相关药物
简介
什么是射精延迟？
射精延迟，也称为性高潮延迟，发生在你需要很长时间并且需要大量刺激才能达到性高潮并射精（即精液从阴茎中强力推出的术语）时。在某些情况下，你可能根本不会射精。
射精延迟，也称为性高潮延迟，以前被称为男性性高潮障碍。无法射精称为不射精。无法达到性高潮（性高潮）称为无性高潮。
实际上，对于达到性高潮应该需要多长时间并没有“正常”的时间限制。然而，如果你有射精延迟，所需的时间可能会给你和你的伴侣带来压力。
射精延迟影响哪些人？
射精延迟可以影响任何人。它会影响一些人的一生。对于其他人来说，它偶尔会发生或随着年龄的增长开始成为一个问题。
可能导致射精延迟更可能发生的因素包括：
射精延迟可能发生在你自慰时或与伴侣发生性行为时。它可能是刚刚开始的事情，也可能是你一生中一直存在的事情。如果它只发生在某些情况下，例如当你与某人在一起时，射精延迟可能有心理原因。
射精延迟有多常见？
据估计，美国有 1%至 4%的男性有射精延迟。
病因
一些药物、某些持续的健康状况和手术可能导致延迟性射精障碍。其他原因包括物质滥用或心理健康问题，例如抑郁、焦虑或压力大。通常是身体和心理因素共同引起的。
导致延迟性射精障碍的心理因素包括：
- 抑郁、焦虑或其他心理健康问题。
- 由于压力、沟通不畅或其他问题导致的亲密关系问题。
- 对自己的表现感到焦虑。
- 身体意象欠佳。
- 文化或宗教禁忌。
- 与伴侣的性生活和性幻想有差距。
可能引起延迟性射精障碍的药物和其他物质包括：
- 一些抗抑郁药或抗精神病药。
- 某些降压药。
- 某些利水药物（即利尿剂）。
- 一些抗精神病药。
- 一些抗癫痫药。
- 过量饮酒。
导致延迟性射精障碍的身体因素包括：
症状
延迟射精的症状有哪些？
通常情况下，男性在性刺激几分钟后就可以射精。延迟射精的一个症状是您需要30分钟或更长时间才能达到高潮。
另一个问题是您可能会感到身体疲劳。您甚至可能开始感到疼痛。如果存在伴侣的话，这些情况也可能发生在您的伴侣身上。您的伴侣可能会觉得被伤害，认为自己不够有吸引力或技巧不足，无法刺激您达到高潮。
真正重要的是您的感受。如果您对射精所需的时间感到沮丧或不安，或者您根本无法射精，那么这就是一个需要解决的问题。
延迟射精的原因是什么？
延迟射精有生理和心理原因。
生理原因可能包括：
- 神经系统疾病，如中风、脊髓损伤和多发性硬化症。神经损伤还可能是糖尿病和手术的并发症。
- 甲状腺功能减退。
- 阴茎内某种类型的阻塞。
- 使用某些处方药物，如抗抑郁药，或使用街头毒品。
- 过度饮酒。
- 年龄因素。
心理或情感原因可能包括：
- 因性行为而感到内疚，这可能是由于您的成长经历所致。
- 对伴侣感到愤怒或感到不自在。
- 害怕某些事情，例如疾病、怀孕或伤害到您的伴侣。
- 有性表现焦虑。
- 沉迷于色情内容。
如果您能够很容易地通过自慰达到高潮，但在与伴侣时却遇到困难，您的医生可能会建议问题不是生理上的。也有可能您有一种特定的技术，您的伴侣无法复制，或者您不愿意让您的伴侣尝试复制。
就医指导
我应该在什么时候就迟发性射精问题咨询医生？
如果你一直有迟发性射精的问题，或者你最近出现了持续六个月或更长时间的新情况，你应该联系你的医生。如果你自己或与伴侣发生迟发性射精，并且这种情况给你或你的伴侣带来了困扰，你也应该联系你的医生。首先需要做的是寻找可能导致这种状况的医疗问题，这可以由你的医生来进行。
并发症
延迟性射精障碍的并发症可能包括：
- 您和伴侣的性快感减少。
- 对性生活感到压力或焦虑。
- 由于性生活不和谐而导致婚姻或情感问题。
- 无法让伴侣怀孕，即不育症。
诊断
逆行射精和延迟性射精障碍的诊断方法
您的医生会询问您关于病史、性习惯以及射精模式的问题，以便诊断逆行射精或延迟性射精障碍。他们将排除其他可能的状况，并可能对激素（如睾酮）、尿液或精液进行实验室检测。
对于逆行射精，您对射精方式和时间的感受是诊断的重要部分。您的医生也可能询问您的伴侣一些问题。而对于延迟性射精障碍，可能只需要进行体格检查并了解病史就可以给出治疗方案。然而，如果存在潜在的病因，您可能需要进一步检查或转诊至专科医生。
在诊断过程中，除了对阴茎和睾丸进行体格检查外，您可能还需要进行以下检查：
- 血液检查：将一份血样送往实验室，用于检查心脏病、糖尿病、激素水平以及其他健康状况。
- 尿液检查（即尿分析）：尿液检查用于检查是否存在糖尿病、感染和其他健康状况的迹象。
这些检查有助于确定逆行射精或延迟性射精障碍的具体原因，并制定相应的治疗计划。此外，对于延迟性射精障碍，可能只需要进行体格检查并了解病史就可以给出治疗方案。但是，如果存在潜在的病因，您可能需要进行更多检查，或者需要看专科医生。这些检查包括血液检查和尿液检查，以帮助确定潜在的健康问题。
通过综合这些诊断步骤，医生可以更准确地识别和治疗这两种射精障碍。
治疗方法
延迟射精的治疗
延迟射精是指男性难以达到射精或在性行为中无法达到射精的现象。这种状况可能会影响个人的生活质量以及与伴侣的关系。治疗方法通常包括药物治疗、心理咨询以及生活方式的调整。
药物治疗
您的医生可能会为您提供多种不同的治疗方法。然而，除了某些药物或酒精使用引起的延迟射精外，实际上并没有一种明确的治疗方法。您可以停止使用这些药物并减少饮酒量。
如果延迟射精是处方药的副作用，您可以与您的医生合作，换用另一种可能不会对您产生同样影响的药物。目前没有批准用于治疗延迟射精的药物，包括补充剂。然而，一些医生会基于“非标签”用途开出一些药物，并且在某种程度上取得了一些成功。这些药物包括：
- 睾酮：一种激素。
- 赛庚啶（Periactin®）：一种抗组胺药。
- 丁螺环酮（BuSpar®）：一种治疗焦虑的药物。
- 金刚烷胺（Symmetrel®）：一种治疗帕金森病的药物。
- 催产素（Pitocin®）：一种在分娩中用于增强子宫肌肉收缩的激素，在高潮时由身体产生。
- 卡麦角林：一种促进多巴胺水平的药物。
需要注意的是，这些药物并不是专门设计用来治疗延迟射精的。它们可能会有帮助，也可能不会。如果延迟射精干扰了您生育孩子的能力，您的医生可能会建议一些方法来获取可以用于人工授精的精子。
心理咨询
您的医生可能会将您转介给其他医疗专业人员，如性治疗师和/或更传统的咨询师。如果延迟射精主要发生在您与伴侣之间，您的医生可能会建议您和您的伴侣进行咨询。如果您看的是性治疗师，他们可能会建议您使用色情材料或设备来帮助您在自己和伴侣的情况下都能射精。
心理咨询有助于解决与延迟射精障碍相关的心理健康问题，如抑郁和焦虑。您可以自己单独或与伴侣一起去看心理医生或心理健康咨询师。约见专门从事性问题谈话治疗的心理健康咨询师（即性治疗师）也可能有所帮助。
生活方式的调整
您可能听说过凯格尔运动，也称为骨盆底肌肉锻炼。您可以通过开始排尿然后停下来再继续来找到要锻炼的肌肉。一旦找到了这些肌肉，您可以在任何地方和任何姿势下做这些锻炼。这可能会帮助您拥有更强的骨盆底和对这些肌肉的更多控制。
总结
延迟射精的治疗取决于其病因。治疗可能包括服药或调整现有药物。治疗可能还涉及心理咨询或解决酒精和非法药物使用问题。通过综合运用这些方法，大多数人都能够改善他们的症状，从而提高生活质量。
预后情况
延迟射精的预后（前景）如何？
由你可以停止使用的物质引起的延迟射精的预后是良好的，但由其他因素引起的延迟射精的预后则没有那么乐观。
如何预防
我如何预防延迟射精？
你实际上无法预防由神经损伤或衰老引起的延迟射精。然而，你可以通过一些措施来预防因其他因素导致的延迟射精，例如过度饮酒或滥用药物。避免这些不良习惯有助于维护你的性功能健康。
此外，如果你认为与伴侣的关系问题是导致延迟射精的因素，试着与他们进行坦诚的对话。改善你们的关系可能有助于预防延迟射精的发生或恶化。