类癌综合征

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什么是类癌综合征？

类癌综合征是一种罕见的状况，如果你患有神经内分泌肿瘤（NETs），可能会出现这种情况。神经内分泌肿瘤（NETs）起源于神经内分泌系统中的特殊细胞。

当你的神经内分泌细胞开始快速分裂和增殖时，就会形成NETs，并且这些肿瘤会释放异常大量的血清素和其他物质。当这种情况发生时，你就会出现类癌综合征的症状。有时，类癌综合征的诊断是您首次得知自己患有神经内分泌肿瘤的迹象。

非常罕见的是，患有类癌综合征的人会出现类癌危象，这是一种可能危及生命的状况，如果类癌综合征未被诊断或未得到治疗，可能会发生这种情况。

类癌综合征常见吗？

不，它并不常见。一项研究表明，在患有神经内分泌肿瘤（NETs）的人群中，约有五分之一的人会出现类癌综合征，而在美国，大约每10万人中有5人受到NETs的影响。

什么是类癌综合征的症状？

研究表明最常见的症状包括：

• 头部和颈部不舒适的潮红。
• 喘息和呼吸困难（气短）。
• 腹部痉挛和频繁的爆炸性腹泻。
• 恶臭的脂肪便。
• 脚和腿部水肿或肿胀。这可能是心力衰竭的症状。
• 有些人可能会对性失去兴趣或出现勃起功能障碍。
• 黄疸，即皮肤和眼白变黄。
• 头晕或感觉昏厥。这可能是低血压的迹象。
• 感觉心跳加速。

类癌综合征的原因是什么？

类癌综合征的发生与神经内分泌肿瘤有关。这指的是在神经内分泌系统中产生和释放激素的特殊细胞中的肿瘤所引起的症状。虽然你可以在胃肠道、肺部和胰腺中存在神经内分泌肿瘤（NETs），但类癌综合征通常发生在胃肠道或肺部的NETs大量释放激素时。

类癌综合征的风险因素有哪些？

最常见的风险因素是胃肠道或肺部存在神经内分泌肿瘤。

类癌综合征的并发症有哪些？

类癌综合征可能会引起多种并发症，包括可能危及生命的类癌危象。

其他类癌综合征的并发症包括：

• 类癌心脏病：这是一种罕见但可能危及生命的并发症，当神经内分泌肿瘤释放影响心脏腔室、瓣膜和血管内膜的激素时发生。类癌心脏病可能导致心力衰竭。
• 肠系膜纤维化：NETs 可能导致肠系膜炎症和瘢痕形成，肠系膜是一种将小肠附着在腹壁上的组织褶皱。
• 抑郁：类癌综合征可能会影响身体处理色氨酸的能力，色氨酸是一种必需氨基酸，有助于制造血清素。血清素是一种脑化学物质，管理像情绪、行为和睡眠等中枢神经系统过程。

类癌危象

类癌危象是一种极其罕见但危及生命的状况。其诱因包括手术或其他医疗程序，或者如事故造成的创伤等。类癌危象的症状包括：

• 血压的大幅变化，包括低血压（低血压症）。
• 严重的潮红。
• 呼吸困难（气短）。
• 混乱。

患有类癌综合征或神经内分泌肿瘤的人应随身携带一张列出其医疗状况的卡片，以防需要紧急医疗护理。同样，计划进行手术的类癌综合征患者或NET患者应确保其医生了解其状况。医生可以在手术前和手术期间给予药物以降低类癌危象的风险。

我该如何照顾自己？

如果你有类癌综合征，你可能还患有神经内分泌肿瘤。如果你有类癌综合征的症状，请告知你的医生。他们可以评估你的情况，并推荐一些测试来确定你是否患有NET（神经内分泌肿瘤）。

类癌综合征的三个主要症状是潮红、喘息和腹泻。以下是一些管理主要症状的建议：

• 潮红：潮红是你的神经系统对身体或情绪压力的反应。你可以通过深呼吸、用湿布冷却面部和胸部或呼吸新鲜空气来缓解潮红。避免饮酒可以减少潮红。
• 喘息：尝试喝草药茶，或使用吸入器或加湿器帮助呼吸。如果你吸烟，尽量戒烟。吸烟会刺激你的呼吸道。
• 腹泻：如果腹泻是一个问题，与你的医生讨论如何减少其频率和严重程度。有一些专门设计用于减缓类癌综合征引起的腹泻的药物。

我应该在什么时候去看医生？

如果你的类癌综合征症状加重了，你应该去看你的医生。如果你正在接受神经内分泌肿瘤的治疗，如果注意到任何类似NET（神经内分泌肿瘤）症状的身体变化，请告诉他们。这些变化可能与你的NET诊断无关，而最确定这一点的方法就是与你的医生交谈。如果症状或治疗副作用变得更糟，你也应该联系你的医生。

我应该在什么时候去急诊室？

如果未经治疗，类癌综合征的症状会随着时间推移而恶化，并可能发展成为一种危及生命的状况，称为类癌危象。如果你出现以下情况之一，请去急诊室：

• 你有心悸或胸痛。
• 你有严重的腹泻，已经持续几天。
• 你有严重的腹痛。
• 你感到晕厥。
• 你面部、颈部和胸部出现急性潮红。

我应该问我的医生哪些问题？

类癌综合征可能是你患有神经内分泌肿瘤的一个迹象。虽然你会有关于类癌综合征的问题，但你可能还会有更多关于NETs的问题。以下是你可能想要问你的医生的一些问题：

• 如果我有类癌综合征，我如何知道自己是否有神经内分泌肿瘤？
• 如果我有肿瘤，它位于我的身体的哪个位置？
• 我肿瘤的治疗方法是什么？
• 治疗的副作用有哪些？
• 你能治愈导致我类癌综合征的神经内分泌肿瘤吗？
• 在你治疗了我的神经内分泌肿瘤后，类癌综合征会复发吗？

类癌综合征是一种罕见的状况，如果你有神经内分泌肿瘤或NET，就可能发生这种情况。在大多数情况下，患有类癌综合征的人已经知道自己有NET。在其他时候，类癌综合征的诊断是人们得知自己患有神经内分泌肿瘤的方式。你可以接受NET的治疗。得知你有类癌综合征是了解你是否患有癌症并了解如何治疗它的第一步。如果你有类癌综合征的诊断，请询问你的医生下一步如何确认潜在的NET。

如何诊断类癌综合征？

医生可能会使用以下测试来诊断类癌综合征：

• 尿液检测：此检测检查特定激素水平。
• 体格检查和病史：许多类癌综合征的症状与其他较轻微的疾病相似。您的医生会询问关于具体症状的问题，您出现这些症状的时间长短以及您的症状是否在恶化。
• 血液检测：这些检测检查器官和组织释放到血液中的物质的量。物质水平的骤升或骤降可能是疾病的迹象。
• 神经内分泌正电子发射断层扫描（PET）：这种测试使用一种名为镓68 dotatate的染料来追踪神经内分泌肿瘤。
• 计算机断层扫描（CT）：CT扫描使用X射线和计算机生成器官和骨骼的三维图像。
• 超声波：超声波利用声波生成器官和骨骼的图像。
• 磁共振成像（MRI）：这种技术使用计算机、无线电波和大型磁铁来创建您身体内部的图像。
• 内镜检查：在这种测试中，医生将一个带有摄像头和光源的长而细的管子插入您的体内。

如何治疗类癌综合征？

神经内分泌肿瘤导致类癌综合征，因此治疗这些肿瘤也可以治疗这种综合征。

治疗方法包括：

• 手术：手术以切除或减小神经内分泌肿瘤的大小。
• 生长抑素类似物：生长抑素类似物是药物，可能阻止您的身体产生过多的激素。当癌细胞扩散到您身体的其他部位时，这可能会减缓肿瘤的生长。
• 靶向治疗：靶向治疗是一种使用针对特定基因或蛋白质的药物来杀死癌细胞的治疗方法。
• 化疗：这种治疗使用能够摧毁癌细胞的药物。
• 栓塞治疗：栓塞治疗通过阻断或关闭为肿瘤供血的血管来杀死肿瘤。

卡尼汀综合征可以预防吗？

不，它不能被预防。卡尼汀综合征与神经内分泌肿瘤有关，由于没有已知的方法来预防神经内分泌肿瘤（NETs），因此也无法预防其症状。