简介
角膜水肿是什么？
角膜水肿是您眼睛的角膜肿胀的医学术语。当您角膜中称为Descemet膜的一层出现裂口，导致眼内液体渗入到角膜内的另一层，即称为基质层时，就会发生这种肿胀。
除了肿胀之外，角膜水肿还可能引起眼部的炎症反应，导致您的角膜出现浑浊或模糊的斑点。这种混浊在您的眼睛上表现为白色斑点，并可能导致视力模糊。
角膜水肿通常会突然发生，因此您也可能听到“急性角膜水肿”这个术语。角膜水肿可能是圆锥角膜或其他影响角膜形状的角膜疾病的并发症。这些疾病统称为“角膜膨出”。
角膜水肿可能会自行好转，但不要自己做决定。请去看眼科医生，他们能够诊断病情并和您一起找到最佳治疗方法。
角膜水肿有多常见？
据估计，有0.2%至2.8%的圆锥角膜患者会发生角膜水肿。一个数据估计，在美国，每100,000人中有55人患有圆锥角膜。
角膜水肿在男性和出生时被指定为男性的人群中更常见。它通常发生在20多岁或30多岁时。
症状
角膜水肿的症状有哪些？
有些患有角膜水肿的人没有症状。如果你有症状，你可能会有：
- 视力突然变差。
- 眼睛中出现模糊的白色斑点。
- 眼睛疼痛。
- 对光线极度敏感（畏光）。
- 眼睛发红。
- 眼睛流泪。
- 接触镜佩戴问题。
角膜水肿的原因是什么？
角膜水肿不是像感冒那样从一个人传给另一个人的东西。医生认为角膜水肿的原因包括：
- 角膜变薄。
- 角膜形状扭曲（角膜扩张）。
- 反复揉眼。
哪些因素会增加患角膜水肿的风险？
角膜水肿的风险因素包括：
- “角膜扩张”疾病，特别是圆锥角膜。
- 特应性体质（过敏倾向或免疫反应过度）。
- 唐氏综合症。
角膜水肿的并发症有哪些？
在你患有角膜水肿期间，你的视力可能会受损。
长时间的角膜水肿（肿胀）可能导致血管在不应该生长的地方生长（新生血管形成）。
就医指导
我该如何照顾自己？
尽量避免揉眼睛。按时进行眼科检查。
我应该在什么时候去急诊室？
请咨询您的医疗服务医生，了解您何时应联系他们或前往急诊室。一般来说，当出现以下情况时，您应寻求医疗护理：
- 视力丧失。
- 突然的眼部疼痛。
- 感染症状，如发烧。
- 眼睛有意外分泌物。
诊断
角膜水肿是如何诊断的？
您的眼科护理医生会询问您的病史和症状。他们会进行全面的眼部检查。
将进行哪些测试来诊断角膜水肿？
您的医生可能会要求进行其他测试，包括：
- 前段光学相干断层扫描：此测试用于诊断角膜水肿并监测愈合情况。
- 超声生物显微镜：这将确定您的Descemet膜是否有撕裂。
- 地形图：这将确定您角膜的形状和厚度。
- Seidel试验：此测试将确定房水是否从您的角膜泄漏。
治疗方法
角膜水肿是如何治疗的？
医生会通过药物或手术来治疗角膜水肿。你可能还需要治疗导致角膜水肿的基础疾病。
对于许多小裂口且肿胀较少的情况，医生可能会建议使用以下局部用药：
- 高渗盐水，它可以将液体从你的基质中吸出。
- 类固醇以减少炎症。
- 如果眼压升高，则使用降低眼压的药物。
- 如有需要，使用抗生素来预防感染。
- 滴眼液以扩大瞳孔并缓解疼痛。
如果裂口较大且伴有较多的肿胀，有可能会导致穿孔（孔洞），医生可能会建议进行手术。
在严重的情况下，未经治疗的角膜水肿可能导致眼睛内异常血管的生长。
预后情况
角膜水肿的预后如何？
您的医生可以治疗急性角膜水肿。但在大多数情况下，它会导致角膜瘢痕，可能需要额外的治疗，包括手术。
在您恢复期间以及之后的一段时间内，您需要复诊以确定最适合您的治疗方案。
如何预防
急性角膜水肿可以预防吗？
如果你患有圆锥角膜，你可以咨询眼科医生，以确定你是否适合进行一种叫做交联治疗的治疗方法。这种治疗可以阻止病情进展并预防角膜水肿。然而，在某些情况下，你可能无法避免因圆锥角膜及其他角膜疾病而引发的急性角膜水肿。
如果你有过敏性结膜炎或其他导致眼睛发痒或疲劳的病症，可以通过避免揉眼来降低风险。