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简介
什么是颈椎后凸？
当你观察你身体的侧面轮廓时，你的脖子通常有一个自然的C形曲线。这个C的开口面向你的背部。这种类型的曲线被称为前凸（lordosis）。在颈椎后凸的情况下，曲线会变直甚至反转，C的开口面向你身体的前面。你的颈部曲线决定了你自然视线的方向。
颈椎后凸有时被称为“军姿颈”，因为它会导致直颈姿势，类似于士兵的站姿。在更严重的情况下，颈部的曲度会导致一个人的自然视线向下倾斜。
什么是颈椎？
你的颈椎由七块骨头（椎骨）组成，位于你的颈部，紧挨着头骨下方。每一块椎骨之间有椎间盘，这些椎间盘起到缓冲作用，使骨头不会相互摩擦。一整套强健的肌肉和韧带网络将椎骨固定在一起，为你的颈部提供力量和灵活性。
你的颈椎支撑着你的头部，并允许你移动和旋转它。颈椎中的神经分支到你的身体各处，控制许多身体功能，如呼吸和上半身运动。
症状
谁有患颈椎后凸的风险？
颈椎后凸是一种罕见的状况，可能发生在儿童和成人中。
颈椎后凸的原因是什么？
常见原因包括：
手术可以引起颈椎后凸吗？
接受椎板切除术的成人和儿童可能会发展出颈椎后凸。椎板切除术是一种通过移除部分骨头（椎板）以缓解脊髓压迫的外科手术，通常由脊柱空间（脊柱狭窄）变窄所引起。
在椎板切除术后，您的外科医生会移除一块骨头以减轻压力。在某些情况下，这种手术可能会改变您的头部在颈椎上的支撑方式，导致前倾。一旦这种情况发生，您的头部重量就会向前移动，从而导致后凸畸形的进展。
颈椎后凸的症状有哪些？
颈椎后凸并不总是会引起症状。随着年龄的增长，颈椎的轻微变直是正常的。
当颈椎后凸引起症状时，这些症状取决于病情的严重程度。症状也常常与神经受压（放射痛）或脊髓受压（脊髓病）有关。
颈椎后凸的症状可能包括：
就医指导
颈椎后凸能逆转吗？
颈椎后凸中看到的脊柱前凸曲线是可逆的。物理治疗的治疗方法在轻度病例中可能有效。如果你有更严重的后凸，手术可以纠正你脊柱的曲线并缓解症状。
颈椎后凸可能导致疼痛、残疾和生活质量下降。如果你有这种状况，与你的医疗服务医生讨论治疗选择。非手术治疗如药物和物理治疗可能会有所帮助。如果你的症状严重，手术可能是矫正你脊柱形状的最佳选择。你的医疗服务医生可以帮助你决定哪种选择最适合你。
诊断
颈椎后凸是如何诊断的？
您的医生会询问您的病史和症状，并进行身体检查。检查将包括对以下方面的评估：
- 平衡。
- 运动能力。
- 姿势。
- 反射。
- 力量。
有助于您的医生确定您是否患有颈椎后凸的医学影像学检查包括：
- CT扫描。
- 磁共振成像（MRI）。
- X光片。
治疗方法
颈椎后凸如何治疗？
对于轻度的颈椎后凸，医生会推荐非手术治疗方法。例如，药物可以帮助减轻疼痛和炎症。
物理治疗，如颈部锻炼或牵引，可能会缓解疼痛并帮助恢复正常的颈部曲线。然而，并非所有人都适用这种治疗方式。
颈椎后凸如何手术治疗？
如果你正在经历疼痛或神经症状，如肌肉无力、麻木或协调问题，你的医生可能会建议手术。手术类型将取决于你的颈部是否有一定程度的柔韧性，或者是否僵硬，比如在强直性脊柱炎中。外科医生有多种技术来修复颈椎，包括：
- 后方入路，即通过颈部后方进入。
- 前方入路，即通过接近喉咙的区域进入。
- 结合前方和后方入路。
外科医生可能会切割或移除部分骨头，或者植入金属板、杆或螺钉。总的来说，手术的目标是：
- 缓解脊髓和神经的压迫。
- 恢复脊柱的形状。
- 稳定脊柱。
我需要后续护理吗？
颈部手术通常需要住院，并有一段休息和活动受限的时间。你的医生会密切跟踪你的康复情况。遵循医生关于手术后你能做什么和不能做什么的指示。物理治疗可能会帮助你在较少疼痛的情况下更好地活动。
预后情况
颈椎后凸手术后的预后如何？
大多数手术都有感染、出血、血栓形成和麻醉反应的风险。颈椎后凸手术还增加了脊髓损伤的额外风险。此外，由于脊柱从头部一直延伸到骨盆，脊柱某一部分的问题矫正可能会导致脊柱其他部位出现问题。
一般来说，大多数儿童和成人在手术后表现良好。颈部的重新对齐以及疼痛和其他症状的减轻可以显著提高你的生活质量。
如何预防
我如何预防颈椎后凸？
在许多情况下，你无法预防颈椎后凸。如果你有强直性脊柱炎或退行性椎间盘疾病等状况，请与你的医生讨论物理治疗和适当的锻炼。定期进行体育活动可以减轻疼痛、增加力量和灵活性，并有助于防止脊柱进一步恶化。避免使用过大的枕头可以在睡眠时（仰卧位）减少颈椎的屈曲。