简介
杵状指是什么？
杵状指是指手指末端的外观，包括指甲及其周围的区域。脚趾也可能出现这种外观。如果发生杵状指，通常会影响双手和/或双脚。有些人将手指和脚趾的杵状指称为指端肥大。（“指端”是手指和脚趾的另一个名称。）
杵状指和非杵状指有什么区别？
你的手指或脚趾末端会肿胀，并可能变得温暖和/或变色。最后，指甲会向下弯曲，最终看起来像一个倒置的勺子。它可能看起来像是你的指甲漂浮着，并没有真正附着在手指上。
谁可能会得杵状指？
指端肥大可以发生在任何人身上。在大多数情况下，它是另一种病症的症状，但也可以是特发性的。特发性意味着没有明确的原因。指端肥大也可以是先天性的（你出生时就有的情况）或遗传性的。
杵状指常常表明你的肺、心脏或消化系统存在问题。杵状指通常是因为血液中长期（慢性）低氧水平，即低氧血症引起的。
症状
手指和脚趾肥大的迹象和症状是什么？
手指和脚趾肥大的迹象和症状涉及你的手指和脚趾外观的变化。
- 你的指甲可能看起来不再附着在皮肤上。
- 指甲与甲床相接的角度变大。指甲可能开始看起来像一个小山丘。（这种情况从侧面看最明显——即侧面轮廓。）
- 指尖变得宽圆。它们也可能颜色变深或触摸时感觉温暖。
- 你的指甲尖端向下弯曲。
手指和脚趾肥大的原因是什么？
可能是你的脚趾和手指肥大，并没有疾病导致这种肥大。如果是这样，这种肥大本身并无害处。然而，在大多数情况下，你的医生会检查以确保没有其他疾病存在。
许多与手指和脚趾肥大相关的疾病涉及你的心脏、肺部和消化系统。这些情况包括：
与手指和脚趾肥大相关的癌症
除癌症外与手指和脚趾肥大相关的其他心脏和肺部状况
- 主动脉瘤：你体内最大动脉壁上的膨出部分。
- 支气管扩张：瘢痕化的气道导致咳出粘液。
- 先天性心脏病：出生时就存在的结构性心脏问题。
- 囊性纤维化：一种遗传性疾病，导致器官中粘稠的粘液积聚。
- 脓胸：体腔内脓液积聚，最常见的是胸膜腔。
- 心内膜炎：血液感染攻击你心脏瓣膜的内层。
- 肺脓肿：肺部周围的肿胀肺组织包裹的一个脓液积聚。
- 特发性肺纤维化：瘢痕和增厚的肺组织导致肺损伤。
- 结节病：一种炎症性疾病，可能会改变器官的结构或功能，例如肺部。
其他与手指和脚趾肥大相关的状况
- 蛔虫病：肠道内的线虫感染。
- 乳糜泻：一种自身免疫性疾病，可以损害小肠。
- 肝硬化：通常是由酗酒引起的肝脏疾病，健康组织被瘢痕组织替代。
- 炎症性肠病：一种损害肠道的炎症性疾病。
- 甲状腺疾病：导致甲状腺功能不正常的病症。
- 某些药物的滥用，包括泻药、干扰素α-2A和前列腺素输注。
手指和脚趾肥大具有传染性吗？
不，肥大的手指并不具有传染性。肥大的手指甚至可能不是一种疾病本身。它可能是另一种疾病的迹象或症状。然而，肥大的手指可以是具有传染性的疾病的一个标志。
就医指导
我应该什么时候去看医生？
如果你出现任何与指甲变化相关的症状，联系你的医生。如果你的医生已经诊断出与指甲杵状变形相关的疾病，请遵循他们的治疗建议。无论如何，有任何让你担忧的问题都应与医生讨论。
你自己最了解自己的身体。如果你天生就有杵状指和趾，你不需要对它们进行治疗。它们不会给你带来问题。如果手指和脚趾开始发生变化，预约看你的医生，让他们评估这些变化。获取你需要的信息。你是保持健康最重要的因素。你的医生是值得信赖的伙伴。
诊断
您的医疗服务医生将如何诊断杵状指？
您的医生会首先进行病史询问和体格检查。病史中通常会有提示您为何出现杵状指的线索。
您的医生可能会测量Lovibond角度或Lovibond轮廓征。医生会从侧面观察您的手指，并测量近端指甲皱襞（靠近甲床的部分）与指甲床之间的角度。杵状指的这个角度大于180度，而非杵状指的角度小于180度。
他们还可能要求您将一个手指的指尖按压在另一手指相同位置的指尖上，使指甲相对。没有杵状指的手指之间会形成一个菱形的空间，称为Schamroth征。
您的医生还可能观察涉及指甲尖下皮肤、指甲床、甲床附近的区域以及手指最接近的关节的角度测量。这种测量称为甲下角，指的是指甲下的皮肤，即甲下皮。
然后，您的医生会安排一些有助于确定导致杵状指和/或趾的原因的检测。这些检测会根据怀疑的病因而有所不同。
检测可能包括胸部X光片。如果X光片未显示任何异常，医生可能会安排CT扫描。
其他检测将针对医生怀疑您可能患有的疾病。它们可能包括其他影像学检查、血液检测或活检。
治疗方法
杵状指如何治疗？
你的医生实际上并不会直接治疗杵状指。你的医生将会治疗导致杵状指的疾病。
预后情况
如果我有杵状指，我会有何预期？
杵状指患者的预后各不相同。治疗引起杵状指的疾病可能会使杵状指消失。
如何预防
我如何才能降低患杵状指的风险？
你不能预防天生就有的杵状指或趾。但你可以通过一些措施来降低患上可能导致杵状指的疾病的风险。
例如，不吸烟可以降低患某些肺部和心脏疾病的机会。不过量饮酒可以降低患肝硬化的风险。