心恐惧症

什么是心恐惧症？

心恐惧症是一种特定的恐惧症，表现为你对心脏问题（尤其是心脏病发作）有强烈的恐惧。你可能会经历胸痛、心跳加速和其他身体感觉，并将它们误认为是心脏病的征兆，而实际上，这些症状是由焦虑引起的。

恐惧在生活中是正常的。但是，恐惧症是对某一特定对象或情境的强烈且经常压倒性的恐惧。恐惧症中的恐惧程度与实际危险程度并不匹配。

如果你患有心恐惧症，在经历压力时会特别关注自己的心脏。这种关注是如此强烈，以至于你会觉得自己真的出现了心脏问题，尽管医学检查显示你并没有。你可能会不断寻求安慰，频繁访问你的医生的办公室，并避免那些你认为可能引发症状的活动。

心恐惧症的影响可能会显著降低你的生活质量，并导致持续的关于心脏健康的焦虑。

心恐惧症有多常见？

研究人员并不确切知道患有心恐惧症的人数。但有一项研究发现，大约30%的新就诊的心脏科患者由于焦虑、抑郁或其他精神疾病而出现非心脏性胸痛的症状。在同一项研究中，心恐惧症占所有急诊科就诊的2%到5%。

心恐惧症的症状是什么？

DSM-5（精神科疾病诊断手册）是医生用来诊断精神疾病的工具。心恐惧症被归类为特定恐惧症。特定恐惧症可能会导致恐慌发作——突然的焦虑伴有强烈的身体症状，而心恐惧症与恐慌发作具有相同的症状类型。

心恐惧症的症状可能包括：

• 胸痛或胸部紧绷感。
• 头晕。
• 过度出汗。
• 感觉昏厥/昏厥。
• 心跳加速或心悸。
• 麻木感。
• 心跳过快（心动过速）。
• 颤抖和震颤。
• 呼吸急促（呼吸困难）。

如何区分心肌梗死和恐慌发作？

唯一能够确定你是正在经历心肌梗死还是恐慌发作的方法是进行医学检测。如果你认为自己可能正在经历心肌梗死，重要的是要立即寻求医疗帮助。但如果你有担心心脏问题的历史，并且医学检测已经排除了心脏问题，你可能需要与你的医疗服务医生讨论你患心恐惧症的可能性。

心恐惧症的原因是什么？

当大脑将恐惧和焦虑推到极端水平时，就会出现恐惧症。通常情况下，焦虑是有帮助的，甚至可以保护你——它告诉你有些事情不对劲或有危险。这就是你的“战斗或逃跑”反应。但有时，这种反应会在不应该的时候发生，或者以不必要的强烈方式发生，从而导致恐惧症的发展。研究人员还不完全知道这种情况为什么会发生在某些人身上。但是，一些因素可能会导致心恐惧症。这些因素包括：

• 创伤性经历：如果你或你认识的人经历过实际的心脏相关问题，如心脏病发作，你可能会更容易发展出心恐惧症。
• 遗传因素：心恐惧症更有可能发生在有过这种病史的亲属中的人身上。
• 信息传播：你可以因为反复看到或听到有关心恐惧症的信息而发展出这种恐惧症。
• 习得的恐惧：如果你从他人那里了解到心恐惧症，你可能会因此而发展出这种条件。

心恐惧症的并发症有哪些？

心恐惧症会对你的身心健康产生长期影响，尤其是在你经常遇到触发因素的情况下。经常伴随心恐惧症出现或因症状加重的物理健康状况包括：

• 平衡问题/头晕。
• 慢性阻塞性肺病（COPD）。
• 退行性脑疾病，如额颞叶痴呆。
• 心脏病。
• 帕金森病。

患有心恐惧症的人也更容易患上某些心理健康状况，包括：

• 双相情感障碍。
• 抑郁障碍。
• 其他焦虑障碍。
• 人格障碍。
• 物质使用障碍（SUD）。

如果我有心脏恐惧症，我该如何照顾自己？

如果你认为自己可能患有心脏恐惧症，你可以采取以下措施来帮助自己：

• 寻求帮助：一旦你注意到心脏恐惧症的症状开始影响你的生活，就应该向你的医生求助。越早寻求帮助，你就能越快走上康复之路。
• 听从医生的建议：遵循你的医生的治疗建议，无论是心理治疗、药物治疗还是两者的结合。
• 生活方式的改变：许多因素会影响你的心理健康。每天做一些体育活动、吃营养丰富的食物、保证充足的睡眠并避免酒精和娱乐性药物可能会有所帮助。

我应该在什么时候去急诊室？

心脏恐惧症可能会增加你患抑郁症等心理健康问题的风险。如果你有任何自我伤害或自杀的想法，你应该立即寻求帮助。在美国，你可以拨打或发送短信988联系988自杀与危机生命线。这项服务为任何经历自杀危机的人提供保密的24小时支持。

我怎么知道自己是否有心脏病恐惧症？

最初诊断心脏病恐惧症可能会比较困难，因为你的全科医生（PCP）可能会将你转诊给心脏病专家进行心脏检查。但如果你在没有任何医学问题的情况下频繁因与心脏相关症状去看医生，这可能表明你患有类似心脏病恐惧症的状况。你的全科医生可能会将你转诊给心理健康专业人员，如心理学家或精神科医生，以进行进一步评估。

心理学家或精神科医生会询问你的症状。他们可能会让你填写一份问卷，以便更好地了解你所经历的情况。这些问题的答案可以帮助他们确定你是否符合心脏病恐惧症的诊断标准。根据DSM-5，这些标准包括：

• 强烈的恐惧或焦虑，担心自己会心脏病发作。
• 避免某些情况或触发因素。
• 当你不避免这些情况和触发因素时，会出现强烈恐惧或焦虑。
• 这种恐惧或焦虑的程度远超过该情况或触发因素应引起的程度。
• 由于某些情况或触发因素引起的恐惧或焦虑至少持续六个月。
• 这种恐惧或焦虑扰乱或影响了你生活的其他方面，包括工作或学习。
• 你的症状不能通过另一种情况（如实际的心脏病）来更好地解释。

如何摆脱心恐惧症？

心恐惧症的治疗涉及与其他恐惧症相同的策略和技巧。您的医生可能会推荐心理治疗、药物或两者结合的方式。您所推荐的治疗方案将取决于您的症状严重程度、生活方式和偏好。

心理治疗

心理健康治疗（心理治疗）可以帮助您调整思维方式以及与恐惧相关的行为。认知行为疗法（CBT）是最常见的治疗方法之一。随着时间的推移，CBT（或其他类型的治疗）可以帮助您应对恐惧和焦虑。

暴露疗法

暴露疗法主要有两种：

• 系统脱敏（分级暴露）：这种暴露疗法逐渐让您在一段时间内接触到触发因素的不同部分。您的医生会帮助您逐步从最不困扰到最困扰的部分来处理您的恐惧。这也有助于调整您的思维和行为。
• 冲击疗法：冲击疗法与此类似，但技术上会一次性让您接触所有触发因素，而不是逐渐进行。这可以帮助您适应触发因素并学会管理您的焦虑。

药物治疗

有时，药物是帮助您控制恐惧症症状的最佳方式。您的医生可能会建议使用抗抑郁药或抗焦虑药。许多不同类型的药物可以缓解恐惧症的症状，您的医生可以帮助解释您的选择，并且他们还会解释您可能经历的任何潜在副作用和并发症。

如果我有心悸恐惧症，会有什么预期？

心悸恐惧症可能会对您的心理健康和福祉产生重大影响。随着时间的推移，未经治疗的心悸恐惧症可能导致您不断回避触发因素，从而严重限制您的生活。该病症还可能影响您身体健康的许多不同方面。

心悸恐惧症的预后

心悸恐惧症的预后在您接受及时治疗时最佳。如果没有治疗，您的状况可能会对您的身心健康产生重大影响。心悸恐惧症会影响您生活的方方面面。针对您的状况进行治疗可以带来很大的改变。

心悸恐惧症可以预防吗？

没有办法完全防止心悸恐惧症的发生。这是因为每个人对恐惧的感受是不同的。影响一个人的因素可能不会以同样的方式影响另一个人。目前还没有已知的方法可以降低患心悸恐惧症的风险。