相关药物
简介
什么是寒冷性红斑狼疮？
寒冷性红斑狼疮是狼疮的一种症状。狼疮是一种自身免疫性疾病（当您的免疫系统错误地攻击健康细胞时）。患有寒冷性红斑狼疮的人会出现疼痛的红色或紫色溃疡和皮肤变色。这些小溃疡（寒冷性红斑）在暴露于低温后形成或恶化。"寒冷性红斑"一词来自表示“冷”和“痛”的词语。
所有的寒冷性红斑都是狼疮吗？
不是。狼疮可以导致寒冷性红斑，但并不是所有的寒冷性红斑都是狼疮。如果您：
- 血液循环不良。
- 穿着过紧的鞋子和衣物。
- 生活在潮湿、寒冷的气候中。
您患寒冷性红斑的风险更高。
哪些人可能会得寒冷性红斑狼疮？
任何人都可能患上寒冷性红斑狼疮，但它最常见于成年人。生活在寒冷潮湿气候中的人可能更容易患上寒冷性红斑狼疮。
某些情况会增加一个人患上寒冷性红斑狼疮的风险，包括：
寒冷性红斑狼疮有多常见？
寒冷性红斑狼疮很少见，尽管医生知道它被低估了。由于许多患者不寻求医疗帮助，医生不知道它的普遍程度。2008年的一项文献综述发现，仅有70例寒冷性红斑狼疮的确诊病例。
我是否可能同时患多种类型的狼疮？
当人们提到狼疮时，他们通常指的是系统性红斑狼疮（SLE）。大约有七成的狼疮患者患有SLE。
症状
什么是寒冷性红斑狼疮的原因？
寒冷性红斑狼疮可以是遗传性的或散发的。散发性寒冷性红斑狼疮意味着你是在较晚的时候，通常是成年后才患上这种疾病的。医生们不知道它为什么会发生。
有遗传性寒冷性红斑狼疮的人有一个基因突变（改变）。以下任一基因的变化都可能导致寒冷性红斑狼疮：
- SAMHD1 基因在你的免疫反应中起作用。
- TREX1 有助于 DNA 修复。
寒冷性红斑狼疮的症状有哪些？
寒冷性红斑狼疮会导致红色或紫色的皮肤斑块或疮口。通常，这些疮口出现在你的：
- 手指。
- 脚后跟。
- 脚底。
- 脚趾。
较少见的是，你可能会在手掌、膝盖、鼻子或耳朵上出现疮口。通常，这些疮口在寒冷或潮湿的天气里出现或恶化。
寒冷性红斑狼疮的症状还可能包括：
- 水疱或溃疡，由血液循环不良引起的开放性伤口。
- 色素减退，皮肤斑块变浅或失去颜色。
- 脚后跟裂纹，脚后跟上的皮肤深层裂缝。
- 角质增生，皮肤增厚。
- 雷诺现象，手指和脚趾暂时性的血液供应受限。
寒冷性红斑狼疮的并发症有哪些？
如果没有治疗，寒冷性红斑狼疮的皮肤病变可能会感染。患有寒冷性红斑狼疮的人患细菌皮肤感染（蜂窝织炎）的风险更高。
就医指导
我还需要问我的医生什么问题？
你可能还想问你的医生：
- 丘疹性红斑狼疮最可能的原因是什么？
- 我是否会发展为系统性红斑狼疮？
- 我如何预防丘疹性病变的发生？
- 我如何治疗现有的丘疹性病变？
丘疹性红斑狼疮是盘状红斑狼疮（影响皮肤的红斑狼疮）的一种罕见并发症。这种状况会导致疼痛的红色或紫色水疱，通常出现在手指或脚上。通常，这些水疱在暴露于寒冷天气后出现或恶化。你的医生可能会开药以降低炎症和肿胀。通过保暖，你可以在寒冷环境中预防丘疹性水疱。通过治疗和避免寒冷，许多患有丘疹性红斑狼疮的人能够很好地控制症状。
诊断
盘状红斑狼疮是如何诊断的？
皮肤科医生（皮肤护理医生）可以诊断盘状红斑狼疮。通常，皮肤科医生会使用一种称为皮肤活检的测试。
在皮肤活检过程中，您的皮肤科医生会取一小块皮肤样本。您的医生将这个样本送到实验室，在那里，专家会在显微镜下观察它。通过显微镜检查皮肤可以帮助医生确定是盘状红斑狼疮还是其他情况导致了皮肤损伤。
治疗方法
如何治疗丘疹性红斑狼疮？
对于轻度的丘疹性红斑狼疮症状，你可能只需要保护自己不受寒冷温度的影响。如果你吸烟，你的医生也会鼓励你戒烟。吸烟会使你的血管收缩，从而加重丘疹性红斑狼疮的症状。
对于中度到重度的丘疹性红斑狼疮，医生可能会开一些药物给你。常用的药物包括：
- 抗生素，如二氯西林（Dycill®）或红霉素（Ilosone®），用于治疗细菌性皮肤感染。
- 抗疟疾药物，如羟氯喹（Plaquenil®），可以缓解疲劳、减轻炎症并减少关节疼痛。
- 钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司（Prograf™）或霉酚酸酯（CellCept®），通过降低免疫系统反应来减少炎症。
- 钙通道阻滞剂，如硝苯地平（Adalat®），可以使你的血管扩张。
- 皮质类固醇软膏，如氟轻松（Synalar®）或氢化可的松丁酸酯（Locoid®），可以减轻肿胀和降低炎症。
- 全身性皮质类固醇，如泼尼松（Deltasone®），是口服药片，可以减少炎症和肿胀。
我需要手术治疗丘疹性红斑狼疮吗？
很少情况下，医生可能会建议手术来治疗丘疹性红斑狼疮。医生可能会通过手术去除丘疹性红斑狼疮的溃疡，并进行皮肤移植。在皮肤移植过程中，医生会从身体的一部分取一小块健康的皮肤，并安全地转移到另一个部位。
预后情况
患有寒冷性红斑狼疮的患者的预后如何？
寒冷性红斑狼疮是一种终身性疾病。通过治疗和适当的防寒保护，许多人的症状可以得到很好的控制。
如何预防
如何预防冻疮性红斑狼疮的症状？
你可以通过保护自己免受寒冷温度的影响来减少冻疮性红斑狼疮的发作。你可能需要：
- 定期锻炼以改善血液循环并调节体温。
- 确保你的住所和工作场所保温且加热。
- 每天多次将手或脚浸泡在温水中。
- 逐渐温暖冰冷的手或脚，以促进血液回流。
- 在任何寒冷的环境中都穿上厚羊毛袜、手套和保暖鞋。