相关药物
简介
什么是隐孢子虫病？
隐孢子虫病是由寄生虫隐孢子虫引起的一种疾病。它会引起水样腹泻和其他胃肠道症状。您通常会通过公共游泳池或其他休闲游泳区域中的受污染水源感染此病。
隐孢子虫病也被称为隐孢子虫。
隐孢子虫病影响哪些人群？
1至4岁的儿童最容易患上隐孢子虫病。这种病在儿童中容易传播，因为他们还没有养成良好的洗手习惯或了解病原体是如何传播的。感染了粪便的尿布也有助于在幼儿及其父母之间传播隐孢子虫。
如果您：
- 超过75岁。
- 与幼儿生活或工作。
- 饮用未经过滤或未经处理的水（通常在旅行、远足或露营时）。
- 从事动物相关工作，尤其是农场动物或家畜。
- 频繁使用公共泳池或休闲水域（湖泊或河流）。
- 照顾患有隐孢子虫病的人。
谁有严重的隐孢子虫病的风险？
如果您患有免疫系统受损且感染了隐孢子虫，那么您将面临持续性和威胁生命的疾病风险。所有艾滋病患者中有半数在感染后无法摆脱隐孢子虫。
如果您：
- 患有艾滋病或HIV。
- 患有癌症。
- 最近接受了器官或干细胞移植。
- 正在服用抑制免疫系统的药物。
孕妇和婴儿因腹泻而脱水的风险更高。
隐孢子虫病有多常见？
据估计，美国每年有超过70万例隐孢子虫病病例。隐孢子虫病是儿童腹泻的第二大常见原因（仅次于轮状病毒）。
隐孢子虫严重吗？
对于免疫系统健康的人来说，隐孢子虫感染通常并不严重。但如果您免疫系统受损，隐孢子虫病可导致严重的长期腹泻，这可能是致命的。
症状
隐孢子虫病的体征和症状是什么？
隐孢子虫病的症状通常在接触隐孢子虫后2到10天开始出现。症状包括：
- 水样腹泻（可能很严重）。
- 胃部（腹部）疼痛或痉挛。
- 恶心。
- 呕吐。
- 食欲不振。
- 低烧。
什么导致了隐孢子虫病？
隐孢子虫寄生虫是引起隐孢子虫病的原因。隐孢子虫通过口腔进入消化系统，在那里繁殖并引发症状。
隐孢子虫是一种原生动物寄生虫——一种单细胞生物，以动物和人为食。它非常小，只能用显微镜观察到。隐孢子虫通常感染人的两种形式是隐孢子虫同源体（Cryptosporidium hominis）和隐孢子虫微小体（Cryptosporidium parvum）。
你是如何感染隐孢子虫病的？
隐孢子虫病通过粪-口途径传播，这意味着你通过意外吞咽含有寄生虫的粪便而感染。隐孢子虫病很容易从受感染的人或动物身上传播开来。你可以通过以下方式感染隐孢子虫病：
- 被污染的水。这包括饮用未经处理的水和吞下湖泊、游泳池、水上乐园或其他娱乐用水中的水。氯气无法杀死隐孢子虫，并且它导致大多数来自公共泳池的疾病暴发。这是感染隐孢子虫病最常见的途径。
- 被污染的食物。这包括未洗净的水果和蔬菜、未经过巴氏消毒的苹果汁、未经过巴氏消毒的牛奶以及用未经过巴氏消毒的牛奶制成的食物。
- 被污染的物品和表面。这包括触摸被隐孢子虫病患者触碰过的物品和表面，照顾患有隐孢子虫病的人（包括儿童）以及更换尿布。
- 受感染的动物。在宠物动物园触摸动物或在农场接触动物可能会传播隐孢子虫病。
- 与患有隐孢子虫病的人发生性行为。虽然这不是一种性传播感染，但可以通过用嘴、手、阴茎或其他身体部位接触他人的肛门或周围区域而感染隐孢子虫病。
隐孢子虫病的主要原因是什么？
感染隐孢子虫病的方式有很多，但最常见的感染原因是饮用被污染的水或在湖中、游泳池或其他公共游泳区将水吞入口中。
隐孢子虫病会传染吗？
是的，隐孢子虫病具有传染性——它可以人传人，尽管通常是间接传播。如果你患有隐孢子虫病并且上厕所后没有洗手，你就可以将寄生虫传播到任何你接触到的东西上。如果你在腹泻期间游泳，寄生虫可以污染水。
如果其他人接触你污染过的表面或在你游过泳的水中吞下水，他们也可能生病。
就医指导
我该如何照顾自己以应对隐孢子虫病？
确保你保持水分，并在生病期间尽可能摄取营养。严重的腹泻可能会导致危及生命的并发症。
大量饮用液体，如肉汤、水、运动饮料或口服补液溶液，可以帮助补充你失去的水分并防止危及生命的电解质问题。不要喝含咖啡因的饮料或酒精。如果可以的话，吃一些小口的食物。
何时应该联系我的医疗服务医生来治疗隐孢子虫病？
如果你有隐孢子虫病的症状，尤其是如果你有大量的水样腹泻（每天数次），请与你的医疗服务医生联系。如果你的免疫系统受损，在出现任何感染症状时应立即联系医疗服务医生。
何时应该去急诊室？
如果你无法摄入任何食物或液体，一天内出现超过10次水样腹泻或有严重脱水的症状，包括：
- 困惑。
- 虚弱或头晕。
- 站立时感到晕眩。
- 几乎不排尿或几乎没有排尿。
- 尿液颜色深。
我应该问医生哪些问题？
- 我可以在家里如何管理我的症状？
- 我可以服用什么药物来缓解我的症状？
- 我应该吃什么或喝什么？我应该避免什么？
- 保持水分的最佳方法是什么？
- 如果我的症状恶化或改变，我应该怎么做？
- 哪些症状应该让我联系你或去急诊室？
- 我应该如何避免传播隐孢子虫病？
隐孢子虫病很容易传播且难以完全避免。虽然大多数病例会自行恢复，但存在危及生命的并发症的风险。如果你的免疫系统受损，请采取预防措施以避免隐孢子虫感染。并且如果你生病了，请尽一切可能避免传播疾病——对你来说仅仅是不便的事情，可能会让其他人失去生命。
诊断
隐孢子虫病是如何诊断的？
隐孢子虫病是通过粪便样本诊断的。您的医生会为您提供一个无菌容器并告知您如何获取样本。由于您的粪便中可能有一天有很多寄生虫，而另一天却几乎没有，因此您可能需要在几天内多次提交样本才能确诊。
此外，您的医生还会进行身体检查，并询问您的症状和健康史。
治疗方法
如何治疗隐孢子虫病？
大多数免疫系统健康的人都可以在没有治疗的情况下自行恢复隐孢子虫病。最重要的治疗方法是大量饮水以保持水分。您的医疗服务医生可能会开具口服或静脉补液以及止泻药。
对于免疫系统健康的个体，也可以使用抗原生动物药物来治疗隐孢子虫病。抗原生动物药物可以阻止像隐孢子虫这样的原生动物在体内生长。
如果您有削弱免疫系统的潜在疾病，您的医疗服务医生将帮助您管理这些潜在疾病，这有助于缓解隐孢子虫病的症状。
患有隐孢子虫病时不能吃什么/喝什么？
如果您患有隐孢子虫病，请避免食用或饮用任何可能加重腹泻和脱水的食物或饮料，如酒精和咖啡因。一些证据表明，避免摄入乳糖（如奶制品）可以缩短腹泻持续的时间。请向您的医疗服务医生咨询应吃哪些食物，以及应避免哪些食物。
用于隐孢子虫病的药物/治疗方法有哪些？
根据症状的严重程度以及您是否有潜在疾病，您的医疗服务医生可能会开处方：
- 抗原生动物药物。硝唑尼特（Alinia®）可能会缩短您患隐孢子虫病的时间。如果您免疫功能低下，硝唑尼特的效果可能不那么好。
- 止泻药。您的医疗服务医生可能会开具地芬诺酯-阿托品（Lomotil®）或洛哌胺（Imodium®）等药物来帮助停止腹泻。这有助于防止脱水和失去身体中的重要矿物质。
- 补液。您的医疗服务医生可能会给您特殊的液体来补充水分并替换电解质（维持身体正常运作的矿物质）。
治疗的副作用
洛哌胺在高剂量下可能导致心律失常。在服用此药前，请务必告知您的医疗服务医生您是否有心脏或肝脏疾病。
在服用硝唑尼特之前，请告诉您的医疗服务医生您是否有肝肾疾病、胆囊或胆管问题或免疫功能低下的情况。
我如何在家照顾自己/管理隐孢子虫病的症状？
在家护理隐孢子虫病的最佳方式是确保您保持充分的水分，并且症状不会恶化。
- 喝大量的液体。水、肉汤、运动饮料或口服补液溶液（如Pedialyte®）是保持水分的最佳选择。
- 非处方药如洛哌胺（Imodium®）和次水杨酸铋（Pepto-Bismol®, Kaopectate®）可以帮助控制腹泻，但在服用之前请先咨询您的医生。不要未经儿科医生同意就给婴儿或儿童用药。
- 注意观察症状。如果您什么都吃不下或者腹泻严重（每天超过10次水样便），请立即联系您的医生。您可能需要静脉输液或营养支持。
治疗后多久会感觉好转？
如果您被处方了抗原生动物药物来治疗隐孢子虫病，可能需要五天或更长时间才能开始感觉好转。即使您感觉好转，也请按处方服完所有药物。
预后情况
如果我感染了隐孢子虫病，会有什么预期结果？
对于大多数人来说，隐孢子虫病是自限性的，意味着它会自行消失。由于寄生虫的生命周期，你的症状可能会消失然后再出现。
你的传染期可能在症状停止后长达两周，因此即使你感觉好转了，也要继续采取预防措施。在腹泻症状消失后的两周内不要去公共泳池游泳或进行性行为。
隐孢子虫病会持续多久？
如果你的免疫系统健康，隐孢子虫病通常会在大约两周内自行消失。有些人会有持续30天或更长时间的症状。如果你的免疫系统受损（削弱），你可能会有症状数月甚至数年。
什么时候可以回去上班/上学？
由于即使在症状消失后你仍然可能传播隐孢子虫病，所以请咨询你的雇主或学校何时你可以返回。
隐孢子虫病的并发症
隐孢子虫病可能导致难以保持水分平衡，尤其是对婴儿和孕妇而言。大量失水会导致严重的并发症，包括：
- 严重脱水。
- 电解质失衡，这可能会导致心脏和其他器官的问题。
- 低血容量（体内液体量减少）。
胆管、胆囊或胰腺疾病也是隐孢子虫病的并发症。一些儿童在感染隐孢子虫病后会出现生长问题。
隐孢子虫病能治愈吗？
在大多数情况下，你的免疫系统会对抗隐孢子虫并使隐孢子虫病的症状消失。药物也可能有助于治愈隐孢子虫感染。在免疫系统受损的人身上，隐孢子虫病可能永远不会完全治愈，并且可能会导致多年的症状。
如何预防
我如何降低感染隐孢子虫病的风险？
隐孢子虫病很容易传播。酒精类洗手液和游泳池中的氯无法杀死隐孢子虫。在隐孢子虫出现的地方保持谨慎，并且养成良好的手部清洁和食物准备习惯是降低感染隐孢子虫病风险的最佳方法。如果你的免疫系统受损，最好避免去公共游泳区和娱乐用水区。
降低感染和传播隐孢子虫病风险的方法包括：
- 如果你有腹泻，不要游泳。腹泻停止后至少等待两周再游泳。
- 在湖泊、河流或公共泳池游泳时，避免让水进入你的口腔。
- 不要饮用未经处理的水或未经过巴氏消毒的牛奶。
- 在食用前清洗、削皮或烹饪水果和蔬菜。
- 如果你接触过农场动物或去了宠物园，在触摸脸部或进食前彻底洗手。
- 从小教育孩子养成良好的手部清洁习惯。
- 确保孩子们在接触动物或上厕所后洗手。
- 每次进行性行为时都使用避孕套或牙科坝。症状消失后至少等待两周再恢复性行为。