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脱水

英文名:
Dehydration
就诊科室:
儿科护理 日常护理 急诊科
发病部位:
其他

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简介

什么是脱水?

在炎热的夏日里,你感到口渴。确保你喝了一大杯水。你已经开始感觉到脱水的迹象了。

脱水是一种体液流失过多以至于身体无法正常运作的状态。当你失去的水分多于摄入的水分时,就会发生脱水。如果你在特别热的日子里大量出汗,或者生病发烧、腹泻或呕吐,可能会发生脱水。如果你没有喝足够的水,或者正在服用增加尿量的药物,也可能发生脱水。

当你没有充分补水时,你的身体自然反应就是口渴。你应该立即通过喝水来应对口渴——最好是喝水。轻度脱水通常可以通过多喝水来治疗。但脱水并不总是容易被察觉。它可能出现在忘记喝水的老年父母身上,或者烦躁不安的婴儿身上,他们无法告诉你他们渴了。确保你的亲人们保持水分充足。如果你或你的亲人有中度到重度脱水的情况,可能需要去医院接受静脉输液治疗。如果不进行治疗,严重的脱水可能是致命的。

水对你的身体有什么作用?

你身体的高达78%是由水组成的。你的大脑由73%的水组成,心脏也是。你的骨头含有31%的水,肌肉和肾脏含有79%,皮肤含有64%。你的肺部含有惊人的83%的水。

水有助于:

  • 帮助消化和排泄废物。
  • 使关节正常工作。水起到了润滑的作用。
  • 制造唾液(这是你需要的食物)。
  • 平衡身体的化学物质。你的大脑需要它来生成激素和神经递质。
  • 将氧气输送到全身。
  • 缓冲骨骼。
  • 调节体温。
  • 作为大脑、脊髓以及如果怀孕的话胎儿的缓冲垫。

水对你的身体非常重要,尤其是在炎热的天气里。它可以防止你的身体过热。当你运动时,肌肉会产生热量。为了不被烧伤,你的身体需要排出这些热量。在温暖的天气里,身体主要通过出汗来散热。当汗液蒸发时,它会冷却下面的组织。大量出汗会减少你的体液水平,这种液体的丢失会影响正常的生理功能。

症状

脱水有哪些症状?

如果您怀疑自己或您的孩子严重脱水,请立即就医。儿童脱水的迹象包括:

  • 舌头和嘴唇干燥。
  • 哭泣时没有眼泪。
  • 每天尿布湿少于六次(对于婴儿),或者八小时内没有尿布湿润或排尿(对于幼儿)。
  • 婴儿头上的软点凹陷。
  • 眼睛凹陷。
  • 皮肤干燥、起皱。
  • 深而急促的呼吸。
  • 手脚冰凉且有斑块。

成人脱水的症状可能包括:

  • 头痛、谵妄和混乱。
  • 疲倦(疲劳)。
  • 头晕、虚弱和眩晕。
  • 口干和/或干咳。
  • 心率高但血压低。
  • 食欲不振但可能渴望糖分。
  • 皮肤发红(潮红)。
  • 肿胀的脚。
  • 肌肉痉挛
  • 对热不耐受或发冷。
  • 便秘
  • 尿液颜色深(呈暗色)。尿液应该是淡色且清澈的。

脱水会导致发烧吗?

不会,脱水通常不会导致发烧。但是许多引起发烧的疾病和紊乱也可以导致脱水。

脱水会导致高血压吗?

脱水实际上可以使您的血压降到危险的低水平。当这种情况发生时,您的身体会努力纠正它。但在这样做时,您的身体可能会过度矫正,使血压急剧升高。

脱水会导致腹泻吗?

不会,但腹泻可以导致脱水。严重的腹泻会导致体内液体的丢失。

脱水会导致恶心吗?

是的,脱水可能导致意识模糊和脱水性头痛。这些头痛的一个症状就是恶心和呕吐。

什么会导致脱水?

脱水发生在您饮水不足或通过出汗、呕吐和/或腹泻迅速失水时。某些药物如利尿剂(水丸)可导致尿量增加和脱水。

哪些因素会增加脱水的风险?

如果饮水不足,任何人都可能发生脱水。但婴儿和儿童的风险更高,因为他们可能无法表达他们口渴的感觉。特别是在生病时,这一点尤其重要。因此,请确保监测您的孩子摄入的液体量。

65岁及以上的成年人也有更高的风险。他们的体内含水量较少,而且不容易察觉到口渴。如果您是看护者,尤其是对于有记忆问题的人,请经常为他们提供饮料。即使他们正在忍受像UTI(尿路感染)这样的不适感染,他们仍然需要摄入液体。

脱水会引起哪些并发症?

如果您或您的孩子出现严重脱水的症状,请立即就医。严重脱水可能导致严重的并发症,包括:

就医指导

我因脱水应该喝什么?

如果你感到口渴,应立即喝水。记住——如果你感到口渴,你已经处于脱水状态了。脱水的迹象可能在短短5到10分钟内得到改善。

什么时候应该担心婴儿脱水?

如果您的宝宝出现以下情况,请联系宝宝的医生:

  • 有脱水的任何迹象。
  • 呕吐或腹泻加剧。
  • 八小时内没有湿尿布或排尿。
  • 昏昏欲睡(比平时更爱睡觉和玩耍少)。

我应该什么时候去急诊室?

如果你认为你的脱水症状很严重,不要犹豫寻求帮助。脱水可能导致肾结石、肾衰竭和中暑等危及生命的疾病。如果你有严重的脱水或中暑的症状,请立即拨打120、当地的紧急服务电话或前往急诊室:

  • 体温达到103华氏度(39.4摄氏度)或更高。
  • 肌肉抽搐。
  • 皮肤红、热且干燥。
  • 恶心。
  • 脉搏加快。
  • 抽搐。
  • 不出汗。
  • 混乱、精神状态改变和/或言语不清。
  • 头晕。
  • 晕倒或失去意识。
  • 幻觉。

我应该问我的医生哪些问题?

你可能想问你的医生的问题包括:

  • 是什么原因导致我脱水的?
  • 我应该如何预防未来的脱水?
  • 当我脱水时,我需要更改我的药物吗?
  • 我不喜欢喝水。我是否可以喝其他东西来保持水分?
  • 我是否应该给我的孩子用药?如果是,需要多久一次以及一天中的什么时间?
  • 我的孩子何时会开始感觉好一些?
  • 我是否需要带我的孩子回来进行后续访问?
  • 是否有某些食物或液体我的孩子应该摄入或避免?
  • 我应该向您/您的办公室报告哪些症状?

脱水是身体缺乏足够的水分。它可能由于许多不同的原因而发生,并且如果不加以治疗可能会很危险。记住——如果你感到口渴,你已经处于脱水状态了。如果你感到口渴,应立即喝水。你可能会看到脱水的迹象在短短5到10分钟内得到改善。每天所需的水量取决于许多因素,因此最好与你的医生确认以确定确切的量,使你保持健康。

诊断

脱水是如何诊断的?

如果你感到口渴,你已经处于脱水状态了。这是最容易判断你需要更多液体的方式。如果你因为可能的脱水去看医生,他们可能会根据你的症状和体检结果来诊断这种情况。实验室测试也可以诊断脱水。这些测试可能包括:

  • 血液测试以检查你的电解质水平和肾功能。
  • 尿液测试以检查可能导致脱水的原因。

脱水的严重程度有哪些级别?

医生将脱水分为以下级别:

  • 轻度:只需要口服补充更多液体(通过口腔摄入)。喝水,但如果出现大量出汗或因呕吐和腹泻导致的体液流失,应补充含电解质的饮料。你应该在5到10分钟后感觉好转。
  • 中度:中度脱水需要静脉输液(通过静脉补水)。你会在紧急护理中心、急诊室或医院接受这种治疗。
  • 重度:如果脱水症状严重,请看医生。拨打120、当地紧急服务电话或前往急诊室。

如果你正在看医生,他们会确定你的脱水程度以分配相应的治疗。

治疗方法

脱水最快的治疗方法是什么?

喝水。你也可以尝试通过口服补液包(将粉末混合在水中)来增加你的水分摄入。

如何在家帮助脱水的孩子恢复健康?

  • 严格按照孩子医生的指示进行喂养。
  • 不要给两岁以下的儿童服用非处方药治疗腹泻,除非医生特别指示。
  • 鼓励孩子饮用不含糖的液体(含糖的苏打水、果汁和果冻可能会刺激腹泻)。
  • 继续正常哺乳(胸部喂养)婴儿。
  • 按照医生的建议,电解质溶液可能是有帮助的。
  • 逐渐增加你给孩子喝的液体和食物的量。
  • 给孩子服用对乙酰氨基酚(泰诺®)以退烧。不要给孩子服用阿司匹林。
  • 让孩子充分休息。
  • 注意观察脱水症状是否恶化或复发。

医院治疗脱水

通常情况下,脱水可以在家中得到治疗,但严重的病例可能需要住院治疗。医院护理可能包括:

  • 通过静脉注射(IV)给予液体,或直接通过静脉。
  • 监测电解质失衡。
  • 使用对乙酰氨基酚退烧。
  • 休息。

预后情况

脱水的预后(预测病情发展)如何?

通过增加液体摄入量,通常可以治疗任何轻微的脱水情况。更中度到重度的脱水可能需要住院治疗,并通过静脉输液来补充体液。如果不进行治疗,严重的脱水可能导致严重的并发症,包括电解质失衡、器官衰竭和死亡。

脱水会持续多久?

如果您解决了导致脱水的问题,并且获得了正确的液体补充,轻度到中度的脱水应该在不到一天的时间内消失。对于严重的脱水,您应去医院接受治疗。经过适当的治疗,脱水应在两到三天内得到解决。

如何预防

脱水可以预防吗?

是的,通过跟踪你喝了多少液体可以预防脱水。一天中包括饭前饭后都要喝水。避免喝苏打水、酒精和含咖啡因的饮料。确保自己充分补水的一个方法是检查你的尿液。如果它是清澈的、浅黄色或稻草色的,那就没问题。如果更深,那就继续喝水。

为了防止脱水,活跃的人——如参加体育运动或锻炼的人——应在户外活动前一到两小时至少喝16到20盎司(oz.)的液体。之后,在外面时每10到15分钟应饮用6到12盎司的液体。在完成活动后,你也应该多喝水。为了补充流失的水分,至少再喝16到24盎司。

我需要喝多少水?

你究竟需要多少水取决于你的体重、年龄、活动水平、环境气候和其他因素。糖尿病心脏病囊性纤维化等疾病患者可能需要注意。你所需的水量也可能取决于气候和你穿的衣服。虽然通常建议每天喝八杯水,但请与你的医生确认适合你的量。

哪些饮品可以补水,哪些会脱水?

有些饮品比其他饮品更能防止脱水。如果你计划进行低强度或中等强度的活动,例如步行不到一个小时,那么水就足够了。如果你计划进行更长时间的锻炼,或者预计在户外待超过几个小时,你可能需要饮用某种运动饮料来补水。这些饮料不仅能补充流失的水分,还能补充通过出汗失去的电解质,如钠和钾。体内钠和钾过多或过少都可能引起问题。肌肉痉挛可能是由于电解质缺乏造成的。

医生不推荐含酒精或咖啡因的饮品作为最佳补水选择。这些饮品往往会从身体中抽取水分并导致脱水。果汁和果味饮料可能含有过多的碳水化合物和不足的钠,并且可能会刺激胃部。

如何让自己和家人喝更多的水?

  • 随身携带一个水瓶,并保持其装满。
  • 选择水而不是含糖饮料,包括用餐时。
  • 增加风味。一片青柠或柠檬可能会使水更可口。你也可以尝试一些调味饮料,但要注意糖分。
  • 吃含水量高的食物。许多汤、水果和蔬菜符合这一描述。
  • 如果你不喜欢一次性大量饮水,可以尝试将水分多次少量地分散在一天中。

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