角膜闪光灼伤

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角膜闪光灼伤是什么？

角膜闪光灼伤是眼睛角膜类似晒伤的损伤。角膜呈碗状，位于眼睛前部，保护瞳孔和虹膜。由于其位置，如果不加以保护，角膜很容易受伤。这类灼伤几乎总是同时影响双眼。

角膜闪光灼伤的类型

角膜闪光灼伤主要有两种类型：

• 紫外线（UV）。这是一种人类肉眼看不见的光。与紫外线相关的角膜闪光灼伤类似于未受保护或暴露时间过长的皮肤晒伤。由紫外线引起的角膜灼伤也称为紫外线光角膜炎。在日常生活中，你可能会接触到几种不同的人工紫外线来源。
• 热力。这些是与热量有关的灼伤。热力闪光灼伤涉及对强烈热量的突然、短暂暴露。热量越强烈和/或你离热源越近，灼伤的程度通常就越严重。

角膜闪光灼伤有多常见？

角膜闪光灼伤相对较为常见。热力灼伤占大多数角膜闪光灼伤。但某些活动或处于特定环境中会增加紫外线闪光灼伤的风险。

角膜闪光灼伤的症状是什么？

无论角膜闪光灼伤的类型如何，其症状大多相同。这些症状包括：

• 眼部疼痛（这可能会非常严重）。
• 对光敏感（畏光）。
• 眼睛流泪（溢泪）。
• 视力下降或模糊。
• 结膜水肿（结膜肿胀）。
• 眼睑抽搐（眼睑痉挛）。
• 眼睛有烧灼感。

与紫外线相关的症状可能不会立即出现。它可能在导致灼伤的事件发生后30分钟到12小时之间出现。

什么会导致角膜闪光灼伤？

角膜闪光灼伤的原因可能因紫外线或热源而异。

紫外线闪光灼伤

紫外线角膜闪光灼伤的一个主要原因是反射阳光。这种情况主要发生在两种情况下：

• 雪和冰周围。雪和冰会反射大部分照射到它们的光线。这种情况很常见，因此有一个非正式的名字：“雪盲症”。
• 大面积水体周围。水体表面，尤其是海洋或大型湖泊，会反射大量的光线。如果你在大面积水体附近或上面度过大量时间，你更容易患上角膜闪光灼伤。

紫外线角膜闪光灼伤也可能来自人工光源。这些包括：

• 焊接枪。特别是电弧焊接，可以引起紫外线角膜闪光灼伤。当这种情况由焊接引起时，通常被称为“焊工眼”或“电弧眼”。
• 日光浴床。这些设备模拟太阳的紫外线来使皮肤变黑。但是，如果不戴护目镜，这也可能导致角膜闪光灼伤。
• 紫外线消毒设备。紫外线发射装置的光线可以杀死细菌并消毒表面。但如果使用不当，这些设备也会导致角膜闪光灼伤。
• 故障的高压卤素灯泡。这些灯泡常用于大规模照明项目，如体育馆、表演艺术舞台、竞技场和体育场。如果灯泡损坏或爆裂，即使离它们较远，也可能造成角膜闪光灼伤。

热源闪光灼伤

即使是小规模的闪燃或爆炸也可能导致角膜闪光灼伤。这种情况的一些常见原因包括：

• 烟花爆竹。即使较小的烟花如果使用不当也可能导致角膜闪光灼伤。
• 易挥发、易燃和可燃物质。助燃剂，如汽油、点火液等，可以在火花或明火周围点燃或爆炸。如果你离火焰太近，或者点燃这些物质引发爆炸，都可能导致角膜闪光灼伤。
• 错误使用或涉及爆炸性气体的事故。天然气、丙烷和其他类似的气体可用作取暖或烹饪的燃料。但如果它们在你周围的空气中积聚，就会成为火灾或爆炸的风险。高氧浓度，包括医用氧气，也会导致这种情况。

角膜闪光灼伤的并发症有哪些？

角膜闪光灼伤会使你的眼睛更容易受到感染。它们还可能恶化并导致反复角膜糜烂等状况。幸运的是，这些并发症是可以治疗的，通常也不会变得严重。

与重复晒伤可能增加患黑色素瘤和其他皮肤癌的风险类似，紫外线可能随着时间的推移损害你的眼睛。这可能增加你患眼表黑色素瘤（结膜黑色素瘤）或其他疾病的风险。

如果我得了角膜闪辉伤，我该如何照顾自己？

如果你有或怀疑自己可能有角膜闪辉伤，不要延误就医。紫外线相关的闪辉伤往往在导致伤害的数小时后才出现症状。及时的医疗护理可以帮助缓解你的当前症状，并防止它们恶化。

脸部或眼周任何部位的热烧伤都需要医疗护理。不要尝试自我治疗或延迟治疗，因为这会延长疼痛时间，并增加未来感染或其他问题的风险。

如果你的医生开了抗生素，请严格按照推荐的方式服用。一旦感觉好转就停止服药是不正确的做法。严格按照指示服用和完成这些药物是避免感染复发或产生耐药性感染的最佳方式。

我应该什么时候看我的医疗服务医生？

急诊科医生通常可以初步诊断角膜闪辉伤。但他们也会将你转诊给眼科专家，如眼科医生。你应该尽快去看这位眼科专家。你的眼科护理专家也可能会建议进行一次或多次随访检查，以评估你的眼睛恢复情况并查找是否有残留问题。你应该按照安排的时间去接受这些随访。

我应该什么时候去急诊室？

在初次诊断和治疗角膜闪辉伤后，大多数人不需要进一步的紧急护理。但是，如果你发现疼痛加剧或视力下降，应立即寻求紧急护理。

根据你的具体情况，可能还有其他需要紧急护理的情况。你的眼科护理专家或医疗服务医生可以告诉你应该注意哪些症状，以及何时需要就医。

角膜闪辉伤是一种痛苦但非常可治疗的眼部问题。如果你可能有角膜闪辉伤，最明智的做法是尽快寻求护理。不要试图硬撑。这样做可能导致感染或其它问题。幸运的是，角膜是身体中愈合速度非常快的部分。如果你迅速接受治疗并遵循医生的指导，你应该会在两三天内（甚至更早）感觉好转。

角膜闪光灼伤是如何诊断的？

通常由急诊医学或眼科专家等医生通过观察你的眼睛、询问你的症状和最近的活动以及进行简单的测试来诊断角膜闪光灼伤。

许多患有热性角膜闪光灼伤的人也可能在眼睑或周围的面部区域有灼伤。如果是这种情况，这可能会使诊断角膜闪光灼伤更容易一些。

将进行哪些检查以诊断此病症？

诊断角膜闪光灼伤主要有两种测试方法。通常诊断过程会涉及这两种方法。它们是：

• 荧光素染色。这种测试使用一种在蓝光下发光的染料。医生可以将其应用于你的眼睛，并直接看到角膜受损的部分。
• 裂隙灯检查。这种测试包括一盏灯和放大透镜，可以让医生更详细地查看你眼睛的表面。

角膜闪光灼伤如何治疗？

角膜可以非常快速地自我修复，因此大多数针对角膜闪光灼伤的治疗方法都集中在帮助角膜更容易自我修复、减轻其他症状和预防并发症上。

治疗方法包括：

• 疼痛管理。角膜闪光灼伤可能会非常疼痛。疼痛管理可能涉及直接应用于眼睛的麻醉（止痛）药物。他们还可能建议您口服非甾体抗炎药（NSAIDs）等止痛药，在麻醉药物效果消退后帮助缓解疼痛。对于严重的闪光灼伤，更强效的药物如阿片类药物在早期可能会有所帮助。
• 抗生素。角膜是保护屏障，可以防止细菌进入，但闪光灼伤会使得细菌更容易感染眼睛。抗生素滴眼液或眼膏对于防止入侵细菌滞留非常重要。
• 眼罩。角膜闪光灼伤后，眼罩可能有助于保护您的眼睛。然而，这并不总是必要的。您的医生可以告诉您，他们是否建议您使用眼罩来处理您的损伤和情况。

治疗后多久我会感觉好转？

在角膜擦伤后感觉好转的时间可能会有所不同。如果您在眼睛上使用了麻醉药物，您应该会在几分钟内感到疼痛缓解。但是，一旦麻醉药物的效果消退，您可能会经历一些不适。

不过，您的医生可能会指导您使用非处方止痛药，如非甾体抗炎药（NSAIDs），或在麻醉药物效果消退后开处方药以帮助控制疼痛。由于角膜自我修复的速度非常快，所以在麻醉药物效果消退时，您的疼痛程度应该也会降低。

如果我有角膜闪光灼伤，会有什么预期？

角膜闪光灼伤会引起疼痛，但它们愈合得很快。你可能会经历其他症状，如视力模糊或混浊、眼睛流泪和对强光周围感到疼痛。但这些症状通常持续时间不长，并会在角膜愈合时消失。

角膜闪光灼伤会持续多久？

幸运的是，你的角膜可以快速愈合。角膜闪光灼伤几乎总是在72小时内愈合。大多数情况下，它们会在第一天或第二天内愈合。

角膜闪光灼伤的预后如何？

角膜闪光灼伤会引起疼痛，但通过快速治疗，预后非常好。虽然可能会发生感染或角膜侵蚀等并发症，但这些并不常见，通常也会对治疗产生反应。如果你对你特定情况的预后有更多的疑问，你应该咨询眼科护理专家或医生以获得更多信息。

角膜闪光灼伤可以预防吗？

是的，角膜闪光灼伤很容易预防。虽然有些情况下角膜闪光灼伤会由于意外事件发生，但这种情况很少见。

预防角膜闪光灼伤的步骤包括：

• 佩戴防紫外线眼镜。如果你身处反射阳光强烈的环境中，紫外线过滤眼镜能起到很大的防护作用。此外，如果你在焊接设备等紫外线光源周围工作，或者使用日光浴床（但专家也建议不要使用日光浴床，因为它们没有“安全”的使用方式），这些眼镜也非常重要。
• 佩戴耐热护目镜或眼镜。如果你周围有挥发性物质或明火，护目镜可以保护你的眼睛免受突然爆发的火焰或热量伤害。
• 谨慎使用助燃剂。只应使用专门用于点火的产品，并且即使在这种情况下，你也应该非常小心地使用它们。绝对不要使用汽油作为点火物或在明火附近使用。记住，“易燃”和“可燃”意思是一样的！（“易燃”意为“可以被点燃”。）不燃的东西应该标记为“不易燃”。
• 对烟花爆竹要格外小心。虽然它们可能看起来很有趣，但你应该始终记得烟花爆竹是有风险的。要谨慎使用。儿童不应在无人监督的情况下使用烟花爆竹，有些烟花爆竹即使在成人监督下也不适合儿童使用。