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简介
什么是胸壁肿瘤？
胸壁肿瘤是在保护你的心脏、肺和肝脏的结构中形成的生长物。你的胸壁由以下部分组成：
- 软组织（肌肉、神经、筋膜）。
- 骨骼。
- 软骨。
肿瘤可以在这些任何一部分中形成。然而，它们最有可能在骨骼（尤其是你的肋骨）或软骨中形成。
胸壁肿瘤主要有两大类：
- 原发性胸壁肿瘤：起源于胸壁。
- 继发性胸壁肿瘤：起源于身体其他部位并扩散到胸壁。
原发性胸壁肿瘤可能是癌症（恶性）或非癌症（良性）。继发性胸壁肿瘤总是癌症。
大约60%的胸壁肿瘤是癌症。
胸壁肿瘤常见吗？
原发性胸壁肿瘤影响不到每50人中的1人。大约5%的胸部区域肿瘤是原发性胸壁肿瘤。
胸壁肿瘤影响哪些人群？
胸壁肿瘤影响各个年龄段的人，从婴儿到成人。有些类型在儿童中更常见，而另一些类型在成人中更常见。
当你年轻时，你更可能有小的或非癌症的肿瘤。随着年龄的增长，特别是在40岁以上，你更可能有大或癌症的肿瘤。
胸壁肿瘤有哪些不同类型？
原发性非癌症胸壁肿瘤的类型包括：
- 海绵状血管瘤：形成于软组织中，通常发生在儿童。
- 软骨瘤：形成于软骨中。
- 纤维瘤病：形成于软组织中，并且常常在治疗后复发。
- 嗜酸性肉芽肿：形成于骨骼中，通常是锁骨或肩胛骨。
- 纤维性发育异常：形成于骨骼中，最常在肋骨。
- 脂肪瘤：形成于软组织中。
- 淋巴管瘤：形成于软组织中，通常发生在儿童。
- 黏液软骨瘤：形成于软骨中。
- 软骨肉瘤：形成于软骨中。
原发性癌症胸壁肿瘤的类型包括：
- 软骨肉瘤：形成于软骨中，并可以扩散到骨骼，通常是肋骨或胸骨。
- 尤文氏肉瘤：形成于骨骼或骨骼周围的软组织中，通常是一根肋骨，通常发生在儿童和青少年。
- 纤维肉瘤：形成于软组织中，通常发生在年轻人。
- 脂肪肉瘤：形成于脂肪组织中。
- 恶性纤维组织细胞瘤：形成于软组织中，通常发生在50多岁或60多岁的成年人。
- 骨髓瘤：形成于骨骼中，通常在40岁以上的成年人中。
- 骨肉瘤：形成于骨骼中，并比软骨肉瘤更具侵袭性。
- 横纹肌肉瘤：形成于软组织中，通常发生在儿童和青少年。
癌症肿瘤也可以从身体其他部位扩散到胸壁。这些被称为继发性胸壁肿瘤，它们可以从你的：
- 乳房。
- 结肠。
- 肾脏。
- 肺。
- 前列腺。
- 胃。
- 甲状腺。
- 子宫。
最常见的胸壁肿瘤是什么？
在成人中最常见的癌症胸壁肿瘤是软骨肉瘤。在婴儿中，尤文氏肉瘤是最常见的类型。
最常见的非癌症胸壁肿瘤类型是：
- 软骨瘤。
- 纤维性发育异常。
- 软骨肉瘤。
症状
胸部肿瘤摸起来是什么感觉？
胸部肿瘤的症状变化很大。你可能在肿瘤发展到晚期之前没有任何症状。如果你确实有症状，它们可能会因你所患的肿瘤类型而异。你可能会注意到以下一些体征和症状：
- 可以触摸到的肿块。
- 发烧和不适（感觉“身体不舒服”）。
- 肌肉萎缩。
- 疼痛、压痛或肿胀。
- 运动困难。
- 不明原因的体重减轻。
胸部肿瘤是什么原因引起的？
科学家们并不确切知道胸部肿瘤的原因是什么。但在某些情况下，遗传似乎起到了一定的作用。此外，生活方式因素可能会增加你的风险，尤其是对于继发性胸部肿瘤。例如，肺癌可以扩散到你的胸部。因此，吸烟会增加你患肺癌的风险，同时也增加了患胸部肿瘤的风险。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果您有任何胸部肿瘤的症状，请看您的医生。他们将与您讨论您的症状和家族病史，并可能进行进一步的检查。
如果您的医生诊断出您患有胸部肿瘤，请遵循他们的治疗指导。治疗后，保持随访筛查和预约非常重要。即使成功切除，胸部肿瘤也可能复发。因此，早期发现和治疗可以改善您的长期预后。
我应该向我的医生询问哪些问题？
如果您被诊断为胸部肿瘤，您可以向您的医生询问以下问题：
- 我有哪种类型的肿瘤？
- 肿瘤是恶性的吗？
- 我这种类型的肿瘤的生存率是多少？
- 我需要什么治疗方法？
- 治疗的风险和副作用是什么？
- 这种治疗的成功率是多少？
- 我的恢复情况会怎样？
如果您患有胸部肿瘤，您的结果可能会因肿瘤类型及其扩散程度而有很大差异。请与您的医生讨论您的具体情况及预期情况。早期发现胸部肿瘤可以为您提供最佳的成功治疗机会和健康的长期前景。
诊断
如何诊断胸壁肿瘤？
医生使用影像学检查和活检来诊断胸壁肿瘤。如果你报告的症状表明你可能患有肿瘤，你的医生会进行这些测试。有时，医生会在进行其他原因的影像学检查（如X射线、CAT扫描、MRI）时诊断出胸壁肿瘤。这些被称为偶然诊断，意思是你的医生在寻找其他问题时发现了肿瘤。
诊断胸壁肿瘤的检测
用于诊断胸壁肿瘤的影像学检查包括：
- 胸部X光片。
- 计算机断层扫描（CT）。
- 磁共振成像（MRI）。
- 正电子发射断层扫描（PET）与CT结合。
有时，影像学检查可以确认诊断。但如果不能确定，则可能需要进行活检。你的医生会告诉你将进行针刺活检还是其他类型的活检。
治疗方法
胸壁肿瘤的治疗方法是什么？
胸壁肿瘤的治疗通常包括：
- 手术（切除）以移除肿瘤。
- 重建手术以修复肿瘤对胸壁造成的损伤。
如果肿瘤是恶性的，你可能还需要：
- 放射治疗。
- 化学治疗。
你的医生会解释最佳的治疗时机。例如，你的医生可能会建议你在手术前进行化疗，以缩小肿瘤的大小。
治疗后会发生什么？
你的医生会解释你的随访计划，并告诉你需要多久来一次预约。
在你恢复期间，请遵循医生的指导：
- 活动限制。
- 胸部物理治疗（帮助你恢复和增强体力的锻炼）。
- 如何护理你的手术伤口。
预后情况
胸部肿瘤患者的预后如何？
胸部肿瘤治疗后的预后取决于许多因素，包括：
- 可以切除的肿瘤部分有多少。
- 肿瘤扩散的程度。
- 肿瘤的分级和大小。
- 肿瘤的类型。
由于结果差异很大，与您的医疗服务医生讨论您的具体预后是很重要的。
如何预防
如何预防胸壁肿瘤？
你可能无法完全预防胸壁肿瘤。但是，通过生活方式的改变，你可以降低许多癌症的风险，包括：
- 避免吸烟和烟草制品。
- 接种推荐的疫苗，包括HPV疫苗。
- 按照你的医生的建议进行筛查测试。
- 定期锻炼。
- 保持健康的体重。
- 限制或戒除酒精摄入。
与你的医生讨论你患各种癌症的风险以及你应该做哪些生活方式的改变。