不会自然存在于人体上。您会从被污染的表面或患有C.auris感染的其他人那里获得它。

没有基础健康问题的人通常不会感染C.auris。

耳念珠菌感染有多常见?

C.auris感染非常罕见。然而,由于自2019年左右以来医生发现病例有所增加,因此被认为是一种新兴的传染病。医疗机构正在采取额外措施来防止C.auris在医院和长期护理设施中的传播。

症状

念珠菌耳感染的症状是什么?

念珠菌耳感染的症状取决于真菌在你身体的哪个部位感染。一些症状可能包括:

  • 发烧。
  • 寒战。
  • 嗜睡(极度疲倦)。
  • 低血压
  • 心跳加快(心动过速)。
  • 体温过低(低体温症)。
  • 耳朵疼痛、压迫感或胀满感(念珠菌耳感染)。

由于许多感染了耳念珠菌的人已经病情严重,因此念珠菌耳感染的症状可能不明显。许多携带念珠菌的人没有症状,但仍可能将它传染给其他人。

念珠菌耳是如何传播的?

您会通过与感染该病的人接触(即使他们没有任何症状)或者通过接触受污染的表面而感染耳念珠菌。在医疗保健环境中,感染可以通过人与人之间或受污染的医疗设备传播。它也可以通过您体内的医疗器械(如中心静脉导管或呼吸管)感染您。

念珠菌耳可以通过空气传播吗?

不,专家认为念珠菌耳不会通过空气传播。它通常附着在您的皮肤上,并通过人与人之间或受污染的物体传播。

哪些是感染念珠菌耳的风险因素?

大多数感染念珠菌的人是因为基础健康状况导致免疫系统受损。如果您有以下情况,可能会有更高的风险:

  • 中心静脉导管、呼吸管、喂食管、膀胱导管或其他插入体内的装置。这些装置可以让念珠菌从外部进入您的体内。
  • 患有血液癌症或糖尿病
  • 长时间住院或在其他医疗机构中。
  • 最近进行了手术。
  • 长期使用抗生素,或者频繁使用抗生素。

念珠菌耳感染有哪些并发症?

如果念珠菌扩散到您的血液中,可能会引起严重的并发症,包括:

诊断

侵襲性念珠菌血症感染是如何診斷的?

C. auris 很難被診斷。它需要特殊的檢測方法,有時會被誤認為其他傳染病。如果你有細菌感染的症狀,但使用抗生素後症狀沒有好轉,你的醫生可能會懷疑你感染了 C. auris。他們可能會對你身體中的樣本進行 C. auris 檢測,包括:

  • 血液。
  • 尿液。
  • 糞便。
  • 傷口中的液體或組織。
  • 腹股溝、腋窩、耳朵、陰道或直腸的拭子。

治疗方法

能否治愈耳念珠菌感染?

一种名为棘球白素的药物通常可以治愈耳念珠菌感染。但某些类型的耳念珠菌对抗真菌药物产生耐药性,使其更难治疗。医护人员可能需要联合使用多种药物来消除感染。

预后情况

念珠菌耳感染的死亡率是多少?

由于大多数感染耳念珠菌的人已经有严重的基础健康状况,这些状况本身就增加了死亡的风险,因此耳念珠菌的真实死亡率很难确定。一些有限的研究显示死亡率高达30%到60%。

如何预防

C. auris 能否被预防?

医生遵循安全和消毒规程以防止院内获得性感染,如C. auris。这些措施包括:

  • 洗手。
  • 消毒表面。
  • 确保人们仅在细菌感染时才使用抗生素。
  • 对医疗器械进行消毒。
  • 当有疑似爆发时,筛查患者和探访者。
  • 对C. auris 感染者进行隔离(隔离),以防止其传播给其他人。

您可以通过经常洗手来帮助预防C. auris感染,特别是在照顾免疫系统受损或最近长时间待在医疗机构中的人时。您也可以询问您的医生需要使用侵入性医疗器械(如导管)多长时间。