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简介
什么是角膜划痕？
角膜划痕是指您角膜（眼睛的透明覆盖层）表面或角膜上的擦伤或损伤。角膜的表面或最外层称为上皮层——角膜总共有五层。
其他描述角膜划痕的术语包括擦伤的眼睛或擦伤的角膜。
尽管角膜划痕可能不是严重的损伤，但您应该预约看您的医生。如果划痕发展成感染，可能会造成更多的损害。
症状
角膜划伤的体征和症状有哪些？
角膜划伤的体征和症状可能包括：
- 眼睛疼痛。
- 感觉有东西在眼睛里。
- 眼睛流泪。
- 视力模糊。
- 红眼。
- 对光敏感（畏光）。
- 眼睛或眼睑肿胀。
角膜划伤的原因是什么？
使用设备或工具时，如果有异物进入眼睛，可能会刮伤你的角膜。可能进入眼睛并造成划伤的物质包括：
- 灰尘、泥土、沙子或植物碎片。
- 细小的木屑或金属屑。
- 化妆品刷子或涂抹器。
- 你的指甲。
如果你：
- 在眼睛干燥时佩戴隐形眼镜。
- 佩戴不适合的隐形眼镜。
- 用力过猛插入或取出隐形眼镜。
你也会因为佩戴隐形眼镜而出现角膜划伤。
角膜划伤的风险因素有哪些？
角膜划伤的风险因素包括：
- 在有眼部危险的工作环境中工作，如磨床或锯木厂。
- 在没有护目镜的情况下进行园艺活动。
- 参加可能导致眼部受伤的运动。
- 佩戴隐形眼镜。
- 眼睛干涩。
- 反复或用力揉眼睛。
角膜划伤的并发症有哪些？
角膜划伤大多轻微，当它们较小时愈合得很快。较大面积的眼部划伤更有可能导致以下并发症：
复发性上皮剥脱综合征是一种病症，由于角膜最外层不断剥落，你会反复出现眼睛疼痛和视力模糊的症状。这种病症也被称为复发性角膜上皮剥脱综合征。
就医指导
如果我有角膜划伤，我该如何照顾自己？
当划伤发生时，用干净的水或无菌生理盐水冲洗眼睛。不要揉眼睛。你可以尝试眨几下眼睛或者完全闭上眼睛。
将上眼睑拉过下眼睑可能会有所帮助，这会促使你的眼睛流泪。这可能有助于让任何尘埃或其他类型的颗粒物从你的眼睛中出来。
我应该在什么时候看眼科医生？
如果你认为眼睛里有异物，并且冲洗或眨眼无法将其排出，你应该去看眼科医生进行进一步评估。特别是如果你感到非常疼痛或视力下降，这一点尤为重要。
验光师或眼科医生应处理从你眼睛中取出异物。
如果你已经按照治疗建议进行了处理，但眼睛在24小时后仍未好转，应联系你的医疗服务医生。
在正常工作时间内去急诊室之前，请先联系眼科医生。
如果无法联系到眼科医生，或者在非正常工作时间遇到以下情况，你可能需要去紧急护理中心或急诊室：
- 你知道有东西刺穿了你的眼睛。
- 你感到极度疼痛。
- 你看不清楚或突然视力下降。
- 你的眼睛有液体流出。
我应该问我的医生哪些问题？
你可能想问你的医生一些问题，例如：
- 在恢复过程中我需要注意什么？
- 这种治疗方法是否有副作用或并发症？
- 我是否需要预约复诊？
你曾经有过眼睛里好像有异物的感觉。这可能很容易被忽视为会自行消失的情况。你可能让别人检查过你的眼睛，或者试图在镜子中观察自己的眼睛。然而，有时候你确实有异物在眼睛里，并不是睫毛。
因此，如果你有眼睛疼痛和眼泪过多的症状，并且一直在处理飞散的灰尘、木屑、植物或金属碎片，你应该考虑去看眼科医生。由医务人员帮你取出眼睛里的异物并评估损伤更为安全。你可能需要抗生素来防止角膜划伤变成角膜感染。
诊断
角膜划伤是如何诊断的？
您的医生会首先询问您的病史和症状。他们可能想知道您在眼睛开始不适时正在做什么。
将进行哪些检查来诊断角膜划伤？
您的医生将进行全面的眼部检查。这包括使用显微镜的裂隙灯检查，使医生能够看到您的眼睛内部。如果怀疑您的眼睑下有异物，医生可能需要翻出您的眼睑。
医生可能会滴入一种黄色染料，称为荧光素，到您的眼中。这种染料会填充眼表的任何破损处，并帮助轻松找到划伤。
治疗方法
角膜划伤如何治疗？
您或您的医生可能会用清洁的水或生理盐水冲洗眼睛。避免揉搓眼睛非常重要。
如果您眼睛里有异物，您的医生可能会使用棉签或工具将其移除。他们会使用局部麻醉（麻醉膏或滴眼液）以防止疼痛。
您的医生会开药物来预防感染。这些可能是抗生素眼药水或软膏。他们会告诉您需要使用多长时间。当您一天没有任何症状时，可能就可以停止使用了。如果三天后您还没有好转，您需要告知您的医生。
一些常用的局部抗生素选项包括：
- 红霉素软膏。
- 环丙沙星滴眼液。
- 莫西沙星滴眼液。
对于非常小的划痕，您可能不需要止痛药。但如果有需要，您的医生可能会建议您服用非处方口服非甾体抗炎药（NSAID）。在其他情况下，您的医生可能会开具局部镇痛剂（止痛眼药水或软膏）。
通常情况下，医生会使用绷带隐形眼镜来促进划伤愈合并减少眨眼时的疼痛。在接触镜风险较高的情况下，医生可能会推荐使用纱布/胶带加压包扎。
治疗的并发症/副作用
使用绷带隐形眼镜有感染的风险。如果您使用了绷带隐形眼镜，您需要在一到两天内进行随访监测。
治疗角膜划伤需要多长时间才能恢复？
如果角膜划伤较轻，大多数人会在24到48小时内感觉好转。该部位的眼部细胞再生速度非常快。较大的擦伤可能需要更长的时间来愈合。
如果您的眼睛在24小时后仍未好转，您应联系您的验光师或眼科医生。
预后情况
如果我有角膜划痕，会有什么预期？
大多数角膜划痕在几天内就会愈合，并且不会引起进一步的问题。如果你需要并且得到了治疗，你的视力应该会恢复正常。
如果不愈合或对治疗没有反应的眼部擦伤，可能会导致感染或疤痕。这两种情况都可能导致视力丧失。
如何预防
角膜划伤可以预防吗？
通过采取某些措施，你可以降低角膜划伤的风险。这些措施包括使用护目镜和正确清洁隐形眼镜。
在什么情况下应该使用护目镜或安全眼镜？
当你在进行以下活动时，应使用护目镜：
- 处理化学品。
- 在庭院工作，如修剪草坪或修剪灌木。
- 参加涉及球类的接触性运动，如棒球，或冰球。
- 使用磨床、钻机、砂光机和焊接设备等机械。
- 进行木工或油漆等维修工作。
如果我戴隐形眼镜，如何降低角膜划伤的风险？
如果你戴隐形眼镜，可以通过以下方法降低角膜划伤的风险：
- 清洁和消毒镜片。
- 不要佩戴隐形眼镜超过推荐时间。
- 当眼睛非常干燥时不要佩戴隐形眼镜。请咨询眼科专家关于润滑眼药水的问题。
- 在难以将隐形眼镜放入或取出眼睛时，不要过于粗暴操作。