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胆碱能性荨麻疹

英文名:
Cholinergic Urticaria
就诊科室:
过敏反应科
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

什么是胆碱能荨麻疹?

胆碱能荨麻疹是指当你体温升高并开始出汗时,在皮肤上出现的风团(即隆起的红色肿块)。这是一种免疫反应,当暴露于高温下,如运动或洗热水澡时,就会发生这种情况。胆碱能荨麻疹的其他名称包括热性丘疹或热性荨麻疹。

胆碱能荨麻疹可以影响任何人。症状通常在10到30岁之间首次出现。

“胆碱能”一词指的是称为乙酰胆碱(Ach)的神经递质(化学信使),由你的副交感神经系统释放。“荨麻疹”是医学术语中对风团的称呼。

胆碱能荨麻疹罕见吗?

不,实际上它相当常见。多达五分之一的人在其一生中的某个时候会出现荨麻疹。胆碱能荨麻疹占物理性荨麻疹(即有物理原因引起的荨麻疹,如暴露于热、冷或压力)病例的大约三分之一。大约7%的慢性荨麻疹(持续时间超过六周的荨麻疹)患者患有胆碱能荨麻疹。

症状

胆碱能性荨麻疹是什么引起的?

专家们仍然不清楚胆碱能性荨麻疹的确切原因。一个假设认为问题出在胆碱能神经系统上。以下是其工作原理:

胆碱能性荨麻疹的风险因素

风险因素是指增加你患某种疾病几率的因素。如果你有慢性荨麻疹,你可能更容易患上胆碱能性荨麻疹。其他风险因素包括:

什么会引发胆碱能性荨麻疹?

对于近九成的人来说,运动或体力活动会引起胆碱能性荨麻疹。其他触发因素还包括:

  • 焦虑。
  • 感到愤怒或不安。
  • 从较冷的地方进入一个较热的房间(或户外)。
  • 发烧。
  • 炎热的天气。
  • 热水澡、桑拿和热水浴缸。
  • 辛辣食物。
  • 压力。
  • 用防水透气绷带保护伤口。

胆碱能性荨麻疹的症状有哪些?

热性荨麻疹通常在开始出汗几分钟后出现,并可能持续20到30分钟。对一些人来说,这些荨麻疹可能会持续一个多小时。这些荨麻疹通常出现在手臂、面部和上躯干。

这些荨麻疹可能看起来像覆盖在红色背景上的小红点(针尖大小),或者它们可能会融合在一起形成更大的肿块。

胆碱能性荨麻疹感觉如何?

患有胆碱能性荨麻疹的人可能会出现以下症状的荨麻疹:

  • 瘙痒
  • 灼烧感。
  • 刺痛感。
  • 触摸时感觉温暖。

胆碱能性荨麻疹还会伴随哪些症状?

虽然很少见,但有些患有胆碱能性荨麻疹的人还可能出现以下症状:

  • 流口水。
  • 晕厥(昏厥)。
  • 头痛
  • 心悸
  • 呼吸短促(呼吸困难)。
  • 胃部不适(消化不良)或腹泻
  • 喘息。

就医指导

我应该在什么时候联系我的医生?

如果您出现以下症状,请联系您的医生:

  • 看起来被感染的肿块(充满脓液或触摸时疼痛)。
  • 荨麻疹和肿胀。
  • 无法解释的皮肤疹子。
  • 严重的瘙痒。
  • 呼吸急促或呼吸困难。
  • 过敏性休克的症状(请拨打120)。

我应该问我的医生什么问题?

您可能希望询问您的医生:

  • 是什么导致了胆碱能性荨麻疹?
  • 我怎样才能降低患热荨麻疹的风险?
  • 对我来说,最好的胆碱能性荨麻疹治疗方法是什么?

诊断

胆碱能荨麻疹是如何诊断的?

如果医生认为你患有胆碱能荨麻疹,他们可能会将你转介给过敏专科医生或皮肤科医生。他们会检查你的皮肤并询问你的症状。

他们可能还会进行一些测试,这些测试可能包括:

  • 使用跑步机、固定自行车或其他设备进行运动测试以诱发出汗。
  • 注射甲基胆碱来测试你身体对胆碱能化学物质的敏感性。
  • 使用加热的浴水或加热的房间进行被动升温测试以提高你的体温。

治疗方法

如何消除胆碱能性荨麻疹?

胆碱能性荨麻疹的频率和严重程度通常会随着年龄的增长而改善。荨麻疹可能在几年内自行消退。在此期间,您的医生可能会推荐以下治疗来缓解您的症状:

  • 抗组胺药。
  • 哮喘药物。
  • 降血压药物。
  • 减少出汗的药物(抗胆碱药)。

胆碱能性荨麻疹有哪些并发症?

在极少数情况下,胆碱能性荨麻疹会与运动诱发的过敏反应同时发生。过敏反应是一种可能危及生命的过敏反应,可能导致呼吸道肿胀,使呼吸困难。如果这种情况发生在您或您认识的人身上,请拨打120并立即寻求医疗护理。如果您知道自己容易出现过敏性休克,随身携带肾上腺素注射器(如EpiPen®)也是一个好主意。

预后情况

胆碱能性荨麻疹会持续多久?

胆碱能性荨麻疹通常会随着时间的推移而改善并消失。对于近15%的患者来说,症状会完全消退。

如何预防

你能预防胆碱能荨麻疹吗?

你不能完全预防胆碱能荨麻疹,因为你无法阻止自己出汗或变暖。这是身体自然的降温功能,并有助于调节体温。而且你不应该放弃体育活动,因为体育活动有助于保持身体健康。

但你可以采取一些措施来降低热性荨麻疹的风险:

  • 避免辛辣食物。
  • 在气温较低的清晨或傍晚进行锻炼。
  • 找到健康的方式来应对压力和管理焦虑。
  • 洗温水(不要热水)澡。
  • 穿轻便、宽松、吸汗的衣服。