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简介
什么是排粪造影？
如果你在排便（排便）时遇到困难——或者无法控制你的大便——或者有任何不想要的感觉，你的医生可能会建议你做排粪造影以找出问题所在。排粪造影是一种放射学检查，可以在你排便时查看你的肌肉和器官内部情况。通过详细的荧光透视X射线或磁共振成像（MRI），医生可以看到你在排便时不同肌肉和器官的运动情况。
在测试中，你实际上不会排真正的粪便。相反，医疗技术人员会在你的直肠内填充一种与粪便质地相似的钡糊——这是一种医用物质。钡是一种对比剂，可以使你的内部在X射线或MRI检查中更加明显。你会在一个特殊的马桶上排出这种糊状物，而这个马桶位于扫描机内。放射科医生会在电脑屏幕上观察你的内部情况，而不是看你蹲在马桶上的样子。
什么时候需要进行这项程序？
这项检查的目的是为你的医生提供更多关于你排便时身体运作的信息，以便诊断和治疗你的问题。他们可能需要了解：
- 你的盆底肌肉如何收缩和放松。
- 当你有粪便时肛门的功能如何。
- 你在排便时结肠、直肠、阴道和膀胱的移动情况。
- 是否有任何内部器官位置异常。
- 计划手术中需要解决的问题。
这项检查可以诊断哪些疾病？
你的医生可能会建议你做排粪造影，以帮助确定长期不明原因的排便症状的原因，例如：
他们还可能使用该测试来帮助诊断疑似的情况，如：
- 盆底功能障碍：盆底肌肉和神经未能协调和正常运动导致的问题。
- 器官脱垂：某个器官的壁变弱到足以移位，或者一个器官膨入另一个器官。类型包括直肠脱垂（直肠滑出肛门）、直肠膨出（直肠膨入阴道）和小肠膨出（小肠膨入直肠）。
谁会执行这项程序？
所有X射线和MRI检查都由经过认证的放射科医生专门训练以操作和解释测试结果。特别地，排粪造影是由专门理解肛门直肠运动的专业人士执行的。
诊断
这个测试是如何进行的？
排粪造影可以通过荧光透视X射线或磁共振成像（MRI）来完成。这两种成像方式都可以在你排便时观察到你身体内部的机械运动。X射线更为常用，但有些人可能需要避免其产生的小剂量辐射。
荧光透视X射线就像视频X射线。与拍摄孤立的照片不同，荧光透视会持续地将X射线束穿过你的身体，在屏幕上实时生成连续图像。因此，医生可以观看你器官活动的视频，而不需要开发照片。
磁共振成像（MRI）利用无线电波和磁场。机器中的金属线圈通过电流产生磁场，使你体内的氢原子移动。当这些氢原子回到原来的位置时，它们会发出信号，该信号通过无线电波被机器解释，并在计算机上生成图像。
测试前会发生什么？
你的医生会仔细记录你的病史，包括相关的手术和状况、你服用的药物以及你可能拥有的植入物。他们会让你详细描述当你排便时所发生的情况。
然后他们会详细描述程序并解释在测试过程中你可以如何协作以帮助获得最清晰的结果。测试的成功取决于你的配合。
你的医生可能会给你一个灌肠剂，让你在测试前在家里清除肠道。他们也可能要求你在测试前调整饮食、药物和水分摄入量。指导方针各不相同，请遵循你的医生的建议。
在测试当天我将如何准备？
无论是进行荧光透视X射线排粪造影还是MRI排粪造影，两种测试都需要某种对比剂来突出你的医生想要看到的内部器官。这意味着对比剂必须在测试前进入你的体内。
为了观察你的消化道的最后一部分——结肠、直肠和肛门——你的医疗团队会将对比剂（硫酸钡）配制成糊状物并注入你的肛门。你将在测试前立即接受钡灌肠。然而，你的医生可能还需要查看灌肠无法到达的其他器官。
如果他们需要查看你的小肠，你可能需要吞服一种对比溶液。你可能需要在测试前几个小时服用它，以便它有足够的时间通过你的消化系统。有时，他们可能还需要查看你阴道和肛门之间的隔膜。在这种情况下，他们可能会在你的阴道中涂抹硫酸钡糊状物。
在排粪造影测试期间我应该期待什么？
更换成医院长袍后，你将前往测试室，躺在一张桌子上。你的医疗团队会用类似胶枪的东西将硫酸钡糊状物注入你的肛门。你可能会从灌肠中感到轻微的胀气或痉挛。当你的肛门充满时，你会自然地感到想要排便，并准备好接受测试。
如果你是在X射线机或开放式的MRI机内，你的桌子会被倾斜成垂直位置，下面会放置一个特殊的马桶。你将像平时一样坐在马桶上。两种机器都设计得宽敞明亮，以防止任何幽闭恐惧症的感觉。如果你是在传统的MRI机内，那更像一个管子，你将保持水平躺在桌子上，并在成人尿布中排便。可能在你身上放一条带有金属线圈的毯子。
有些人会在传统的MRI机内感到幽闭恐惧。你可以要求镇静药物来帮助你放松。机器是明亮且空调的，如果你需要，可以通过对讲机与技术人员交谈。开放式和传统的MRI机在记录图像时都会发出响亮的爆破声和咔哒声。你将提前获得耳塞或耳机。
操作测试设备的放射科医生将从单元外向你发出指令。他们会告诉你在拍摄图像时何时挤压、保持和放松肌肉。你必须确保使用足够的力量，以便技术人员能够清楚地看到你用力时肌肉的活动情况。你还需要在每一系列图片拍摄期间保持非常静止——通常每次拍摄不到一分钟。
整个过程大约需要30到60分钟。这可能感觉很费力或尴尬，但不会疼痛。
测试后我应该期待什么？
测试后，你会被带到一个私人洗手间，可以在那里清洗。接下来的一天左右你可能会继续看到大便中的白色粉状硫酸钡。你可以立即恢复正常活动和饮食。
这个测试有哪些风险或副作用？
X射线产生的小剂量辐射被认为是安全的，只要不是经常性的。MRI没有风险或副作用。如果你怀孕了，标准做法是在可能的情况下避免这两种测试，尽管对胎儿造成伤害的风险非常小。
预后情况
我将得到什么样的结果？这些结果意味着什么？
放射科医生会向您的初级保健医生发送一份详细的报告，他们将与您分享结果。该报告将揭示或排除标准的排便障碍，并解决您的初级保健医生可能询问的任何特定问题。
如果您的医疗服务医生建议进行排便研究，那很可能您已经有一段时间在排便方面遇到困难了。您的排便造影可以为您的医疗服务医生提供重要的信息，以便他们能够制定最佳的护理计划来改善您的排便体验。这有点尴尬，但如果它导致成功的诊断和治疗，最终可能会带来缓解。