角膜疾病

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什么是角膜疾病？

“角膜疾病”这个术语涵盖了多种影响您角膜的状况。您的角膜是眼睛前部透明的窗口，它作为屏障防止灰尘和颗粒进入。它在您的视力中也起着关键作用。角膜疾病可能干扰这些功能，并可能导致您日常生活中的疼痛或其他症状。然而，有些角膜疾病可能几乎没有或没有症状，但仍需要治疗。

如果您出现角膜疾病的症状，包括疼痛、模糊视觉或对光敏感，请立即就诊眼科医生。定期进行眼部检查也很重要，即使您的眼睛看起来很好。眼科医生会根据您的年龄、医疗史和其他因素告诉您多久应该进行一次检查。您的眼科医生将诊断并治疗角膜疾病和其他眼部问题，以帮助您在未来许多年内保持清晰的视力。

最常见的角膜疾病有哪些？

许多可能影响您角膜的疾病可以分为三大类：

• 角膜炎：角膜的炎症，可能是感染性的（微生物引起的）或非感染性的。感染性角膜炎称为角膜溃疡。大多数情况下，细菌引起感染性角膜炎。其他时候，病毒、真菌和寄生虫可能引起这种问题。许多因素可导致非感染性角膜炎，包括眼部受伤和一系列导致眼表干燥的条件。
• 角膜膨隆：一组改变角膜形状的条件，使其变薄并向外凸出。圆锥角膜是最常见的此类情况。有时，角膜膨隆作为某些手术（包括激光角膜屈光手术LASIK和角膜移植）的并发症发生。角膜膨隆最初可能不会引起症状，但随着时间推移逐渐影响您的视力。它可能导致严重的并发症，如角膜水肿。
• 角膜营养不良：一组遗传性疾病，涉及角膜一个或多个层中异常蛋白质、液体或其他物质的沉积。一些角膜营养不良是进行性的，意味着它们会随着时间恶化。某些形式还会影响您的视力。Fuchs营养不良是角膜营养不良中最常见的类型。其他类型包括上皮基底膜营养不良（以前称为地图点指纹状营养不良）、格子状角膜营养不良和颗粒状角膜营养不良。

其他可能导致症状或损伤角膜的状况包括：

• 水泡性角膜病变：角膜表面肿胀和水疱。您可能在眼部手术后或因为患有角膜营养不良而出现这种情况。症状通常在早晨更严重，包括模糊视觉和对光敏感。
• 角膜擦伤：角膜表面的开放伤口。它通常会导致模糊视觉、眼部疼痛和流泪。它最常见于创伤之后，例如指甲划伤，但也可能由于严重的干眼症发生。
• 疱疹性眼病：当疱疹病毒影响您的眼睛时发生的疼痛状况。
• 虹膜角膜内皮综合征（ICE）：一种罕见的病症，导致角膜肿胀和眼内压力增加。
• 角膜结膜炎：角膜和结膜（覆盖眼球白色部分和内眼睑的薄组织）的炎症。
• 翼状胬肉：生长在眼球白色部分上的组织，有时可延伸到角膜，很少引起瘢痕。

角膜疾病的症状有哪些？

症状因具体病情而异，可能包括：

• 眼睛疼痛，程度可以从轻微到严重不等。
• 对光敏感。
• 感觉眼睛里有异物。
• 视力模糊。
• 视力随时间逐渐恶化。
• 红眼或血丝眼。
• 眼睛流泪。
• 眼睛分泌脓液或排出物质。

这些症状可能指向许多可能的病症。某些病症在早期可能没有任何症状。因此，如果你遇到这些问题，请务必去看眼科专家。

角膜疾病的原因是什么？

多种因素可能导致角膜疾病，包括：

• 感染。
• 眼部受伤或创伤。
• 基因突变。
• 其他眼部疾病。
• 某些医疗状况。

哪些因素会增加患角膜疾病的风险？

如果你：

• 患有结缔组织疾病。
• 免疫系统受损。
• 揉眼睛。如果你有过敏性鼻炎或湿疹，这种冲动可能会更强烈。
• 接受过眼部手术。
• 戴隐形眼镜，特别是如果戴的时间超过预期或者没有正确清洁它们。

我应该什么时候去看我的医疗服务医生？

定期的眼部检查对于您的眼睛健康至关重要。眼科专家可以告诉您多久需要进行一次检查。大多数成年人每1到2年需要进行一次眼部检查。如果您有某些疾病或风险因素，可能需要更频繁的检查。

我应该在什么时候去急诊室？

如果出现以下情况，请立即寻求医疗护理：

• 您有严重的眼睛疼痛。
• 您的视力突然发生变化或严重模糊。
• 有物体卡在眼睛里。
• 您遭受了眼部伤害或创伤。

我应该问我的医疗服务医生哪些问题？

通过询问眼科专家，您可以了解更多关于角膜疾病的（以及它对您的潜在影响）：

• 我是否有患角膜疾病的危险吗？
• 我是否有任何角膜疾病？如果有，是哪种类型以及有多严重？
• 我是否需要治疗？如果是，会涉及什么内容？
• 我如何在家管理症状？
• 哪些症状应该促使我联系您或寻求紧急护理？
• 我的预后如何？
• 您建议对我或我的家人进行基因检测吗？

角膜疾病是一个总称，描述了一系列影响您角膜的状况。虽然一些情况听起来可能很可怕，但重要的是要记住，有许多治疗方法可以帮助保护您的视力并恢复您的眼睛健康。与眼科专家讨论您未来可以期待什么。

如何诊断？

眼科专家通过全面的眼部检查来诊断角膜疾病。他们会进行许多标准测试，包括裂隙灯检查，以检查您的角膜和其他眼部部位的健康状况。

您的医疗服务医生还可能进行荧光素眼染色测试。这涉及将少量无害染料滴入您眼中，然后用灯光照射眼睛。这种染料会使您的角膜上的任何划痕或损伤对您的医疗服务医生可见。

您的医疗服务医生会告诉您是否发现任何问题，并讨论下一步措施，包括治疗转诊。

角膜疾病如何治疗？

治疗方法因病情而异，可能包括：

• 眼药水、药膏或其他药物。
• 处方眼镜或隐形眼镜。
• 激光手术，如光治疗性角膜切削术（通过去除角膜组织来改变其形状）。
• 角膜移植手术。
• 用人工角膜替换你自己的角膜的手术（角膜假体）。

您的眼科专家将解释哪些治疗选项适合您，并为您量身定制一个治疗计划。

如果我患有角膜疾病，会有什么预期？

早期诊断和治疗可以帮助您管理您的病情。如果没有得到治疗，一些角膜疾病可能会导致严重的视力下降。这就是为什么定期看眼科专家进行检查，并告诉他们您是否有任何新的或变化的症状非常重要。他们会告诉您在您的个人情况下可以预期什么。

我能否预防角膜疾病？

通常情况下并不能完全防止角膜疾病的发生，特别是某些类型的角膜疾病具有遗传性。但你可以降低某些角膜疾病的风险。以下是一些可以采取的步骤：

• 使用可能损伤眼睛的设备或化学品时佩戴护目镜。这包括园艺工作和使用任何类型的锤子、钻头或锯子。
• 在进行某些运动时按照适当要求佩戴防护眼镜。
• 遵循医生关于隐形眼镜佩戴的指导，包括正确的清洁和储存方法。
• 不要戴着隐形眼镜睡觉，即使包装上建议可以这样做。
• 不要与他人共用眼妆或隐形眼镜护理液。
• 如果眼睛里有异物，请就医而不是自行尝试取出。

如果你的直系亲属中有患有角膜疾病的，请告知你的医疗服务医生。这些信息可以帮助你的医生筛查和监测某些状况。