简介
什么是软骨母细胞瘤？
软骨母细胞瘤，也称为钙化性巨细胞瘤或Codman瘤，是一种罕见的良性肿瘤，由软骨组织的大量细胞组成。这种肿瘤形成于细胞过度生长和分裂或者应该死亡时却没有死亡的情况下（新生物）。软骨母细胞瘤通常发生在长骨靠近生长板的关节端，并且最常见于大腿骨（股骨）、上臂骨（肱骨）和胫骨。
哪些人会患软骨母细胞瘤？
软骨母细胞瘤多见于儿童，其中25%的病例在10岁以下的儿童中被诊断出来。大多数病例（接近75%）出现在11至25岁的青少年中。软骨母细胞瘤在男性中的发病率高于女性。
软骨母细胞瘤有多常见？
软骨母细胞瘤是罕见的，占所有骨肿瘤的比例不到1%。
软骨母细胞瘤是癌症吗？
不是。软骨母细胞瘤是良性的，也就是说它是一种非癌性的肿瘤。通过手术切除肿瘤可以缓解疼痛以及任何骨骼损伤。
软骨母细胞瘤和内生软骨瘤有什么区别？
虽然两者都是非癌性的肿瘤，但软骨母细胞瘤和内生软骨瘤的主要区别在于它们的位置。软骨母细胞瘤位于靠近关节的长骨处。内生软骨瘤则形成于骨骼内部的软骨中，最常见的位置是在手部。内生软骨瘤很少引起疼痛，通常在没有相关伤害或病症需要对该区域进行X光检查时才被发现。
症状
软骨母细胞瘤的症状有哪些？
软骨母细胞瘤的症状随着时间逐渐出现，并且症状会慢慢加重。症状包括：
- 关节疼痛（从轻微的不适到剧烈的灼烧感或锐痛）。
- 身体长骨部位或附近有压痛。
- 关节内或关节周围积液导致肿胀（关节积液）。
- 肿瘤附近的肌肉无力（肌肉萎缩），如果位于腿骨中，可能会导致跛行。
软骨母细胞瘤是什么原因引起的？
软骨母细胞瘤的原因尚不清楚。研究表明，软骨母细胞瘤起源于靠近关节的骨头末端生长板中的软骨。
软骨母细胞瘤可以扩散到身体其他部位吗？
有研究表明，侵袭性强的软骨母细胞瘤有可能扩散到肺部（转移）。即使扩散到肺部，软骨母细胞瘤仍被认为是良性肿瘤。
就医指导
我应该什么时候去看医生？
如果你出现以下情况，应立即去看你的医生：
- 你经历严重的关节附近疼痛，或者疼痛持续不消。
- 肿瘤被切除后关节疼痛再次出现。
- 手术部位变得疼痛、发红、肿胀和/或流出脓液或分泌物（感染）。
我应该问我的医生哪些问题？
- 我的软骨母细胞瘤有多大？
- 手术能否安全地移除我的肿瘤？
- 我如何预防手术部位的感染？
软骨母细胞瘤是一种非癌性肿瘤，会导致关节疼痛、肿胀和无力。没有人愿意承受疼痛，尤其是当它妨碍你正常生活时。幸运的是，软骨母细胞瘤是可以治愈的。手术应该能缓解你的不适，并让你回到对你重要的活动中去。
诊断
软骨母细胞瘤是如何诊断的？
诊断软骨母细胞瘤有三个步骤。首先，医生会对你进行体格检查，并询问你有关疼痛的问题。这些问题包括：
- 你已经有多长时间感到疼痛了？
- 疼痛在哪里？
- 你的疼痛在休息后是否会缓解？
- 你的疼痛是否随着时间的推移而加剧？
在体格检查之后，你的医生将执行以下三种影像学检查之一：
- X光片。
- 核磁共振成像（MRI）。
- 计算机断层扫描（CT扫描）。
为了确认诊断，你的医生会进行活检以检查肿瘤组织的样本。在活检过程中，你会被麻醉，外科医生会取出一小块肿瘤组织。
治疗方法
如何治疗软骨母细胞瘤？
诊断后，您的医生会安排手术以移除肿瘤。手术是治疗软骨母细胞瘤最常用的方法，需要移除肿瘤、缓解疼痛并防止未来的骨骼损伤。
如果骨骼受损，外科医生会在切除肿瘤后进行骨移植。骨移植将您受损的骨头替换为来自身体其他部位的健康骨头。
在某些情况下，由于肿瘤的位置和大小，无法安全地通过手术移除肿瘤。您的医生可能会推荐非手术治疗方法，包括使用高频电流加热并摧毁肿瘤（射频消融）或使用液氮的极端低温摧毁肿瘤（冷冻疗法）。
我可以用什么药物来治疗软骨母细胞瘤？
关节疼痛是软骨母细胞瘤的主要症状。非处方止痛药如对乙酰氨基酚可以缓解疼痛。随着肿瘤的生长，止痛药可能无效。
我需要手术来治疗软骨母细胞瘤吗？
手术是移除肿瘤和缓解任何疼痛所必需的。如果不进行治疗，肿瘤可能会继续生长，并可能导致骨骼损伤，引起严重的疼痛和影响肿瘤附近的关节活动。
软骨母细胞瘤手术后的恢复情况如何？
根据软骨母细胞瘤肿瘤对骨骼造成的大小、位置和损伤程度，恢复时间和康复情况可能会有所不同。通常，手术后您需要在医院观察一晚。手术后的前几周内伤口愈合时，您会经历一些疼痛和不适，但不应该有软骨母细胞瘤的症状。您可以使用非处方非甾体抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬来治疗轻度至中度的术后疼痛。
如果手术后持续疼痛，并且这种疼痛类似于术前的疼痛，那么肿瘤很可能复发。手术后最好定期与您的医生跟进，确保您正在正确愈合。
软骨母细胞瘤手术后我可以做哪些锻炼？
大多数术后恢复包括逐步重建关节功能和增强肌肉力量，以便您可以重新开始喜欢的活动：
- 手术后一周：进行小范围运动，不使手术区域承重。
- 手术后六周：进行轻度承重运动。
- 手术后三个月：进行完全承重运动，但限制剧烈的身体活动。
- 手术后六个月：您已经从手术中完全恢复。
我的软骨母细胞瘤肿瘤在手术后会复发吗？
手术后肿瘤在最初几个月到几年内复发的可能性约为10%。手术后，您的医生会通过X光和体检定期监测受影响的区域。如果肿瘤再次出现，可能需要进一步的手术。
预后情况
如果我患有软骨母细胞瘤，会有什么预期？
在诊断和治疗后，您的预后取决于肿瘤的位置和大小。通常，手术可以消除您的疼痛和不适。手术后肿瘤复发的几率约为10%。如果软骨母细胞瘤损伤了保护关节的软骨，随着时间推移您可能会出现关节炎。
软骨母细胞瘤的死亡率是多少？
由于软骨母细胞瘤是一种可以通过手术治愈的良性肿瘤，因此没有直接与该肿瘤相关的死亡率。
如何预防
如何降低我患软骨母细胞瘤的风险？
由于软骨母细胞瘤的病因尚不清楚，因此没有方法可以降低您患上软骨母细胞瘤的风险。通过治疗移除肿瘤，软骨母细胞瘤的症状会消失。