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简介
什么是中央束综合征?
中央束综合征(CCS)是颈椎(颈脊髓)中央部分的脊髓损伤。它可能导致手臂无力,有时也会导致腿部无力。
中央束综合征还有其他名称吗?
中央束综合征也被称为不完全性脊髓损伤。大多数患有此病的人并没有完全瘫痪。
哪些人会患中央束综合征?
CCS通常是颈部创伤的结果。当颈部的小骨头(椎骨)受损时,由于对脊髓的过度压力,可能会发展为CCS。
对于年龄超过50岁且颈椎有骨关节炎从而导致脊髓管(脊髓狭窄)变窄的人群,CCS也可能在创伤后出现。较少见的情况下,中央束综合征可以在患有脊髓中心肿瘤、血管异常和空洞(脊髓空洞症)的人群中出现。
什么是急性中央束综合征?
急性中央束综合征可以在颈部(挥鞭伤)突然伸展损伤后发生,导致脊髓中心部分受损。它可能由交通事故和跌倒等创伤性伤害引起。较少见的是,急性中央束综合征可能出现在位于中心的肿瘤、血管异常和空洞等非创伤性损伤中。
中央束综合征有多常见?
在美国,中央束综合征是最常见的不完全性脊髓损伤类型。每年大约有18,000例新的脊髓损伤病例。
中央束综合征对我有何影响?
中央束综合征阻碍了大脑与受伤部位以下身体部分之间的神经交流。CCS影响你的皮质脊髓束,这是脊髓的一个神经传导路径,负责帮助你移动的神经冲动。沿着脊髓下行的神经组织排列方式为:靠近内侧的神经通向手臂,而靠近外侧的神经通向腿部。因此,脊髓中心部分的损伤会更多地损害通向手臂的神经,而不是腿部。此外,你可能会出现麻木感和行走困难。
中央束综合征会引起并发症吗?
一些患有中央束综合征的人可能会出现以下并发症:
症状
中央cord综合征是什么原因引起的?
最常见的是,在颈椎椎管狭窄(脊柱管变窄)的情况下,由于创伤事件(如跌倒)期间颈部过度伸展(头部向后仰得太远)导致中央cord综合征。
中央cord综合征的症状有哪些?
中央cord综合征会阻断你大脑与脊髓之间的神经信号(神经系统)。大脑和手臂、手之间缺乏神经信号是中央cord综合征的一个标志性指标。
阻断的神经信号通常会导致手臂和手部的症状,但也可能影响腿部。您可能会出现:
- 疼痛。
- 烧灼感。
- 刺痛感。
- 无法用手进行精细动作(精细运动技能)。
- 手或手臂麻木。
- 瘫痪或无力。
- 肌肉痉挛。
- 行走困难。
症状取决于您的病情或伤害的严重程度。您可能会在受伤部位以下失去感觉,并失去膀胱控制(尿失禁)。有些人不能走路或出现步态障碍。
就医指导
如果我患有中央管综合征,我该如何照顾自己?
与您的医生讨论您的预期情况。职业治疗和物理治疗可以帮助您保持体力,并开发应对策略,以应对日常活动具有挑战性的情况。
中央管综合征(CCS)是一种在颈部(颈椎)脊髓受伤后发生的状况。CCS 影响神经冲动传递到您的四肢。医生可以使用非手术治疗方法和手术来恢复您的手臂、手和腿部的感觉和功能。
诊断
中央管综合征是如何诊断的?
您的医生首先会进行身体检查。他们还会询问您的病史,包括任何受伤情况。
医生使用哪些检查来诊断中央管综合征?
医生使用影像学检查来诊断中央管综合征(CCS),包括:
- CT扫描。
- 肌电图。
- 核磁共振成像(MRI)。
- X光片。
医生还可能使用屈伸测试来查看您能否移动,以及如何移动。在这些测试中,您需要将下巴向下(屈曲)和向上(伸展)移动。
治疗方法
如何治疗中央束综合征?
医生根据您的受伤原因,使用非手术或手术治疗方法来治疗中央束综合征。
医生对中央束综合征使用哪些非手术治疗方法?
医生使用多种非手术治疗方法来治疗中央束综合征:
- 固定:医生可能会给您佩戴一个硬领圈,以防止颈部移动。他们还可能使用夹板来帮助保持手部的正确位置。
- 药物:医生可能会开一些药物来缓解疼痛和减少炎症,比如类固醇。
- 职业疗法:专家会帮助您制定应对中央束综合征的生活策略,包括锻炼、适应性设备和日常生活活动的调整。
- 物理疗法:专家会教您增强力量和柔韧性的锻炼,并提供辅助设备。
我需要对中央束综合征进行手术吗?
如果您有压迫脊髓的情况,则可能需要对中央束综合征进行手术。如果您的颈椎:
- 以不典型的方式移动。
- 难以支撑重量。
- 如果有肿瘤、血管异常或脊髓空洞症。
医生也可能会进行手术。
在接受中央束综合征治疗后,我需要多久才能恢复?
在受伤后立即接受治疗的人有更好的机会恢复部分神经功能。其他人,尤其是65岁以上的人,可能会恢复神经功能更慢或者根本无法恢复。
预后情况
如果我患有中央管综合征,我会有何期待?
大多数患有中央管综合征的人会恢复一些神经功能。如果中央管综合征影响了您的腿部和膀胱,您可能会首先在这两个方面有所改善。通常情况下,恢复手部的神经信号需要更长的时间。
中央管综合征可以治愈吗?
中央管综合征没有治愈的方法,而且结果各不相同。有些人会恢复大部分,甚至全部的手臂、手部和腿部的功能。但有些人则会在他们的余生中失去手部的功能。
从中央管综合征中恢复需要多长时间?
每个人的恢复时间都不同。您的年龄和受伤或病情的严重程度会影响您的恢复情况。一般来说,超过50岁的人比年轻人需要更长的恢复时间。
如何预防
如何降低患中央管综合征的风险?
虽然没有绝对保证的方法可以预防急性中央管综合征,但你可以通过以下措施来保护脊柱免受伤害:
- 消除安全隐患以降低跌倒风险。
- 在使用梯子或高空表面工作时确保安全。
- 在接触性运动和身体活动中佩戴防护装备。
如何预防颈椎椎管狭窄?
好好照顾你的脊柱,以降低患颈椎椎管狭窄的风险。为了保护你的脊柱,你可以:
- 定期锻炼。
- 注意你的坐姿和睡姿。
- 在搬运重物时保护背部。
- 保持健康的姿势。
我应该何时看医生?
如果你受到严重伤害或发生事故,应立即寻求医疗帮助,特别是当你有困难移动手臂或腿部,或者感到刺痛或无力时。