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简介
什么是环咽肌痉挛？
环咽肌——有时也称为上食管括约肌（UES）——位于你的食管（食道）的顶部。这个肌肉收缩以开启和关闭食管，使食物和液体能够通过。在患有环咽肌痉挛的人中，这个肌肉过度收缩。当这种情况发生时，你仍然可以吞咽，但你的喉咙会感到不适。
环咽肌痉挛是什么感觉？
患有环咽肌痉挛的人描述说他们感觉好像有大块物体卡在了他们的喉咙里。这可能伴随着窒息或紧缩感。环咽肌痉挛的疼痛通常在餐间更严重。症状往往在进食或饮水时消失。
环咽肌痉挛影响哪些人？
环咽肌痉挛可以影响所有年龄段的人，甚至儿童。该病可能与其他健康问题有关，如胃酸反流、炎症问题或神经系统问题。据估计，超过5%的严重中风患者会不同程度地发展出环咽肌痉挛。
症状
什么是环咽肌痉挛的原因？
专家们仍然不完全了解环咽肌痉挛的所有原因。但已知的主要因素包括：
- 环咽肌功能障碍。
- 神经系统问题，如中风。
- 胃酸倒流或胃食管反流病（GERD）。
- 炎症性条件。
环咽肌痉挛的症状是什么？
环咽肌症状可以从轻微到严重不等。它们可能包括：
- 窒息或勒颈感。
- 感觉喉咙里有一个无法清除的异物。
- 在喉结下方区域有压迫感。
- 颈部肿胀。
焦虑会导致喉咙痉挛吗？
是的。焦虑可以引起许多身体症状——而喉咙紧绷是最常见的症状之一。患有环咽肌痉挛的人在压力大的时候可能会出现症状加重的情况。
上述症状通常在进食或饮水时会消失。它们也可能在压力大时加重。尽管许多患有环咽肌痉挛的人感到喉咙有阻塞感，但他们仍能正常吞咽。相比之下，其他类似病症的患者可能会出现吞咽困难（dysphagia）。
就医指导
我应该什么时候去看医生？
如果你的症状持续超过三周，应预约看你的医生。他们可能会进行一些测试以排除其他更严重的状况。
诊断
喉痉挛是如何诊断的？
您的医生将进行评估，并与您讨论您的症状。他们会检查您喉咙的后部，寻找一种称为食管憩室的结构。这是一种在食管内层形成的囊袋。如果长时间不治疗环咽肌痉挛，可能会出现这种情况。食物和唾液可以积聚在这个囊袋中。
您的医疗团队还可能进行一些测试以确认您的诊断。这些测试可能包括：
- 胃肠X射线检查：您会被要求喝一种含有钡的液体，这种液体会覆盖您的消化道。然后拍摄X光片，以便检查您的食管。
- 食管测压试验：此测试显示您吞咽时食管肌肉的工作情况。
- 上消化道内镜检查：一根带有摄像头的细管被插入到您的喉咙中。这可以让您的医生更详细地检查您的食管。
治疗方法
喉痉挛是如何治疗的？
治疗方法取决于症状的原因和严重程度。喉痉挛的治疗方法包括：
- 肉毒杆菌毒素注射：这种治疗暂时削弱受影响的肌肉，帮助它们放松。
- 肌肉松弛剂：安定或其他类型的处方肌肉松弛剂可以帮助缓解引发喉痉挛的压力。
- 反流和GERD药物：如果喉痉挛与胃酸反流、GERD或类似情况有关，您的医生可能会开具抗反流药物。
- 物理疗法：针对喉痉挛的练习可以帮助缓解您的症状。物理治疗师可以教您如何放松受影响的肌肉。
- 咨询：如果压力是促成因素之一，咨询可能会有帮助。管理您的焦虑可以减轻——甚至在某些情况下消除——喉痉挛的症状。
在非常罕见的情况下，可能需要手术。在此过程中，外科医生会在环咽肌上做切口，以防止其过度收缩。
我如何管理喉痉挛的症状？
除了医学治疗外，还有一些方法可以在家中管理喉痉挛的症状。例如：
- 练习正念、冥想或其他放松技巧。
- 喝温热饮料以帮助放松喉咙肌肉。
- 一天中分多次吃小餐。这有助于喉咙肌肉保持更长时间的放松状态。
- 轻轻按摩颈部和喉咙。
- 服用补充剂以减少喉痉挛。镁可能特别有帮助。
- 记录哪些因素会使您的症状加重——然后避免这些因素。
治疗后多久我会感觉好转？
大多数情况下，患有喉痉挛的人在大约三周内会注意到症状有所改善。然而，每个人都是独特的，这个时间线对每个人来说可能会有所不同。
有时候，仅仅意识到问题是有所帮助的。一旦诊断出喉痉挛，人们可能会变得不那么焦虑，并且症状出现得不那么频繁。
预后情况
如果您出现环咽肌痉挛，我该怎么办？
大多数情况下，环咽肌痉挛会自行消失。您可能会在压力大的时候出现症状加重的情况，但学会管理您的症状可以帮助改善您的生活质量。
如何预防
我如何才能预防环咽肌痉挛？
环咽肌痉挛并不总是可以预防的。但是，治疗其潜在原因——如胃酸倒流、神经系统问题或炎症性疾病——可以帮助降低你的风险。此外，管理压力和焦虑对于缓解症状至关重要。