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简介
什么是霍乱？
霍乱是一种肠道细菌感染，可引起严重的水样腹泻。它会导致你迅速失去电解质（对身体运作重要的矿物质）并脱水。
如果未得到治疗，霍乱可能是致命的。如果你有腹泻，应立即多喝水。如果你出现严重腹泻、严重呕吐或脱水迹象，请前往急诊室。
霍乱最常发生在没有清洁用水或卫生设施的地方。但你也可以通过食用生的贝壳类海鲜而感染霍乱。大雨和自然灾害，如地震和飓风后，也可能发生疫情。
霍乱在哪里被发现？
纵观历史，在世界几乎每一个地方都曾发生过霍乱疫情。近年来，大多数疫情发生在：
- 亚洲。
- 撒哈拉以南非洲。
- 加勒比地区。
霍乱有多常见？
每年全世界约有100万到400万人感染霍乱。每年大约有2万到超过10万人死于霍乱。
症状
霍乱的症状是什么？
霍乱的主要症状是水样腹泻。通常是灰色的，略微浑浊，并含有少量粘液（常被称为“米汤样便”）。腹泻发作可能会迅速变得严重并导致威胁生命的脱水。其他症状包括：
许多患有霍乱的人没有症状。
霍乱的原因是什么？
霍乱是由霍乱弧菌（Vibrio cholerae, V. cholerae）引起的。V. cholerae 生活在温暖、微咸（半咸水）的水中。当你饮用被 V. cholerae 污染的水或食用被 V. cholerae 污染的食物时，细菌会附着在你的小肠壁上。在那里，它们释放毒素引起腹泻。
你如何感染霍乱？
你可以通过以下途径感染霍乱：
- 食用生的贝壳类海鲜。
- 饮用被含有 V. cholerae 的粪便污染的水。
- 食用用含有 V. cholerae 的水准备的食物。
霍乱可以通过人与人直接传播吗？
霍乱通过人与人之间间接传播（它不会像许多传染性疾病那样通过日常接触、咳嗽或打喷嚏传播）。在没有自来水或净化饮用水和烹饪用水的地方，受感染的粪便可以污染水源。当人们饮用这些水、使用这些水来准备食物或洗手时，感染就会传播。
哪些因素会增加患霍乱的风险？
在没有自来水、卫生设施或净化饮用水和烹饪用水的地方，霍乱暴发的可能性更大。自然灾害（如地震或洪水）影响的地区也可能发生霍乱暴发。
虽然任何摄入 V. cholerae 的人都可能受到感染，但某些人群风险更高。如果你：
- 出生时被指定为女性。
- 有O型血。
- 胃酸低，或低氯化氢血症（例如，如果你服用抗酸药或质子泵抑制剂）。
- 做过胃切除手术。
- 有幽门螺旋杆菌感染。
你可能有更高的霍乱风险。
霍乱的并发症有哪些？
霍乱的危险性在于脱水和电解质丢失的风险。这可能导致迅速致命的并发症，包括：
就医指导
如果我计划前往有霍乱的地区，我该如何保护自己？
美国疾病控制与预防中心（CDC）有一个网站，旅行者可以在那里查看霍乱和其他疾病的爆发情况。（访问他们的旅行健康通告网站。）
如果你居住在或计划前往霍乱流行地区，请务必注意饮用水的安全。仔细洗手并小心准备食物。以下这些物资可能会有所帮助：
- 瓶装水。
- 氯化片。
- 家用漂白剂。
- 碘片。
- 预包装食品。
如果你因霍乱或其他原因出现严重腹泻，请立即联系医生。你必须补充液体和电解质以避免脱水。这种并发症会导致严重的健康问题甚至死亡。
诊断
霍乱是如何诊断的？
医生通过检测粪便样本中是否存在霍乱弧菌来诊断霍乱。您的医生也可能会进行血液检测。
治疗方法
霍乱如何治疗？
霍乱的治疗包括大量饮水或接受静脉输液以防止脱水。医生有时也会开抗生素，如多西环素、红霉素或阿奇霉素，以帮助你感觉更好。
医生还会给6个月到5岁的儿童补充锌。
止泻药不推荐用于霍乱，并可能使症状恶化。
预后情况
感染霍乱会发生什么？
如果你患有霍乱——或任何导致腹泻或呕吐的疾病——在你脱水之前，喝足够的液体是至关重要的。水、肉汤和口服补液溶液（如Pedialyte®或Ceralyte®）是保持你水分的最佳选择。避免运动饮料、果汁和苏打水——高糖含量可能会加重腹泻。你也应避免使用止泻药。
我什么时候应该去急诊室？
腹泻可以迅速导致脱水。如果你有严重的腹泻或呕吐，不要犹豫，立即去急诊室或寻求紧急医疗救助。如果你有腹泻或呕吐并且出现以下症状之一，请立即拨打120或前往急诊室：
- 肌肉痉挛。
- 极度口渴。
- 几乎不排尿或根本不排尿。
- 头晕。
- 虚弱。
- 心跳加快。
- 意识混乱或精神状态改变。
霍乱会自愈吗？
是的，你可以不用抗生素就能从霍乱中恢复。但是你需要通过大量补充液体和电解质来控制症状，以避免病情严重恶化。
霍乱的死亡率是多少？
经过治疗——管理液体以防止脱水——霍乱的死亡率低于1%。未经治疗，死亡率超过50%。
我应该问医生哪些问题？
询问你的医疗服务医生可能是有帮助的：
- 保持水分的最佳方法是什么？
- 如果我认为自己开始脱水了，该怎么办？
- 如何预防霍乱传播？
如何预防
霍乱可以预防吗？
饮用经过净化的水并用干净的水和肥皂洗手是降低您感染霍乱风险的最佳方法。如果您不确定所在地区的水是否安全饮用，请使用瓶装水饮用和烹饪。
如果您居住在或前往一个霍乱风险较高的地区，有口服疫苗可供使用。这些包括：
- Vaxchora®。
- Dukoral。
- Euvichol/Euvichol-Plus/Euvichol-S。
Vaxchora 是美国唯一可用的霍乱疫苗。疫苗可以帮助您降低生病的风险，但并不能完全消除风险。
从更大范围来看，预防霍乱的最佳方式是让人们能够获得清洁的饮用水和卫生设施。这需要全球的人道主义和公共卫生努力。
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