简介
什么是脉络膜视网膜炎？
脉络膜视网膜炎是一种类型的葡萄膜炎，即眼睛炎症。在脉络膜视网膜炎中，炎症影响到你眼睛的后部——脉络膜和视网膜。
你的脉络膜是一层位于视网膜和巩膜之间的有血管的眼组织。你的巩膜是被称为“眼白”的坚固组织。如果你的脉络膜有问题，可能会导致视力丧失，因为脉络膜为视网膜提供营养。
许多因素可以导致视网膜肿胀，包括感染。其中一些感染是在出生时就存在的（先天性的）。其他则随着时间的推移而发生（获得性的）。
当炎症严重到足以损害眼睛时，脉络膜视网膜炎就变成了脉络膜视网膜病变。“-病变”指的是这种损伤。如果你有视力模糊、眼部疼痛或对光敏感等症状，请联系眼科专业人士。
症状
视网膜脉络膜炎的症状有哪些？
视网膜脉络膜炎的症状可能包括：
- 看到黑点、漂浮物或闪光。
- 眼睛发红。
- 视力模糊。
- 眼睛疼痛。
- 对光敏感（畏光）。
- 眼睛流泪过多。
- 难以看清颜色。
视网膜脉络膜炎的原因是什么？
视网膜脉络膜炎有感染性和非感染性原因。
视网膜脉络膜炎的感染性原因
这些感染可以在出生时存在或随着时间推移而发生。导致视网膜脉络膜炎的感染性疾病包括：
其他感染是由寨卡病毒、风疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等病毒引起的，还有真菌感染。
视网膜脉络膜炎的非感染性原因
导致视网膜脉络膜炎的非感染性状况包括：
视网膜脉络膜炎的并发症有哪些？
未经治疗，视网膜脉络膜炎可能导致永久性的视力丧失。
就医指导
我应该在什么时候看我的医生？
如果你被诊断为脉络膜视网膜炎，你的医生会告诉你可能会出现哪些眼部问题。如果你有治疗方案，但感觉它不起作用，你应该与你的医生讨论这个问题。
无论是否有眼病的诊断，在任何时候，如果你有任何类型的眼部受伤或突然视力丧失，你应该联系眼科护理医生或前往急诊室。
我应该问医生什么问题？
你可能想询问你的医生关于脉络膜视网膜炎的问题，包括：
- 我的疾病是由什么引起的？
- 你推荐哪种治疗方法？
- 这种治疗会有副作用吗？
- 我应该注意哪些并发症？
- 这种疾病有可能影响到我家里的其他人吗？
大多数人有时眼睛会流泪或感到疼痛。但是，如果你有视力模糊、眼部疼痛、色觉障碍或有很多漂浮物，应立即联系医生——这可能是脉络膜视网膜炎，即眼底脉络膜和视网膜的炎症。你越早接受治疗，结果就会越好。
诊断
如何诊断脉络膜视网膜炎？
如果你接受扩瞳眼底检查，眼科护理医生可以看到你的视网膜。他们会给你滴眼药水以扩大瞳孔（扩瞳），这样他们就可以看到你眼睛的后部。有时，医生可以看到脉络膜视网膜疤痕，或者在你眼睛后部有组织碎片或色斑。
为了诊断脉络膜视网膜炎会做哪些检查？
除了眼底检查外，你的医生可能会进行以下测试：
- 从你眼中取样材料进行实验室检测。这些测试可以帮助识别感染。
- 光学相干断层扫描。这是一种使用反射光来拍摄你眼睛后部照片的成像测试。
- 荧光素血管造影。这种测试可以让医生看到你眼睛后部的血管。
- 吲哚青绿（ICG）血管造影。这种成像测试可以让医生看到你视网膜下层——脉络膜的血管。
如果你有其他导致脉络膜视网膜炎的疾病，你的医生可能会要求进行额外的测试。
治疗方法
如何治疗脉络膜视网膜炎？
眼科医生（眼病医生）通常使用类固醇来减少炎症，以治疗大多数脉络膜视网膜炎病例。但是你不能长期服用类固醇。因此，你的眼科护理医生可能会与风湿病专家合作，开具能够抑制免疫系统的类固醇保护性药物。在由感染引起的脉络膜视网膜炎中，医生会根据感染的原因开具一些药物来治疗感染。这些药物包括：
- 抗生素。
- 抗真菌药。
- 抗寄生虫药。
- 抗病毒药。
在极其罕见的情况下，医生可能会建议进行玻璃体切除术。这种手术会移除眼睛中的液体和碎屑。
你应该始终按照处方上的规定以及医生的建议服用药物。
预后情况
如果您患有脉络膜视网膜炎，我可能会有哪些预期？
如果您患有脉络膜视网膜炎并接受了相应的治疗和/或治疗其潜在病因，您的预后是良好的。当您患有这种疾病时，您需要频繁地与眼科医生会面。
许多人不会出现持久的视力问题。
但如果未得到治疗，脉络膜视网膜炎可能会影响您的视力。一种并发症是脉络膜萎缩，这意味着您眼睛受影响的部分——视网膜和脉络膜——可能会变小并且无法正常工作。
未经治疗的脉络膜视网膜炎可能导致视力丧失，甚至失明。
如何预防
可以预防脉络膜视网膜炎吗？
你可以通过以下措施来降低患脉络膜视网膜炎的风险：
- 采取措施防止感染。这些措施包括彻底洗手、避免接触生病的人和采取安全性行为。
- 按照眼科护理医生建议的时间表进行定期检查。
- 如果在预约之间出现任何视力变化，请及时联系眼科护理医生。
- 通过健康饮食、锻炼身体和管理慢性疾病来维护整体健康。