儿童新冠病毒 COVID - 19

儿童感染COVID-19的情况是怎样的？

COVID-19 是一种高度传染性的呼吸道疾病，影响所有年龄段的儿童和成人。与成人相比，儿童更有可能没有症状或仅出现轻微感染，这是由导致 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒引起的。但一些儿童会出现需要住院或入住重症监护病房（ICU）的严重病情。患有基础疾病的儿童，如2型糖尿病或心脏或肺部疾病，感染 COVID-19 后病情加重的风险更高。

没有基础疾病的儿童也可能发展为严重的 COVID-19，尤其是如果他们尚未接种疫苗。这就是为什么儿科医生敦促家长让孩子接种疫苗。此外，所有家庭成员都应保持最新的 COVID-19 疫苗接种状态。这样做可以保护未满6个月的婴儿（他们不符合疫苗接种条件）和其他可能更容易出现严重病情的人。

儿童新冠症状有哪些？

仅通过观察症状来判断孩子是否感染了新冠病毒并不总是容易的。这是因为儿童的新冠症状与流感和其他常见感染（如呼吸道合胞病毒RSV）的症状相似。

儿童新冠症状包括：

• 发烧（最常见）。
• 咳嗽（最常见）。
• 呼吸急促。
• 喉咙痛。
• 头痛。
• 肌肉疼痛。
• 乏力。
• 鼻塞。
• 流鼻涕。
• 胃肠道（GI）症状，如恶心、呕吐和腹泻。

症状可能因孩子而异。在某些情况下，儿童可能没有任何症状（无症状）。婴儿（1岁以下的婴儿）可能会出现发热，并且对进食不感兴趣，但没有其他症状。

如果您的孩子有任何疾病症状或看起来一般状况不佳，最好打电话给您的儿科医生。您的儿科医生可以帮助您了解情况，并告诉您是否需要预约就诊。

儿童新冠的原因是什么？

SARS-CoV-2 病毒导致儿童和成人感染新冠。SARS-CoV-2 是冠状病毒家族的一部分，可引起呼吸道疾病。该病毒通过口腔、鼻子或眼睛进入人体。一旦进入体内，病毒可以开始复制。

新冠具有高度传染性。如果孩子接触到感染者的呼吸道飞沫，他们可能会被感染。这种情况可能发生在新冠患者咳嗽、打喷嚏、说话、唱歌或靠近孩子呼吸时。孩子也可能通过接触受污染的表面然后触摸面部而感染。

这种病症的并发症有哪些？

儿童新冠的并发症包括：

• 喉炎。
• 支气管炎。
• 急性呼吸窘迫综合征。
• 心肌炎。
• 急性肾功能衰竭。
• 儿童多系统炎症综合征（MIS-C）。

儿童重症新冠的风险因素

有以下任何一种情况的儿童面临从新冠或其并发症中变得非常严重的风险：

• 早产（在婴儿中）。
• 哮喘或其他慢性肺病。
• 肥胖症。
• 2型糖尿病。
• 先天性心脏病或心血管疾病。
• 镰状细胞病。
• 影响大脑或神经系统的问题。
• 需要使用饲管的情况。
• 免疫系统受损。

我应该什么时候联系儿科医生？

如果出现以下情况，请联系您的儿科医生：

• 您的孩子出现COVID-19的症状。
• 您的孩子症状没有改善或似乎在恶化。
• 您的孩子接触过COVID-19并且有严重的疾病风险。
• 您对何时可以将孩子送回托儿所或学校有疑问。
• 您想讨论适合您孩子的疫苗接种计划。

我应该什么时候带孩子去急诊室？

如果您所在地区的紧急联系电话或带孩子去医院急诊室，如果他们：

• 呼吸困难。
• 胸部持续疼痛或感到压力。
• 突然变得困惑。
• 无法从睡眠中醒来或无法保持清醒状态。
• 嘴唇或面部出现蓝紫色。

SARS-CoV-2病毒已经存在了一段时间。由于疫苗的普及，它现在比以前威胁小了很多。但仍然，一些谨慎措施会很有帮助。虽然你不能总是预防孩子生病，但你可以采取措施保护他们免受严重疾病的威胁。第一步是与您的儿科医生讨论疫苗接种问题。为孩子接种疫苗是降低其严重疾病风险或需要住院治疗的重要步骤之一。

您还可以在生活中采取措施来保护您所爱的人的健康。由于孩子们可能不会表现出症状，所以如果您要拜访高危人群（如测试和戴口罩探望奶奶），采取预防措施是个好主意。

儿童如何诊断出感染了新冠病毒？

医生通过实验室检测来诊断新冠肺炎。医生可能会采集您孩子的唾液样本，或者使用拭子从他们的鼻子或喉咙中收集液体样本。然后他们会将这些样本送到实验室进行检测。

您也可以选择在家自行检测。如果在家检测结果显示您的孩子感染了新冠病毒，请致电您的儿科医生，他们会给您下一步的建议。

医护人员如何治疗儿童的COVID-19？

医护人员会根据每个孩子的具体情况和需求来制定治疗方案。他们主要关注缓解症状，并在某些情况下预防或管理并发症。

大多数孩子只有轻度到中度的症状，通过居家护理即可恢复。您的儿科医生将向您建议如何照顾您的孩子。通常，您可以：

• 通过让孩子摄入充足的液体来帮助他们保持水分。
• 控制孩子的发热（在使用退烧药之前，请咨询您的儿科医生）。
• 鼓励孩子充分休息。
• 在孩子的房间里使用加湿器以缓解鼻塞。

如果您的孩子有严重的COVID-19风险，他们的医生可能会开具抗病毒药物。这些药物只在特定情况下使用，当医生认为必要时才会开药。

那些出现严重症状或发展出并发症的孩子可能需要住院治疗。一些孩子需要入住重症监护室（ICU）。如果您的孩子住院，医护人员会告诉您可以期待的情况。在医院，孩子可能会接受以下支持性治疗：

• 药物。
• 静脉输液（IV）。
• 补充氧气。

儿童感染COVID-19会持续多久？

大多数孩子在一到两周内就会好转。但是，出现并发症的儿童可能需要更长时间才能恢复。你的儿科医生可以提供更多关于预期情况的信息。

我的孩子什么时候能回学校上课？

请遵循你的医生关于孩子重返学校或托儿所的建议。但也要确保与你的学校联系，因为许多学校和托儿所有自己的标准来决定学生在患病后何时返回。

COVID-19对儿童的预后如何？

大多数孩子在感染COVID-19后能够很好地恢复。但是，一些儿童会出现新冠后症状，也称为长期新冠。这是一种人在首次出现新冠症状后的三个月内经历的一系列症状。与成人相比，儿童出现长期新冠的情况较少见。

出现长期新冠的儿童最常见的症状包括：

• 疲劳。
• 头痛。
• 失眠。
• 注意力不集中。
• 肌肉和关节疼痛。
• 咳嗽。

如果您的孩子有持续的新冠症状或出现新的症状，请告知你的儿科医生。

如何防止我的孩子感染COVID-19？

让孩子远离像COVID-19这样的常见感染并不总是可能的。然而，你可以采取一些措施来降低风险并保持家庭中每个人的健康：

• 消毒经常接触的表面。阅读家用清洁剂的标签并遵循消毒说明。这会杀死如台面和门把手等表面上的病毒和其他病原体。
• 洗手。在进食或准备食物前以及使用洗手间后，洗手总是很重要的。在呼吸道季节期间，额外注意手部卫生也是值得的。例如，在公共场所待过之后或者照顾生病的人之后，请彻底洗手。外出时请随身携带免洗洗手液，以便在没有肥皂和水的情况下使用。
• 教会你的孩子咳嗽礼仪。咳嗽礼仪包括用纸巾或肘部遮住口鼻，避免在开放空气中咳嗽。你自己要这样做，并鼓励你的孩子也这样做。
• 限制暴露。如果你的孩子或其他家庭成员有患严重COVID的风险，请考虑哪些活动可以跳过或修改，特别是在呼吸道季节期间。这可能意味着拒绝参加大型室内聚会，或者为你的孩子和他的朋友安排户外而不是室内玩耍时间。询问你的儿科医生，看看口罩是否适合你孩子在学校和其他地方使用。
• 当照护生病的家庭成员时要谨慎。如果你正在照护患有COVID-19的孩子或其他人，请在靠近他们时戴上合适的口罩。如果他们超过2岁且能够做到，他们也应该戴口罩。尽可能指定自己或其他人作为主要看护者，以限制暴露人数。理想情况下，患有COVID-19的人应该待在一个房间或家中的一个区域，并尽量避免与他人接触。

我的孩子应该接种COVID-19疫苗吗？

医生建议所有6个月及以上年龄的儿童接种COVID-19疫苗。该疫苗可以训练孩子的免疫系统对抗病毒。根据孩子的年龄和其他因素，孩子可能需要接种一剂或多剂疫苗。儿童接种COVID-19疫苗的好处包括：

• 疫苗可能会预防孩子感染COVID-19。
• 如果孩子确实生病了，疫苗大大降低了他们出现重症和住院的风险。
• 疫苗还有助于降低孩子发展成MIS-C（一种严重的COVID-19并发症）的风险。
• 孩子传染给其他家庭成员（包括那些可能容易患上严重疾病的人）的可能性更小。

就像所有医疗护理一样，你应该咨询儿科医生以获得针对你孩子需求的建议。他们会告诉你孩子需要什么疫苗以获得最新的COVID-19保护。他们还会确保孩子按时接种其他常规疫苗。

请记住：

• 如果你的孩子免疫力低下或新病毒变种出现，他们可能需要额外接种COVID-19疫苗。
• 如果你的孩子感染了COVID-19，他们可能需要延迟接种COVID-19疫苗。例如，如果孩子最近感染了COVID-19，通常建议推迟最多三个月。但他们仍然应该接种疫苗，以获得对病毒的强大和持久的保护。

COVID-19疫苗对儿童安全吗？

研究表明，COVID-19疫苗对儿童非常安全。孩子们参与了临床试验，专家们继续监测疫苗的安全性。

有些父母担心他们的青少年会患上心肌炎（心肌炎症）。这种情况非常罕见。像COVID-19和流感这样的病毒感染比疫苗更常引起心肌炎。这就是为什么医生强调接种疫苗的好处大于任何潜在风险的原因。

COVID-19疫苗可能会导致我的孩子出现哪些副作用？

有些孩子没有任何副作用。另一些孩子在接种后的12小时内可能会出现轻微的副作用，包括：

• 注射部位疼痛、红肿和/或肿胀。
• 疲劳。
• 发热。
• 头痛。
• 寒战。
• 肌肉酸痛。

副作用通常在孩子接种疫苗后24小时内消失。