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简介
什么是心源性肺水肿？
心源性肺水肿是指肺部积聚过多的液体，这可能是致命的。这种状况通常由于心脏左侧压力上升和血液积聚引起，通常是由于心力衰竭所致。除了呼吸困难外，心脏水肿还会因缺氧导致器官损伤。
心脏水肿与肺水肿
这两种情况都意味着你的肺部有过多的液体，这会使你难以呼吸。心源性肺水肿是一种特定类型的肺水肿，其原因是心脏问题。肺部受伤则会引起非心源性的肺水肿。
心脏水肿与肾水肿
这些术语都指体内器官内有过多的液体。在心脏水肿的情况下，肺部有过多的液体。在肾水肿的情况下，则是肾脏内有过多的液体。心力衰竭可以引起这两种情况。此外，肾脏无法将足够的液体从血液中排出到尿液中。
心脏水肿影响哪些人群？
心脏水肿主要影响患有心脏疾病的人群，尤其是心力衰竭患者。约有六百万美国成年人患有心力衰竭。据估计，80%的心力衰竭患者伴有肺水肿。
症状
症状是什么？
心源性肺水肿的症状包括：
- 体力活动或躺下时呼吸困难。
- 睡眠中因呼吸短促而醒来。
- 腿部肿胀。
- 疲劳。
- 每天体重增加超过两磅。
心源性肺水肿的病因是什么？
充血性心力衰竭是心脏水肿最常见的原因。其他原因还包括：
就医指导
我该如何照顾自己？
每天在相同时间称体重可以帮助你了解心脏水肿是否加重。最好是在早餐前、排尿后称重，这样最为方便。如果你一天内体重增加超过两磅，你的身体可能正在积聚过多的水分。
我应该什么时候去看医生？
如果你有以下情况，你应该联系你的医疗服务医生：
- 当你用力或躺下时呼吸困难。
- 呼吸短促导致你在夜间醒来。
- 腿部肿胀。
我应该什么时候去急诊室？
如果你出现呼吸困难或胸痛，应立即拨打120。
我应该问医生哪些问题？
- 我心脏水肿的原因是什么？
- 你能治疗导致我心脏水肿的原因吗？
- 我需要对我的生活方式做出什么改变？
当你的医生早期诊断和治疗你的心源性肺水肿时，这比你等待接受治疗要好得多。这就是为什么定期与你的医生进行常规检查是如此重要。他们可以监控你可能出现的任何可能导致心脏水肿的心脏问题。按时服用他们给你的药物可以防止你的心脏问题恶化。
诊断
心脏水肿是如何诊断的？
您的医生将：
- 进行身体检查。
- 询问您的病史。
- 进行检测。
为了诊断心脏水肿会做哪些检查？
在您的检查之后，您的医生可能会要求进行以下这些有助于显示发生了什么情况的测试：
- 心电图（ECG）。
- 胸部X光片。
- 超声心动图。
- 血液测试。
- 肺动脉导管（使用导管检查您的肺动脉压力）。
治疗方法
心源性肺水肿如何治疗？
心脏水肿的手术或侵入性治疗方法包括：
- 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。
- 心室辅助装置。
- 心脏瓣膜置换。
- 冠状动脉旁路移植术。
- 主动脉内球囊泵（IABP），有助于你的心脏更好地泵血。
- 体外膜氧合（ECMO）。
- 心脏移植。
使用哪些药物？
你的医生可能会开处方：
- 血管扩张剂以扩张血管。
- 利尿剂以帮助你排出更多的体液。
如果你有心力衰竭，你的医生会要求你减少饮食中的盐分摄入。这包括你添加到食物中的盐和已经存在于预制或加工食品中的盐。
其他可能有帮助的方法：
- 在一周的大多数日子里进行锻炼。
- 坐着时抬高肿胀的腿。
- 穿支持（压缩）袜子来缓解腿部肿胀。
- 如果你肺部有积液，可以将床头抬高。
预后情况
如果您患有心源性肺水肿，我预期会怎么样？
肺水肿是危及生命的，但您的预后取决于引起它的原因。出院后大约一年，约有50%的患者能存活下来。
心力衰竭是心源性肺水肿的常见原因，这是一种可以通过治疗得到改善的慢性疾病。每三个因心力衰竭住院的人中，就有一人在出院后活了五年或更长时间。
如何预防
我如何降低风险？
由于心源性肺水肿发生在你心脏已经出现问题时，降低风险的最佳方法是保持心脏强壮和健康。
以下是一些方法：
- 食用饱和脂肪和反式脂肪含量低的食物。
- 每天锻炼。
- 不使用烟草制品。
- 限制饮酒量。