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化疗脑雾

英文名:
Chemotherapy Brain Fog (Chemo Brain)
就诊科室:
肿瘤营养 肿瘤内科
发病部位:
心理

相关药物

简介

什么是化疗脑雾(化疗脑)?

化疗脑雾,或称为化疗脑,是指感觉无法像患癌前或接受癌症治疗前那样快速和清晰地思考。医生可能将这种状况称为化疗引起的认知障碍或癌症治疗相关的认知障碍。但医生已经了解到,人们在治疗前、治疗期间或治疗后都可能出现认知问题。

大多数情况下,化疗脑雾是一个短期问题,但有些人可能在完成治疗后数月内仍会有症状。医生无法治愈化疗脑雾,但他们可以推荐药物、疗法和活动来帮助减轻化疗脑的雾感。

化疗脑如何影响日常生活?

化疗脑雾影响认知功能。认知是指我们如何思考、如何记忆信息以及我们的注意力集中能力。与癌症治疗相关的一些认知问题可能以细微的方式表现出来。很多时候,人们可以处理日常任务,但觉得这些任务需要更多的注意力并且花费更多时间。有时,化疗脑雾会使人们对自己认知问题感到尴尬,因此变得更加孤立。化疗脑雾常常影响人们在工作场所的功能。

一些研究表明,有化疗脑的人可能会出现抑郁。有时,人们会因为无法像以前那样好或快地做事而变得愤怒或沮丧。

这种情况有多常见?

研究癌症治疗和认知的医生估计,在开始癌症治疗之前,大约25%到30%的化疗脑患者会出现症状。约75%的接受癌症治疗的人告诉他们的医生他们存在记忆力、注意力集中和完成任务方面的问题。

症状

化疗脑的症状有哪些?

记忆和执行功能问题是常见的化疗脑症状。记忆是指能够记住别人告诉你的事情以及你已知的信息,如地址和名字。执行功能是管理时间并做出决定的能力。症状可能包括:

  • 难以找到某个特定物体的正确词汇,或难以完成曾经轻而易举的事情,例如在脑海中加总数字。
  • 难以跟上对话的思路。
  • 注意力持续时间短或难以集中于特定的任务或想法。
  • 难以同时处理多项任务,因此你感到需要一次只做一件事。
  • 感觉迟钝、疲倦或缺乏能量。
  • 感觉笨拙,好像你的运动技能出了问题。

化疗脑雾的原因是什么?

尽管名为“化疗脑”,但脑雾可能由多种不同原因引起:

  • 激素治疗:乳腺癌前列腺癌患者可能会接受激素治疗,这种治疗可能会影响他们大脑中帮助认知功能的部分。
  • 放射治疗:放射治疗引起的疲劳可能会影响认知功能。同样,患有脑癌的人可能会接受放射治疗,这可能影响认知功能。
  • 睡眠不足:你可能会对自己的情况感到焦虑和压力。应对癌症可能使你难以获得足够的睡眠。当你精疲力尽时,很难集中注意力。
  • 食欲减退:对治疗或治疗副作用的焦虑可能会影响你的食欲。食物为你提供管理日常生活的能量。
  • 抑郁症:一些癌症患者会出现抑郁症。抑郁症可能会让你难以集中精力。

就医指导

我该如何照顾自己?

首先,对自己要有耐心和温柔。癌症及其治疗都不是容易的事情。你可能需要时间来从癌症带来的挑战以及完成化疗等治疗过程中恢复身体、心理和情绪上的健康。以下是一些可能帮助你应对化疗脑的建议:

  • 告诉别人你在应对化疗脑雾:癌症可能会让你觉得自己总是需要别人的帮助。你可能认为化疗脑是你应该独自管理的问题。但是当你感到“恍惚”时告诉家人和朋友会帮助他们理解为什么你会难以记住信息。
  • 记录触发因素:记录那些使你感到异常困惑、难以集中注意力或健忘的情境,如一天中的时间、活动或心情状态。这种练习将帮助你发现触发因素——那些可能引发化疗脑症状的情况。
  • 建立易于遵循的日常惯例:制定一份书面日程表,列出你的一天计划,从服用任何晨间药物到吃早餐,再到晚上活动,这可能会有所帮助。
  • 确保充足的休息和睡眠:疲劳会加重化疗脑的症状。
  • 保持健康的饮食:询问你的医生是否可以与营养师合作,以确保你获得足够的“大脑”食物。
  • 定期锻炼:运动可以提升你的心情,并帮助你恢复体力和自信。某些强调缓慢动作和专注形式的运动,比如太极和瑜伽,可能有所帮助。
  • 每天给大脑做锻炼:解决一个谜题或掌握一个文字游戏可能会帮助你集中注意力并保持大脑忙碌。但要适度进行,以免感到沮丧或挫败。

我什么时候应该看医生?

作为癌症幸存者,你可能会定期与你的医生见面,以便他们评估你的整体健康状况。然而,如果你注意到你的化疗脑雾症状突然恶化或出现新的症状,请立即联系你的医生。这样,他们可以评估你的新症状或症状恶化的迹象是否是其他医疗问题的表现。

我应该问我的医生哪些问题?

虽然你可能无法避免化疗脑雾,但如果你了解为什么会发生以及如何发生,你可能会对你的处境感觉更好。国家癌症研究所建议提出以下问题:

  • 我的治疗是否会增加我出现认知问题的风险?
  • 我何时开始出现症状,这些症状可能会持续多久?
  • 我是否可以采取任何步骤来减少对认知能力的影响?
  • 我的家人需要知道哪些症状或问题?
  • 何时应就这些问题联系您?
  • 您可以推荐我可以用来缓解化疗脑雾的资源吗?
  • 我是否应该联系其他医疗专家以获得额外的帮助?

如果你患有癌症,化疗脑雾可能不会成为你最担心的问题之一。你的优先事项可能是:1)理解癌症诊断;2)理解并准备拟议的治疗方案;3)完成治疗,希望不再患癌症。换句话说,你正在应对许多挑战。即便如此,也不要低估像难以做决定、集中注意力和记住信息等症状。就像实际的雾一样,化疗脑雾可能会慢慢开始。你可能不会立即注意到变化。当注意到变化时,请与你的医生交谈。化疗脑雾会影响你的生活质量。你的医生将评估你的情况并提出缓解化疗脑症状的方法。

诊断

医护人员如何诊断化疗脑?

没有单一的测试可以诊断化疗脑雾。医护人员可能会进行血液测试以排除可能导致脑部症状的其他状况。

治疗方法

如何应对化疗脑?

医生可能会推荐几种可能减轻一些化疗引起的脑雾症状的疗法或活动,包括:

  • 认知康复:这种治疗涉及学习新的方法来吸收和保留新信息。
  • 运动疗法:像瑜伽和太极这样的锻炼需要你放慢速度并专注于你的动作和身体姿态,这可能有助于改善记忆力和专注力。
  • 注意力恢复:需要集中注意力的日常活动,如照顾宠物或园艺,可能会提高你的专注能力。
  • 冥想:在冥想中,你需要专注于特定的词语、图像或想法。这种专注可能帮助你管理压力或分心的感觉。

预后情况

化疗脑会持续多久?

人们可能会经历化疗脑症状数月至数年不等。

如何预防

我需要接受癌症治疗。我能否预防化疗脑?

您的医生会选择他们认为能够杀死或减缓您癌症的治疗方法。他们知道这些治疗中的一些可能会影响您的记忆力和集中注意力的能力。他们会努力在有效治疗您的疾病的同时,尽可能减少这些副作用。

是否有风险因素会增加我出现化疗脑雾的几率?

医生发现了一些风险因素,其中大部分是您无法控制的。例如,年龄和潜在的医疗状况可能会增加您在接受癌症治疗前、期间或之后出现化疗脑雾的风险。