简介
什么是交通性鞘膜积液？
交通性鞘膜积液是一种鞘膜积液。
鞘膜积液是指围绕睾丸的充满液体的囊袋导致阴囊（装睾丸的囊袋）肿胀。
交通性鞘膜积液与腹腔之间存在一个开口（通道）。腹腔是体内一个较大的空腔，包含许多重要器官，包括胃、小肠、大肠、肾脏、膀胱和肝脏，以及腹腔内的液体。这个通道允许腹腔液体进入阴囊，从而引起肿胀。
交通性鞘膜积液有多严重？
交通性鞘膜积液比非交通性鞘膜积液更严重。非交通性鞘膜积液通常大小不变或增长非常缓慢。交通性鞘膜积液在一天中可能会改变大小。它可能变得非常大且不舒服。
如果不治疗，交通性鞘膜积液会怎样？
如果交通性鞘膜积液没有自行消退或没有接受治疗，可能会导致腹股沟疝。如果你有腹股沟疝，你的肠道或肠脂肪通过腹股沟区域的一个开口（腹股沟管）突出。
交通性鞘膜积液影响哪些人？
交通性鞘膜积液常见于新生儿男孩或出生时被指定为男性的人（AMAB）。然而，它们也可能在青少年和成年男性以及AMAB的人群中发展，通常伴有疝气。
交通性鞘膜积液有多普遍？
交通性鞘膜积液非常普遍。几乎所有新生儿男孩都有交通性鞘膜积液，但通常在大约12个月大的时候会自行消失，无需治疗。
交通性鞘膜积液如何影响我的身体？
交通性鞘膜积液通常不会引起疼痛。然而，你可能会注意到一侧阴囊肿胀。当你躺下或睡觉时，肿胀可能会减小。活动时可能会增加。
在大一些的孩子中，交通性鞘膜积液可能表明其他问题，如感染、睾丸扭转或肿瘤。
交通性鞘膜积液需要手术吗？
这取决于具体情况。在新生儿中，交通性鞘膜积液通常在一岁内自行好转。如果它没有自行改善，你可能需要进行鞘膜切除术。
症状
交通性鞘膜积液的症状有哪些？
如果你的孩子有交通性鞘膜积液，症状可能包括：
- 阴囊肿大或增大。
- 一天中肿胀程度时轻时重。
在年龄较大的儿童和成人中，症状可能包括上述症状，以及：
- 炎症。
- 阴囊肿胀变重时感到不适。
- 阴囊体积增大时感到疼痛。
交通性鞘膜积液感觉如何？
交通性鞘膜积液可能会让你的阴囊感觉像一个柔软的小水球。
交通性鞘膜积液的原因是什么？
交通性鞘膜积液发生在胎儿在子宫内（出生前在孕育者的子宫内）时。一层薄薄的膜（鞘状突）通过腹壁的腹股沟管延伸到阴囊。如果鞘状突保持开放状态，液体就会在腹腔和阴囊之间来回流动，就像海滩上的波浪一样。
儿童和成人中的非交通性鞘膜积液通常是由阴囊受伤引起的。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果您注意到以下任何症状，请致电医生。这些可能是部分肠道和/或腹腔液体进入阴囊的迹象。
- 婴儿阴囊周围或其上方出现肿胀或肿块。
- 婴儿阴囊明显疼痛。
- 婴儿吃得比平常少。
- 恶心和呕吐。
- 排便次数比平时少（排便减少）。
我应该问医生哪些问题？
- 您如何判断我的孩子患有交通性鞘膜积液？
- 如果他们没有交通性鞘膜积液，他们还有什么其他情况？
- 您认为交通性鞘膜积液会自行消失吗？
- 如果我的孩子有交通性鞘膜积液，我该如何帮助他们保持舒适？
- 您认为我的孩子需要进行鞘膜切除术吗？
- 鞘膜切除术的优缺点是什么？
- 我们应该多久安排一次复查？
诊断
交通性鞘膜积液如何诊断？
医生通常可以通过体格检查来诊断交通性鞘膜积液。他们可能会通过照射光线到您或您孩子的阴囊来观察包裹在睾丸周围的液体。
有时，如果阴囊看起来非常肿胀或摸起来很硬，医生可能会要求进行超声波检查。超声波是一种无痛的影像检查，也可以排除其他可能引起肿胀的原因，如睾丸癌。
治疗方法
如何治疗交通性鞘膜积液？
交通性鞘膜积液通常在出生后的第一年内自行消失，无需任何治疗。您的孩子的小儿科医生通常会建议您观察该区域，并定期安排几个月一次的检查。
如果交通性鞘膜积液在一年内没有消失，您的孩子的可能需要进行鞘膜切除术。鞘膜切除术是一种修复鞘膜积液的手术程序。外科医生会在腹股沟处做一个小切口（大约2厘米），排出液体并关闭鞘状突。
这是一种门诊手术，这意味着您的孩子的当天就可以回家。
治疗交通性鞘膜积液时使用哪些药物？
目前没有药物可用于治疗交通性鞘膜积液。
您可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或对乙酰氨基酚（泰诺®）来缓解轻微疼痛。并非所有人都可以服用NSAIDs，所以在服用之前最好咨询医生。
治疗后我的孩子多久能感觉好些？
恢复时间可能会有所不同，但大多数婴儿在鞘膜切除术后几天内就开始感觉好转。您的孩子可以吃东西和玩耍，但他们应该避免骑跨玩具、攀爬或进行任何可能伤害腹股沟区域的其他体育活动，至少要两周到三周。
切口周围出现轻微肿胀是正常的。您的孩子的小儿科医生可能会开具口服止痛药，并给您一些关于如何管理不适的指导。
如果您的孩子有以下情况，请联系他们的医生：
- 出血。
- 疼痛加剧。
- 发烧。
- 过度肿胀。
- 皮肤变色（红色、紫色、棕色或黑色）。
预后情况
如果我有交通性鞘膜积液，会有什么预期？
交通性鞘膜积液的预后是良好的。在许多情况下，它会自行消失而无需治疗。如果需要手术来纠正交通性鞘膜积液，疼痛通常会在几天内消失，您或您的孩子可以在几周内恢复正常的体力活动。
如何预防
我如何预防交通性鞘膜积液？
你无法采取任何措施来预防宝宝的交通性鞘膜积液。
鞘膜积液有时会伴随儿童和成人的疝气。你可以通过以下方式帮助预防疝气：
- 增强核心肌群的力量。
- 在举重或提起其他重物时使用正确的姿势。不要举起超过你能力范围的东西。
- 保持健康的体重。
- 适量摄入全谷物、水果和蔬菜以避免便秘。