发绀

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什么是发绀？

发绀是皮肤、嘴唇或指甲因血液中氧气不足而变蓝的医学术语。如果你的皮肤较深，发绀可能更容易在嘴唇、牙龈、指甲和眼周区域看到。发绀一词来源于“cyan”这个词。“Cyan”是一种蓝绿色。

通常情况下，红细胞将氧气输送到你身体的组织中。当血液充满氧气时，它是红色的，因为你的血细胞是鲜红色的。因此，当充满氧气的血液在体内循环时，你的皮肤会呈现粉红色或红色。

当血液中循环的氧气不足时，血液颜色会变得更暗，并且更接近蓝色或紫色。受影响最严重的身体部位可以帮助确定原因。

发绀意味着什么？

发绀可能意味着你的器官、肌肉和组织没有获得足够的血液来正常运作。许多不同的疾病都可能导致发绀。虽然蓝色的皮肤和嘴唇并不总是需要担心的问题，但有些情况确实需要立即进行医疗治疗。导致发绀的情况可能与肺部、心脏或中枢神经系统有关。

发绀有哪些不同类型？

发绀有三种类型：口周（唇周）发绀、周围发绀和中央发绀。

口周（唇周）发绀

口周发绀是指只有你的嘴巴或嘴唇变蓝。这常常发生在你的血管对寒冷温度作出反应收缩时。口周发绀在新生儿中很常见——而且可能是正常的。在大一点的孩子中，它可能出现在他们在寒冷天气外出时。

周围发绀

周围发绀是指只有你的手、手指、脚和/或脚趾变蓝。如果手和脚保护不好，在非常寒冷的天气里可能发生这种情况。虽然很少危及生命，但找到原因很重要，因为它可能需要快速治疗以防止永久性损伤。

中央发绀

中央发绀是指除了手和脚外，身体其他部位也受到影响。这可能包括胸部、脸颊、舌头、牙龈和嘴唇。严重的心脏、肺部或血液状况可能是中央发绀的原因。立即寻求治疗是非常重要的。

发绀的症状有哪些？

发绀的主要症状是皮肤出现青蓝色的变色。这种青蓝色也可能影响到你的嘴唇、舌头、牙龈、耳朵和指甲。

如果你的肤色较深，发绀可能看起来更灰或更白。它也可能在你的嘴唇、舌头、牙龈、指甲和眼睛周围更明显。

发绀通常是由另一种疾病引起的。根据引起发绀的原因不同，你可能会经历以下其他症状：

• 体温过低（低体温症）。
• 四肢麻木或刺痛感。
• 咳嗽。
• 喘息声。
• 呼吸困难。
• 头晕。
• 极度疲劳。
• 虚弱。

发绀看起来是什么样子？

根据你所患的发绀类型不同，你的皮肤、嘴唇、舌头、牙龈、眼睛或指甲可能会呈现不同程度的蓝紫色。如果你的肤色较深，发绀可能看起来更白或更灰。

发绀是由什么引起的？

发绀通常是由于血液中缺氧引起的。这可能是由于血液中的氧气不足，或者是因为血管暴露在寒冷温度下。循环中的血液可以保持你的器官和身体部位温暖。但是，如果外面非常冷，你的手、脚和耳朵的血管会收缩以保持体温正常。

许多情况都可能导致你的血液缺乏所需的氧气。

呼吸道问题

• 窒息（窒息）。
• 声带周围的肿胀（喉炎）。
• 喉咙内覆盖气管的瓣膜炎症（会厌炎）。

肺部问题

• 高海拔。
• 哮喘。
• 呼吸道感染。
• 肺动脉内的血栓（肺栓塞）。
• 慢性阻塞性肺病（COPD）。
• 肺动脉高压。
• 肺炎。

心脏问题

• 先天性的心脏缺陷，如右心室双出口和法洛四联症。
• 充血性心力衰竭。
• 心脏骤停。

发绀的其他原因

• 穿着过紧的衣服限制了血液循环。
• 暴露在极端寒冷中。
• 雷诺现象，一种导致血管狭窄的疾病。
• 用于治疗高血压的药物。
• 癫痫发作。
• 药物过量。
• 中毒暴露。

我应该何时寻求护理？

许多病症和疾病会导致发绀。有些更严重。如果你有以下任何症状，并且皮肤呈蓝色，请前往最近的急诊室或拨打120：

• 呼吸困难。
• 胸痛。
• 频繁头痛。
• 极度疲劳。
• 意识模糊。
• 发烧。
• 过度出汗（多汗症）。
• 咳血或暗色痰液。
• 手、手指或手臂疼痛或麻木。

如果您的婴儿或儿童有发绀并且伴有以下任何症状，请带他们到最近的急诊室或拨打120：

• 呼吸困难。
• 进食困难。
• 呼吸时鼻孔扩张。
• 呼吸时胸部凹陷。
• 呼吸急促。
• 哼哼声。
• 极度疲劳。
• 睡眠困难。
• 身体无力。
• 易怒。

发绀是指由于血液中缺氧导致皮肤、指甲或嘴唇呈蓝色的现象。发绀有许多原因。虽然不总是严重的，但发绀可能是由严重的医疗状况引起的。如果您或您的孩子出现发绀并伴有呼吸困难等症状，请立即就医，以确保您获得最佳结果。

如何诊断发绀？

发绀是一种症状，您的医生将想要确定其原因。他们将首先进行身体检查。他们会询问您的症状。他们可能会问到的问题包括：

• 您是什么时候第一次注意到发绀的？
• 发绀是突然出现的还是逐渐出现的？
• 您身体的哪些部位变蓝了？
• 您最近旅行过什么地方吗？
• 您是否呼吸困难？
• 您的胳膊或腿肿胀了吗？
• 您还有其他什么症状？

会做哪些测试来诊断发绀？

您的医生可能会下令进行一些测试以确定发绀的原因。这些测试可以包括各种血液、肺部和心脏测试：

• 脉搏血氧测定：脉搏血氧仪通过将传感器附在手指上来测量您血液中的氧气含量。
• 动脉血气分析：动脉血气分析测量您动脉中的氧气和其他物质含量。这是含氧量最高的血液。
• 胸部X光片。
• 胸部计算机断层扫描（CT）。
• 全血细胞计数（CBC）。
• 心电图（ECG）：心电图测量您心脏的电活动。
• 超声心动图：超声心动图是对心脏的超声波检查，显示心脏的功能和结构。
• 肺功能测试：肺功能测试可以帮助进一步诊断肺部疾病。
• 心脏导管插入术：心脏导管插入术可以帮助进一步诊断心脏疾病。

发绀如何治疗？

发绀可能是许多不同情况的症状。您发绀的原因将决定您的治疗方法。

您的医生可能首先采用的一种治疗方法是氧疗。氧疗可以为您提供额外的氧气以帮助快速提升您的血氧水平。根据您的病情严重程度，您可能需要使用呼吸机或呼吸管。

其他可能的治疗方法包括：

• 保暖和按摩：暴露在低温和其他条件（如雷诺现象）下可能通过给受影响区域保暖和按摩来治疗。
• 抗生素：抗生素可以治疗肺炎等感染。
• 其他药物：您的医生可能会开处方药来治疗心脏和肺部疾病。
• 停药：您的医生可能会建议您停止服用某些药物。
• 吸入器：如果哮喘或慢性阻塞性肺病等肺部疾病导致了您的发绀，您的医生可能会推荐使用吸入器以帮助您的肺更好地工作。
• 手术：先天性心脏病缺陷，例如法洛四联症，可能需要在出生后不久进行手术。

我该如何照顾自己？

如果寒冷的温度或雷诺现象等状况引起了您的发绀，您可能需要改变生活方式。当您计划外出时应穿着保暖的衣服。当您在室内时，请确保处于一个温暖的房间内。保持身体温暖是非常重要的。

您应该戒烟并减少咖啡因的摄入量。咖啡因和尼古丁可以使您的血管收缩，这可能导致发绀。

如果我出现发绀，我可能会有哪些预期？

发绀的预后取决于该病症的原因以及您接受治疗的速度。它通常不会危及生命，但如果您有其他相关症状或在温暖和休息状态下出现发绀，请就医。

如何预防发绀？

发绀的原因有很多，并非所有原因都能预防。但有一些措施可以帮助你预防发绀。

你的医生可能会建议你停止使用任何限制血液流动的药物。你也应该戒烟并限制咖啡因的摄入。如果你进入寒冷环境，一定要穿暖和的衣服，特别要注意保护你的耳朵、手指、脚趾和鼻子。