简介
什么是基孔肯雅热？
基孔肯雅热（CHIKV）是一种通过蚊子叮咬传播给人的病毒，具体来说是通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。当带有该病毒的蚊子叮咬人时，就会发生基孔肯雅病毒感染。该病毒不会通过人与人之间的身体接触或唾液传播，尽管血液传播是可能的。
该病毒会引起发热和关节痛等症状，这些症状有时会变得严重。由于该病引起的关节疼痛，其名称“基孔肯雅”在斯瓦希里语中的意思是“弯曲的”。目前没有专门治疗基孔肯雅热的药物，治疗主要是对症处理。大多数人在大约一周内康复，但有些人可能会出现持续性的关节疼痛。
前往有基孔肯雅热活跃传播地区的旅行者应特别注意避免蚊子叮咬。一旦感染了该病毒，尤其在大约一周内要特别避免被蚊子再次叮咬。这是因为未感染的蚊子叮咬感染者后可能会被感染，从而进一步传播该病毒。
基孔肯雅热有多常见？
专家认为，由于该疾病的症状与其他疾病相似，因此病例数可能被低估。该病毒最初仅在非洲和亚洲存在，现已在全球范围内传播，影响超过110个国家。
基孔肯雅热和登革热是一回事吗？
不，它们不是同一种病毒。但是，传播这两种疾病的蚊子种类相同。登革热的症状也与基孔肯雅热相似。寨卡病毒是另一种具有类似症状和传播方式的病毒。因此，如果一个人出现了某些特定症状并且最近有出国旅行史，医生可能会怀疑这三种病毒。
症状
登革热的症状是什么？
登革热的症状通常在被感染蚊子叮咬后三到七天内出现，但有些人可能在叮咬后两天或长达十二天后才出现症状。
发热和关节痛是登革热最常见的症状。症状的严重程度因人而异。许多患者会感到严重的关节疼痛。发热通常是突然开始的。有些人可能会出现非常轻微的症状，以至于将病毒误认为其他疾病或没有就医。
其他症状可能包括：
- 头痛。
- 肌肉疼痛。
- 关节肿胀。
- 皮疹。
- 疲劳。
- 恶心。
大多数人在大约一周内经历这些症状并完全康复。尽管有些人在康复后会出现慢性关节疼痛。
登革热是由什么引起的？
被携带病毒的蚊子叮咬会导致人感染该病毒。病毒通过蚊子叮咬传播，而不是通过体液或接触从人传给人。这意味着如果你患有登革热，你不会将其传染给护理人员或家庭成员。
有报告称医护人员在处理感染者的血液后也会感染该病毒。这意味着通过血液传播是可能的，但很少见。
它具有传染性吗？
登革热通过蚊子叮咬传播给人类。病毒感染者不能通过唾液或其他体液如打喷嚏或咳嗽来传染其他人。病毒只能通过被感染的蚊子传播。
一个人将登革热传染给未感染蚊子的风险在发病第一周最高。
谁最容易得登革热？
如果你前往目前爆发或已知有传播病例的国家旅行，你最有可能感染这种病毒。出行前，请咨询你的医生或世界卫生组织等健康机构，了解你是否在旅行中面临登革热的风险。
感染登革热的孕妇不会将病毒传染给胎儿。也没有证据表明病毒可以通过母乳传播给婴儿。但是，接近预产期的孕妇应避免前往已知有病例的国家，因为在分娩时可能会传染给婴儿。
美国有登革热吗？
是的，在美国曾有过登革热病例。但这种情况很少见。根据疾病控制与预防中心的数据，2021年美国仅报告了36例病例。几乎所有病例都发生在从有活跃疫情的国家返回美国的人群中。一些出现疫情报告的地方包括：
- 非洲。
- 亚洲。
- 欧洲。
- 印度。
- 加勒比海、太平洋和印度洋中的岛屿。
- 中美洲和南美洲。
登革热有哪些并发症？
病毒最常见的并发症是慢性关节疼痛。一些人在登革热感染后报告持续数月甚至数年的疼痛。
新生儿、老年人（65岁以上）以及有某些健康状况的人更容易出现更严重的并发症。这些健康状况包括：
由病毒引起死亡的情况很少见。有一些病例显示，在病毒恢复后，患者报告有持续的心脏、眼睛或神经系统症状。
就医指导
我该如何照顾自己？
由于没有药物可以治疗基孔肯雅热，所以多休息和喝大量的水是你能为自己做的最好的事情。服用含有对乙酰氨基酚的非处方（OTC）止痛药可以帮助你控制疼痛和发烧。
我应该在什么时候去看医生？
如果你有基孔肯雅热的症状，尤其是如果你最近出国旅行过，请联系医生。他们可以进行测试以确定你是否患有基孔肯雅热，或者是否是其他疾病。
基孔肯雅热是由蚊子叮咬传播的病毒。虽然大多数人可以在一周内康复，但它可能会导致某些健康状况的人出现并发症。避免基孔肯雅热的最佳方法是防止蚊虫叮咬。使用驱虫剂、如果发现周围有很多蚊子时待在室内以及清除家周围的积水都是很好的预防措施。如果你突然出现发热和关节痛，特别是如果你最近去过有已知基孔肯雅热爆发的地方，请联系医生。
诊断
基孔肯雅热如何诊断？
如果您出现基孔肯雅热的症状，并且最近前往过有基孔肯雅热传播的地区，请告知您的医生。他们还可以要求进行血液检测以诊断基孔肯雅热。
治疗方法
如何治疗基孔肯雅热？
有药物可以治疗基孔肯雅热。治疗的重点是管理患者的症状。这包括：
- 大量饮水。
- 充分休息。
- 服用对乙酰氨基酚以缓解疼痛。在您的医生做出诊断之前，请勿使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿司匹林。
大多数人在出现第一次症状后一周内会感觉好转。但有些人报告称关节疼痛持续数月甚至数年。大多数证据表明，一旦感染过基孔肯雅热，您再次感染的可能性很小，因为您会对该病毒产生免疫力。
基孔肯雅热有治愈方法吗？
没有治愈基孔肯雅热的方法，但这种疾病是暂时的。不过，您可以通过接种疫苗、避免蚊虫叮咬并在前往基孔肯雅热高发地区旅行时格外小心来预防它。
预后情况
感染基孔肯雅病毒后我会有何预期？
这种病毒导致严重并发症的情况很少见。您的症状的严重程度可能会有所不同，但大多数人不会因该病毒而出现任何长期症状。目前的数据还表明，在首次接触病毒后，您可能会对该病毒产生免疫力，这意味着您不应该再次感染。
它会持续多久？
大多数人在出现症状后的七到十天内康复。
如何预防
基孔肯雅热可以预防吗？
在2023年末，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了一种针对基孔肯雅热的疫苗，名为IXCHIQ。该疫苗适用于18岁以上的成年人，这些人有较高的病毒暴露风险。
由于这种疫苗仅限于成人使用，因此限制蚊子仍然非常重要。你可以采取以下措施：
- 使用驱蚊剂。市面上有喷雾、乳霜，甚至蜡烛和其他装置来防止蚊子靠近你。请务必阅读标签说明，确保你使用的驱蚊产品安全且正确使用。
- 穿着能覆盖手臂、腿部、手部和脚部的衣服。你也可以直接将驱蚊剂喷在衣物上。
- 清除家周围区域内的静止水体。容易吸引静止水体的地方包括花盆、旧轮胎、桶、鸟浴池或任何其他能容纳静止水的容器。蚊子喜欢在水附近产卵。
- 用蚊帐覆盖婴儿车、手推车和帐篷。
- 确保门窗关闭或安装纱窗以防止蚊子进入。
- 避免前往爆发疫情的地区。尤其是在怀孕后期尤其要避免，因为新生儿更容易感染。
- 尽可能待在室内。
已经感染基孔肯雅热的人应在发病的第一周内避免被蚊子再次叮咬。这是因为未受感染的蚊子可能会从你身上获得病毒并被感染。然后，这只蚊子可能会去叮咬其他人并将病毒传播开来。