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慢性支气管炎

英文名：
Chronic Bronchitis
就诊科室：
呼吸专科护理
发病部位：
气管

相关药物

简介

什么是慢性支气管炎？

慢性支气管炎是指肺部气道（气管、支气管或细支气管）的炎症。患有慢性支气管炎的人在一年中的三个月内，大多数日子都会有咳嗽和呼吸短促等症状，并且这种情况会持续两年或更长时间。

慢性支气管炎通常用来指代慢性阻塞性肺疾病（COPD）。尽管你可能仍然听到“慢性支气管炎”这个术语，但它现在更准确地被称为COPD。很少有人有慢性支气管炎而没有COPD的气道阻塞。

急性支气管炎与慢性支气管炎的区别

急性支气管炎通常是由病毒引起的，比如普通感冒或流感病毒。它会持续几天到几周。慢性支气管炎是指你两年或更长时间内频繁出现支气管炎症状。它通常由吸烟或其他肺部刺激物引起。

慢性支气管炎与肺气肿有什么区别？

慢性支气管炎和肺气肿都是COPD的形式。它们会引起相似的症状，但影响肺部的不同部位。慢性支气管炎会导致气道（将空气进出肺部的管道）肿胀和产生粘液。肺气肿会影响气道末端的小气囊（肺泡），导致它们塌陷。COPD患者常常同时有气道和肺泡的损伤。

哪些人容易患慢性支气管炎？

慢性支气管炎/COPD通常影响吸烟者或曾经吸烟的人，但如果你：

  • 经常接触吸烟者。
  • 频繁暴露于空气污染、灰尘或化学烟雾中。
  • 患有哮喘。

当你患有慢性支气管炎时会发生什么？

慢性支气管炎是指由于肺部损伤导致你经常咳嗽和呼吸短促。气道内的刺激会引起免疫系统的反应，使气道肿胀并充满粘液。

通常，支气管炎是暂时的，但如果你的气道经常受到刺激（如香烟烟雾或空气污染），这可能导致过多产生粘液的细胞（杯状细胞）的损伤。此外，有时清除粘液的微小毛发状结构（纤毛）不能正常工作。这种损伤会使你的气道经常肿胀并充满粘液。这会使你咳嗽并且呼吸困难。

你也很可能会在肺部感染病毒和细菌，从而使你的症状加重。

症状

慢性支气管炎的症状是什么？

慢性支气管炎/COPD 的主要症状是持续（顽固）的咳嗽伴有黏液，这种情况至少两年内频繁发生。其他症状包括：

  • 呼吸时发出哨声（喘息）。
  • 呼吸短促（呼吸困难）。
  • 心跳加快（心动过速）。
  • 疲劳（乏力）。

慢性支气管炎的原因是什么？

吸烟是慢性支气管炎/COPD 的主要原因。空气中的污染物或其他肺部疾病，如哮喘，也可能增加患病风险。在某些情况下，你可能不知道具体原因。

慢性支气管炎会传染吗？

慢性支气管炎/COPD 不具有传染性。但是，如果你患有慢性支气管炎，像感冒或流感这样的传染性疾病可能会更容易使你的症状加重（恶化）。

就医指导

我该如何照顾自己？

照顾自己的最佳方式是根据您的具体病情与医生制定一个治疗计划。如果您正在按照推荐的方式使用处方的治疗方法和疗法，但没有看到改善，请与您的医生讨论。

通过避免呼吸道疾病感染，您可以降低症状加重（恶化）的风险。接种疫苗、勤洗手以及避免人群聚集（尤其是在感冒和流感季节），都可以帮助减少恶化和严重生病的风险。

我应该什么时候看医生？

如果您认为自己可能患有慢性支气管炎，请咨询医生。尽早开始治疗计划可以减缓其进展并改善您的生活质量。如果您出现以下情况，请去看医生：

  • 咳嗽持续超过三周或反复发作。
  • 经常出现呼吸急促或喘息。
  • 发烧很高（103华氏度或39.4摄氏度）或发烧持续超过五天。
  • 咳血。

我应该问我的医生什么问题？

确保您了解自己的治疗计划、如何服用任何药物以及如何使用任何医疗设备（如吸入器或补充氧气）。您还可以向医生询问以下问题：

  • 我的病情是否会随着时间推移而恶化？
  • 通过治疗，我的病情能改善多少？
  • 我的症状需要多长时间才能改善？
  • 我应该注意哪些新的或恶化的症状？
  • 如果我认为治疗计划不起作用，我该怎么办？

被诊断为慢性支气管炎/COPD等慢性病可能会让人感到压力山大。但是重要的是要记住，统计数据不能告诉您在特定情况下会发生什么。与您的医生进行坦诚的对话可以帮助您了解在管理您的疾病时会遇到的情况。有一些治疗方法和教育可以帮助减少慢性支气管炎对您生活的影响。

诊断

慢性支气管炎是如何诊断的？

医生将通过评估你的肺功能来诊断慢性支气管炎/COPD。他们会询问你的健康历史和症状，并听你的心脏和肺部。他们将进行肺功能测试，可能还会要求进行胸部X光或其他影像学检查。

会做哪些检查？

慢性支气管炎/COPD的检查包括：

  • 肺功能测试。肺功能测试可以让你的医生了解你的肺功能如何。如果他们认为你可能患有慢性支气管炎，可能会使用一种常见的肺功能测试——肺活量测定法。
  • 胸部X光或CT扫描。影像学检查可以帮助医生确定你的肺部是否有任何损伤或需要关注的区域。他们会使用机器拍摄你的心脏和肺部的照片。他们会寻找可能导致你症状的疾病的迹象。
  • 血液检测。你的医生可能会通过手臂上的针头进行血液检测，以检查你的整体健康状况。他们可能会进行动脉血气检测，这是一种特殊的血液检测，从前臂的动脉中抽取样本。这可以检查你血液中的氧气和二氧化碳水平。
  • 心电图（ECG或EKG）。你的医生可能会使用心电图来检查你的心脏功能是否正常。

治疗方法

慢性支气管炎是如何治疗的？

慢性支气管炎/COPD 的治疗重点是控制症状。根据您的症状严重程度，您的医生可能会建议多种治疗方法，包括：

  • 戒烟。如果您吸烟，戒烟可以帮助您更好地呼吸，并防止慢性支气管炎恶化。
  • 支气管扩张剂。支气管扩张剂是帮助打开呼吸道的药物。您通常使用吸入器来服用它们。
  • 类固醇。您的医生可能会开具皮质类固醇——以吸入剂或药片的形式——以减少炎症。
  • 肺康复。肺康复教会您进行锻炼和其他策略，以帮助您更好地呼吸并提高生活质量。
  • 氧疗。如果慢性支气管炎很严重，您可能无法获得足够的氧气。氧疗通过面罩或鼻导管输送额外的氧气。
  • 抗生素。由于患有慢性支气管炎会使您更容易频繁生病，您的医生可能会给您抗生素，在他们认为您有感染时服用。
  • 疫苗接种。接种流感、COVID-19、肺炎球菌疾病和其他传染病的疫苗可以帮助您避免生病，这可能会使您的症状加重。

慢性支气管炎通常会持续多久？

如果每年至少有三个月的时间出现症状，医护人员将支气管炎称为“慢性”。您的症状有时可能会好转或恶化，但——与急性支气管炎不同——慢性支气管炎永远不会完全消失，并且可能会随着时间推移而恶化。

预后情况

慢性支气管炎的预后如何？

慢性支气管炎/COPD 可能轻微或非常严重。它通常表明你的肺部已经受损，并且这种损伤可能会随着时间推移而加重。你无法治愈这种损伤，但医护人员可以帮助你管理症状、减缓病情进展并减少急性发作。你的医护人员可以根据你的具体情况告诉你预期的结果。

慢性支气管炎可以治愈吗？

慢性支气管炎/COPD 通常无法治愈，但通过治疗，症状可以得到改善。治疗可以提高你的生活质量，并有时可以阻止病情进一步恶化。

如何预防

如何预防慢性支气管炎？

降低慢性支气管炎/COPD风险的最佳方法包括：

  • 不吸烟、戒烟并避免接触烟草烟雾。
  • 避免接触化学品、空气污染和其他刺激肺部的物质。
  • 管理哮喘或其他影响呼吸的疾病。